宮外孕保守治療方法_宮外孕保守治療效果
養生之道網導讀:
宮外孕保守治療方法有哪些?宮外孕是婦科急症,醫學上稱異位妊娠。那麼,宮外孕保守治療方法有哪些呢?下面小編就為大家詳細的介紹一下。宮外孕保守治療方法
一、保守性手術治療
保守性手術適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節段切除及端端吻合。手術若採用顯微外科技術可提高以後的妊娠率。保守性手術除開腹進行外,尚可經腹腔鏡進行手術。
近年來微創的腹腔鏡技術日趨成熟,廣泛應用於婦產科領域,使宮外孕的治療也從“巨創”走向“微創”。因其具有手術創傷小、出血少、手術時間短、術後恢復快、住院時間短、腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微,更易於保留輸卵管。組織凝固創面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術後的生活品質。深受廣大患者歡迎。
腹腔鏡治療宮外孕是使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3-10mm)插入腹腔內,運用數位攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至後級信號處理系統,並且即時顯示在專用監視器上。然後醫生通過監視器螢幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對患者的病情進行分析判斷,並且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。手術時,只需要在患者腹部打開3個0。5~1cm的小孔。恢復後,僅在腹腔部位留有1-3個0。5-1釐米的線狀疤痕,只有鑰匙孔大小,可以說是創面小,痛楚小的手術。Stryker腹腔鏡手術的開展,減輕了患者開刀的痛楚,同時使患者的恢復期縮短,並且相對降低了患者的支出費用,最關鍵的是能夠有效保留輸卵管,輸卵管保留率達95。65%,為今後生育創造有利條件,非常適合有生育要求的女性。
二、藥物治療
隨著現代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對於宮外孕的治療主要以手術治療為主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。
第一類:應用抗癌藥物。
1、適應症:
(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小於5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小於1000u.
(2)無心、肝、腎及血液異常。
(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌症:
(1)明顯內出血症狀。
(2)“B”超提示有胎心搏動。
(3)B-HCG大於1000mIU/L.
(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液鹼性)。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸 ;5-氟尿嘧啶。
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡於傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。
第二類:應用中藥。
具體的適應症和禁忌症同上。
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
宮外孕保守治療效果
宮外孕保守治療方法及保存生育功能的保健。對於一些輕症患者,如內出血不多,一般情況好,可應用中西醫結合的非手術治療方案,非手術治療也必須在醫院進行,並嚴密觀察血壓、脈搏,做好手術準備,以防出現意外來不及搶救。如病情不見好轉,應立即進行手術治療。
宮外孕保守治療方法適用於有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由於診斷技術的提高,輸卵管妊娠在流產或破裂前確診者增多,因此採用保守性手術較以往明顯增多。根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式。
宮外孕保守治療方法並不是所有的人都適合,對於那些症狀比較嚴重,甚至保守治療無效的患者朋友必須及時採取手術治療。
宮外孕有什麼特徵
宮外孕是婦科急症,醫學上稱異位妊娠。宮外孕的胎兒不但不能正常發育,還會使母親出現生命危險。宮外孕90%以上發生在輸卵管,也可發生在卵巢、子宮頸甚至腹腔。由於輸卵管、卵巢這些地方的組織沒有子宮那樣結實而富有彈性,當胚胎長大到一定程度,就會將周圍的組織撐破,造成腹痛和大量出血,短時間內患者就會出現生命危險。宮外孕是生育年齡女性的一種常見病,多見於30~40歲,其次是20~30歲。
受孕絕非易事,懷孕也許是你面臨過的最頭疼的問題之一。一旦這項事業受到某些挫折,或者進展不順利,很容易會讓人產生壓力。要懷孕就要減壓!
對於那些做好了一切準備只等寶寶來的夫妻,等待是一種殘酷的考驗。在這個階段你會經歷極端沮喪、挫敗感、壓力、悲傷等消極的情緒。沒有人能夠告訴你等待會是多久,也許只有二三個月,也許會是一年半載……毅力固然重要,但適時地讓自己放下包袱,樂觀地面對現實,也是你迎接未來必不可少的法寶。
不要責怪自己,對症下藥:付出很多努力,仍看不到回報,難免會有些疑慮和埋怨。忍住要責備自己的衝動,消極的想法只會使事情更糟糕。與其埋怨自己,不如和伴侶一起找出問題的根源,是自己的健康出了問題,還是情緒緊張導致的不孕?但要注意的是:互相鼓勵和理解並不意味著你們的感覺和想法都要保持一致,這往往是女性最容易犯的錯誤,也是非常不現實的。只有多溝通才能瞭解對方的想法。
知識儲備:瞭解一些生理和醫學常識,會讓你的受孕更加順利。例如每個月的易受孕期,受孕前應該做哪些檢查,以及哪些藥物會影響受孕等。積累知識是你順利渡過這個階段的最好的辦法。盡可能多地瞭解在受孕階段你會遇到的問題,及時地發現影響受孕的身體因素,可以請教醫生,也可以諮詢一些存在同樣問題的夫婦。這對你以後的準備或治療都是有很重要的。 設定一個你能夠堅持的期限:一般來說,90%的受孕都是在18個月內完成得,如果你努力了18個月後還沒有看到結果,很可能是存在生育問題,需要進行治療。
很多人為了要孩子堅持了很多年,也花了不少錢,不知道自己是要繼續努力,還是要從此放棄。沒有人能告訴你什麼時候應該停止---這是你需要和伴侶、醫生共同商量決定的。如果在此之前,你就考慮好了願意堅持多長時間,那麼就可以讓自己目標更明確,給自己更大的主動性和更多的空間。
制定你的預算:如果真的存在生育問題,治療費用會是很大的一筆開銷:醫藥費、手術費、住院費……很多夫婦都有經濟上的擔心,尤其是那些需要長期治療才能有孩子的家庭。坐下來制定一個經濟計畫,對自己面臨的財政問題就會有一個直觀的瞭解。如果認為第一種治療方案對自己是個沉重的負擔,還可以再制定一個第二方案。
請教過來人:在懷孕這個問題上受到挫折的人不會只有你一個,大可不必因此而否定自己,努力掩藏自己的痛苦。這樣只會讓自己更加孤立無援。當你遇到問題的時候,不妨找一些有過經驗的人聊一聊,他們的經歷可能會對你有所幫助。 對一些帶孩子參加的聚會說“不”:過去的兩年裡很多的朋友、兄弟姐妹都有了寶寶,如果他們的聚會或是慶祝活動會觸動你的傷心事,可以躲開或拒絕,至少可以在事情過後大哭一場。為了避免被傷害的感覺,在給孩子挑選禮物時可以不去兒童服裝店或是玩具店,到書店買本書也是不錯的選擇。
在現實和樂觀之間保持平衡:你需要樂觀的態度度過這段艱難時期,但是如果你抱的希望太大,很可能是不現實的,只會讓自己背上沉重的包袱。如果有必要,堅持到醫院去做定期的檢查,這樣會讓你對受孕的可能性有一個正確的把握。年復一年、日復一日的治療是很多夫婦都能堅持的,即便如此也並是所有的人都會如願以償,仍有1/3被確診有生育問題的夫婦在苦惱之中掙扎。因此在寶寶到來之前一定要讓自己保持心態平和。
要懷孕!不要壓力! 幹自己喜歡幹的事,對自己好一些:就把要寶寶當成是一份全職的工作,至少是份兼職。除了工作,業餘時間做些自己喜歡的事就格外重要。這並不是件簡單的事,對於那些隔些日子就要到醫院驗一回血的夫婦尤其如此。一定要找到一些能讓自己放鬆的事,哪怕只是修指甲那麼簡單。重點就是能讓自己把注意力從生孩子這件事上轉移開,讓自己完全放鬆。 懷孕前的準備 你可以按照下面的步驟讓自己盡可能的健康和快樂。
1.做一個全套的身體檢查。回顧一下你服用過的藥品,看是否需要停藥。
2.如果你有慢性病,事先和你的醫生討論一下看看病情對懷孕是否有影響。
3.要求做一個血液試驗,確定你以前注射過的免疫疫苗依然有效,例如風疹;如果有必要可以補種。
4.回顧一下與工作有關的危險(空氣流通不暢、接觸化學藥品、經常提重物等)看看這些對於胎兒的發育是否有影響。
5.詢問醫生如何補充維生素,在你準備懷孕前的3~6月開始服用。
6.評估一下你的飲食習慣:把你的一日三餐紀錄下來。削減你飲食中的脂肪和甜食。
8.多喝水,每天至少8杯水,也可以是果汁或是牛奶。
9.如果你有運動計畫,到醫生那裡確認一下,懷孕後是否可以繼續。如果你平時沒有運動的習慣,可以從游泳、散步等不太劇烈的運動開始。
10.戒煙、戒酒,保證睡眠。經常熬夜會嚴重地破壞健康,對受孕非常不利。
上述就是為您介紹的宮外孕保守治療方法,相信大家都有所瞭解了。希望能夠幫助到大家。