專家揭秘 ，如何判斷寶寶得了黃疸？

新生兒疾病有很多種，最常見的是黃疸，還有呼吸道疾病、消化道疾病等。當寶寶出現一些症狀時，家長要注意觀察。那麼要如何判斷寶寶得了黃疸?

如何判斷寶寶得了黃疸?

專家解釋，醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是由於新生兒膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水準升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症。一般在出生後2～3天出現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長除有輕微食欲不振外，無其他臨床症狀。

在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染為輕度黃染;軀幹部用手指將皮膚按壓後抬起，觀察皮膚黃染的情況，軀幹部皮膚黃染為中度黃染;用同樣的方法觀察四肢和手足心，如果也出現黃染，即為重度黃染，應該及時到醫院檢查和治療。

新生兒黃疸雖然是非常常見的，但是它會帶來什麼危險嗎?

在新生兒時期，任何原因導致血清間接膽紅素增高達20%以上時，間接膽紅素可進入腦組織，而使腦組織受損，發生核黃疸。

所以，有嚴重黃疸的新生兒應警惕核黃疸的發生，特別是未成熟兒，月齡越小發病率越高，一般可於重黃疸發生後12-48小時之內出現精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等症狀，此時如及時治療，可以完全恢復。

如果黃疸持續加重，可出現發熱、高聲尖叫、抽搐甚至角弓反張，呼吸衰竭而死亡。經治療存活者，多遺留有嚴重的智力低下、手足不自主亂動，或伴有眼球活動障礙、聽力減退、牙釉質發育不全等後遺症。

因此一旦發現寶寶黃疸加重或持續不退，應及時請醫生診治，以免加重。

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新生兒黃疸正常值

足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的膽紅素水準低於12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的膽紅素水準低於15毫克。

當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl)，或黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退，早產兒在4周內消退這個時間，或者黃疸退而複現。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸。

專家認為，黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸，只要超出生理性黃疸的範圍就稱為病理性黃疸。

新生兒黃疸指數標準

1、生理性黃疸

通常新生兒在出生2天后，就可以用肉眼看出皮膚有點黃，在3-5天到達高峰，7-10天多半就會消失，這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。

2、病理性黃疸

病理性黃疸的原因很多，足月兒跟早產兒的標準不盡相同，媽媽只要發現以下情況就要送醫院觀察了：

(1)新生兒在出生24小時之內就發現黃疸，是“早發性黃疸”。

(2)黃疸指數一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。

(3)黃疸指數升得太高，有15mg/dL。

(4)持續的時間太長，一般生理性黃疸持續的時間是7-10天，如果超過2周就要注意。

新生兒黃疸高怎麼辦

新生兒從出生3-5天就會出現黃疸，屬於正常現象，黃疸指數一般情況下應該不超過15mg/dL，這是正常範圍，是生理性的，爸媽不用太緊張，但如果黃疸指數較高的話，可以試試以下幾種方法。

1、喝白開水。

每天早晚必須都要給孩子喂30ml的白開水，在白天也要適量的喝水，讓孩子自身儘早的排掉體內的黃疸。如果是母乳餵養還好，如果是喝配方奶粉，要加喂水。

2、喝葡萄糖。

發現新生兒黃疸指數高的時候，給孩子喝點兒葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂給孩子喝就可以，這是去黃疸的有效方法。

3、曬太陽。

每天早上10點左右，陽光不是很厲害的時候給孩子曬太陽，要儘量多的曬到孩子的皮膚，但是不要曬到眼睛。

4、停止母乳。

如果以上方法都不管用，那麼就停止餵養母乳2-3天，因為黃疸高形成的原因可能是母乳，所以停止餵養母乳以後，黃疸指數就會下降的。

如果長時間不退黃疸指數也很高的話就可能是病理性的，建議到醫院進行治療。