寶寶為什麼會咳嗽?寶寶咳嗽怎麼辦?
不少父母對寶寶咳嗽都很頭疼,給孩子吃止咳藥又擔心藥物有副作用,不給孩子吃藥看著孩子咳嗽又很心疼。
寶寶咳嗽的誘因
包括上呼吸道被感染、支氣管炎、咽喉炎、吸入了異物、過敏性病史,因此,不管什麼病因誘發呼吸道急性、慢性炎症,都有可能造成寶寶咳嗽。按照孩子發病程度,可以分類為:急性咳嗽、亞急性咳嗽以及慢性咳嗽。
1、普通感冒引起的咳嗽
特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。
症狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱後,症狀消失,咳嗽仍持續3~5日。
原因:四季流行,溫差變化大時多見,一般都有受涼經歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等;
醫生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。儘量少用感冒藥,寶寶煩躁、發熱時,可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。
2、冷空氣刺激性咳嗽
特點:咳嗽初為刺激性乾咳。
症狀:痰液清淡,不發熱,沒有呼吸急促和其他伴隨症狀。
原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發於戶外活動少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現充血、水腫、滲出等類似炎症的反應,因而誘發咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續時間長了,可繼發病毒細菌感染。
醫生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節也應堅持,只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。
3、流感引發的咳嗽
特點:喉部發出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。
症狀:伴隨明顯哢噠症狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時間持續一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。
原因:病毒感染引起,多發於冬春流感流行季節,常有群發現象。
醫生意見:疑似流感,應立即就醫,明確診斷,在醫生指導下治療。
4、咽喉炎引起的咳嗽
特點:咳嗽時發出“空、空”的聲音。
症狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。
原因:咳嗽多為炎症分泌物刺激,常因受寒引起。
醫生意見:及時就醫,明確診斷後對症治療。
5、過敏性咳嗽
特點:持續或反復發作性的劇烈咳嗽,多呈陣發性發作,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。
症狀:痰液稀薄、呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節較多。
醫生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應格外注意,及早就醫診治,明確診斷,積極治療,阻止發展成哮喘病。
6、氣管炎性咳嗽
特點:早期為輕度乾咳,後轉為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。
症狀:早期有感冒症狀,如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
原因:多見於年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。
醫生意見:初起感冒症狀明顯時可用感冒藥,發熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發細菌感染,應根據醫生意見選用適當抗生素治療。若未經有效控制,可能發展為肺炎。
7、細支氣管炎性咳嗽
特點:刺激性乾咳,可以咳出較多痰液。
症狀:咳嗽伴發熱、呼吸急促和喘憋。
原因:病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎症,以6個月內的寶寶最多見。
醫生意見:如果寶寶出現呼吸困難或是無法進食、喝水,應及時就醫。如果症狀較輕(只是氣喘而未出現呼吸困難等症狀),你可以在寶寶房間裡放一個加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,並給寶寶喝足夠多的水。
8、百日咳
咳嗽特點:咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲
伴隨症狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰
9、返流性食道炎
咳嗽特點:進食後出現氣喘及持續沙啞的咳嗽
伴隨症狀:在吞咽食物的時候有灼熱感,或者出現嘔吐或噴射吐症狀
10、異物吸入
咳嗽特點:玩耍或進食時突然嗆咳不止
伴隨症狀:吸氣困難、口唇發紺
11、肺炎
咳嗽特點:刺激性乾咳、有痰
伴隨症狀:發熱、氣急、鼻翼扇動
12、肺結核
咳嗽特點:反復幹性咳嗽
伴隨症狀:消瘦、盜汗、午後低熱
13、義膜性喉炎
咳嗽特點:強烈的乾咳,類似海豹的吼叫聲
伴隨症狀:日輕夜重、伴低熱
如何治療寶寶咳嗽
面對咳嗽寶寶,可以從三個方面來綜合治療:
1.推拿治療:寶寶推拿治療是指通過中醫推拿療法來治療寶寶咳嗽相關症狀。
2.中醫治療:
(1)當寶寶出現流清涕,身稍熱,咽不適,食欲減時,可服用保元丹、至寶錠等小丸藥,每服一丸,每日三次。如果服用一天后,病情加重,即需停藥,及時到醫院診治。
(2)如果寶寶咳嗽是陣發性的乾咳、用抗生素無效,伴有咽喉癢、不伴發熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,那就可能是過敏性咳嗽。
(3)寶寶低燒,鼻塞流涕,輕咳等,可服用妙靈丹,每服一丸,每日二次。
(4)寶寶身熱、咽紅、聲啞,病情較前加重,可加用寶寶清咽沖劑、寶寶感冒沖劑。
(5)寶寶突然發熱,可用些寶寶清熱沖劑。如熱度較高,且有高熱驚厥史的寶寶,可先用紫雪散。如大便幹結可用牛黃清熱散一次。
(6)對於因感冒,不發燒而咳嗽的患兒,可用兒童清肺口服液、兒童咳液、克咳小兒止咳糖漿、999咳嗽糖漿等治咳糖漿,可控制咳嗽病情的發展。
以上病情不緩解即需到醫院請兒科大夫診治為佳。此外,這些兒科常用呼吸道中成藥,不可長期服用,也不可亂用,最好在醫生指導下使用。
3.西醫治療:
關鍵是查清咳嗽的原因才能正確治療。是呼吸道細菌感染應該用抗生素;是呼吸道病毒感染應該採用抗病毒藥物;由於超過2個月的慢性咳嗽的大多數是過敏性咳嗽,應該採用消除呼吸道過敏性炎症為主,如果合併過敏性鼻炎,就可能是過敏性鼻支氣管炎,應該脫敏治療為主。
寶寶咳嗽的食療
小兒咳嗽除了要遵醫囑服藥外,飲食要清淡、易消化,忌食腥葷辛辣之品。此外,可用下述藥膳輔助治療。
1、紅糖姜棗湯治傷風咳嗽
紅塘30克,鮮薑15克,紅棗30克,水三碗一起煎至過半。趁熱服用,服後出微汗即愈。驅風散寒,治傷風咳嗽、胃寒刺痛、產後受寒腹瀉、惡陰等。
2、蘿蔔蔥白治風寒咳嗽
蘿蔔1個,蔥白6根,生薑15克,水三碗。先將蘿蔔煮熟,再放蔥白、薑,煮剩一碗湯,連渣一次服下。宣肺解表,化痰止咳。治療風寒咳嗽、痰多泡沫、伴畏寒、身倦酸痛等。
3、白蘿蔔蜂蜜治風寒咳嗽
大白蘿蔔1個,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黃2克。將蘿蔔洗淨,切片,放在碗裡,倒入蜂蜜及白胡椒、麻黃等共蒸半小時趁熱服用,臥床見汗即愈。發汗散寒,止咳化痰,治療風寒咳嗽。
4、鮮梨貝母治咳嗽肺癰
鮮梨500克,貝母末6克,白糖30克。將梨去皮剖開,去核,把貝母末及白糖填入,合起來放在碗內蒸熟。早晚分食。清熱化痰,散結解表。治療咳嗽或肺癰,症見胸痛、寒戰、咳嗽、發熱、口幹、咽燥、痰黃腥臭或膿血痰等。
5、冰糖燕窩粥治肺虛久咳
燕窩10克,大米100克,冰糖50克。將燕窩放溫水中浸軟,摘去絨毛汙物,再放入開水碗中繼續漲發。取上等大米淘洗乾淨後放入鍋內,加清水三大碗,旺火燒開,改用文火熬煮。將發好純淨的燕窩放入鍋中與大米同熬約1小時,加入冰糖溶化後即成。滋陰潤肺,止咳化痰。治肺虛久咳及咳喘傷陰。
6、燕窩梨大養肺陰
燕窩5克(水浸泡),白梨2個,川貝母10克,冰糖5克。白梨挖去核心,將其他三味同放梨內,蓋好紮緊放碗中,隔水燉熟,服食。養陰潤燥,止咳化痰。治療多年痰咳、氣短乏力。效果不錯。
7、蘿蔔胡椒止咳祛痰涎
蘿蔔1個,白胡椒5粒,生薑3片,陳皮1片。加三碗水共煎30分鐘,日飲湯2次。下氣消痰。治咳嗽痰多。
8、豆腐糖止咳化痰平喘
豆腐500克,紅塘、白糖各100克。把豆腐當中挖一窩,納入紅、白糖,放入碗內隔水煮30分鐘。一次吃完,連服4次。清熱,生津,潤燥。治咳嗽痰喘。
9、玉米須橘皮治療咳嗽
玉米須、橘皮各適量。共加水煎,日服2次。止咳化痰。治風寒咳嗽、痰多。
10、蘿蔔豬肺湯止咳
蘿蔔1個,豬肺1個,杏仁15克,加水共煮1小時。吃肉飲湯,清熱化痰,止咳平喘。治久咳不止、痰多氣促。
11、糖水沖雞蛋補虛止咳
白糖50克,雞蛋1個,鮮薑適量。先將雞蛋打入碗中,攪勻。白糖加水半碗煮沸,趁熱沖蛋,攪和,再倒入已絞取的薑汁,調勻。每日早晚各服1杯。補虛損,治久咳不愈。
12、芝麻冰糖水治夜咳
生芝麻15克,冰糖10克。芝麻與冰糖共放碗中,開水沖飲。潤肺、生津。治夜咳不止,咳嗽無痰。
13、蒸白梨蜂蜜治久咳咽幹
大白梨1個,蜂蜜50克。先把白梨裡面的核全部挖掉,將蜂蜜填在裡面,加熱蒸熟。每天早晚各吃一個,連吃數日。生津潤燥,止咳化痰。治久咳咽幹、手足心熱等。
15、燕窩銀耳治乾咳盜汗
燕窩10克,銀耳15克,冰糖適量。將燕窩放入熱水中浸泡3-4小時,然後擇去毛絨,再放入熱水中泡1小時即成。用瓷罐或蓋碗盛入燕窩、銀耳、冰糖、隔水燉熟。服食。補虛損,養肺陰,退虛熱。治乾咳、盜汗或肺陰虛等。
15、豆漿飲潤肺寧嗽化痰
黃豆浸泡磨汁,煮沸後加糖飲用。每日清晨空腹飲1碗。健脾寬中,潤燥掐水,清肺止咳、化痰。治疳積瘦弱、肺熱咳嗽等。
飲食七忌:
1、忌寒涼食物
咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料。此時如飲食過涼,就容易造成肺氣閉塞,症狀加重,日久不愈。
2、忌肥甘厚味食物
中醫認為咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產生內熱,加重咳嗽,且痰多粘稠,不容易咳出。對於哮喘的患兒,過食肥甘可致痰熱互結,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病難以痊癒。油炸食物也不要多吃,孩子咳嗽時胃腸功能比較薄弱,油炸食品可加重胃腸負擔,且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊癒。
3、忌魚腥蝦蟹
一般人都知道咳嗽需忌“發物”,不宜吃魚蝦,魚蝦對“風熱咳嗽”影響最大。咳嗽患兒在進食魚腥類食品後咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關。對某些魚、蛋過敏的小孩更應注意,其中以白鰱、帶魚影響最大。
4、忌甜酸食物
酸食常斂痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽難愈。咳嗽嚴重時,蘋果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃,吃甜食也會助熱,使炎症不易治癒。民間有“生梨燉冰糖”治療咳嗽的習慣,這種吃法對咳嗽初期是不妥當的。
5、忌食橘子
許多人認為橘子是止咳化痰的,於是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上,橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
6、忌吃花生、瓜子、巧克力等
這些食品含油脂較多,食後易滋生痰液,使咳嗽加重。
7、忌食補品
有些父母給體質虛弱的孩子服用一些補品,但孩子咳嗽未愈時應停服補品,以免使咳嗽難愈。
寶寶咳嗽怎麼護理
寶寶咳嗽時,除了藥物治療,在平常生活中也要加強護理:
1.合理飲水,少量多飲
只要孩子咳嗽,都應該多飲水,而不是等口渴之後才喝。孩子每天飲用一定量的水,可以在一定範圍內使痰液變得稀薄,使其易被咳出,而且喝水有助於促進血液迴圈,加快排出機體代謝的廢物,加快毒素的排出,以便緩解對呼吸道的不良影響。
2.清淡飲食,避免生冷油膩
在孩子咳嗽階段,適宜食用清淡的食物,可以適當吃些新鮮的果蔬和少許瘦肉及蛋類,但要避免食用油膩、魚腥類食品,更不能食用酸味食品,有礙化痰。如果是風熱咳嗽,則切勿食用桔子。
3.保持室內空氣清新
居住場所要經常通風換氣,以保證室內空氣達到一定的濕度,能夠有效防止呼吸道粘膜過於乾燥,有利於化痰排痰。
4.耐寒訓練,增強體質
如果條件允許,可以從秋季開始就讓小朋友用冷水洗臉、每天帶小朋友到戶外活動等,進行耐寒訓練,但要量力而行,不能讓孩子受寒。
5.化痰為主,慎重用藥
避免孩子咳嗽初期就用藥治療。小朋友的呼吸系統功能還不完善,不易順利咳出痰液,藥物治療後就會抑制咳嗽,讓痰液無法順利排出,從而使難以呼吸,增大咳嗽的劇烈程度,嚴重時甚至會引起肺部感染。所以,孩子發生咳嗽後,建議以化痰為主。