肺炎是咳出來的?打預防針防肺炎很重要

最近天氣冷，不少寶寶也因此感冒，嚴重的甚至會患上肺炎。這讓爸爸媽媽感到很擔憂。

別急，就讓我們來好好認識一下肺炎的問題吧。

肺炎是咳出來的?

我們經常看到一些廣告裡說，“孩子感冒，最怕咳嗽，就怕咳出肺炎。”許多爸爸媽媽聽見寶寶咳嗽，也特別擔心，就怕寶寶因此發生肺炎。

可是這是真的嗎?

其實，這是弄錯了邏輯順序。因為咳嗽是肺炎的症狀之一，但咳嗽卻不是肺炎的成因。

咳嗽本身是機體的一種自我保護機制，當氣道裡有異物，或者有過多分泌物時，我們可以通過咳嗽將其排出。所以咳嗽本身並不是壞事。相反，有些慢性呼吸道疾病患者因為大量的痰液堵在氣道裡，無法咳出，反而不利於疾病的康復。

只不過，如果咳得太厲害，患者肯定不舒服，甚至晚上也休息不好，所以也要進行處理。

但爸爸媽媽們務必知道，單純的咳嗽是不會導致肺炎的，而且咳嗽的輕重程度，和疾病的嚴重程度也不是直接相關的。

有些寶寶咳嗽很厲害，確實難受，但並沒有肺炎;有些寶寶不怎麼咳嗽，病情卻可能很嚴重。所以爸爸媽媽們千萬不要被單純的咳嗽所蒙蔽。

肺炎該如何預防?

肺炎就是寶寶肺部被感染，從而出現咳嗽，發燒，氣促的症狀。它一般是由於病毒或細菌感染引起的，5歲以下的寶寶，肺炎通常是病毒感染引起的，而5歲以上的寶寶，肺炎通常是細菌感染引起的;當然有時也會在病毒感染的基礎上又合併細菌感染。

不過，既然是感染引起的，所以肺炎和很多感染引起的疾病一樣，也可以通過疫苗來主動免疫。

在門診，我們經常遇見一些家長，諮詢是否要接種“肺炎疫苗”。畢竟，相對於卡介苗、百白破之類的“計畫免疫”，肺炎疫苗並不在其列，主要還是由父母根據自家的情況來決定。

不過，如果條件允許，其實還是建議爸爸媽媽們在入冬前，就給寶寶主動接種流感疫苗和肺炎疫苗的。因為b型流感嗜血桿菌和PCV肺炎球菌，對5歲以下的兒童來說還是很危險的，在美國，b型流感嗜血桿菌疫苗接種以前，每年有20000個5歲以下的兒童發生感染，其中3%-6%的感染者死亡。但在疫苗接種推廣後，感染發生率下降了99%。在PCV肺炎球菌疫苗接種推廣後，除了肺炎外，肺炎球菌腦膜炎、敗血症、中耳炎的發病率也大幅度下降。

當然，爸爸媽媽可以根據自己孩子的健康狀況、所處環境以及家庭經濟能力來綜合判斷。如果孩子從小體弱多病，易得傳染病;居住環境、衛生條件和冬季的取暖條件不好，那麼還是建議主動接種疫苗，畢竟比起感染肺炎後的住院治療費用，接種費用還是要低不少，而寶寶少受很多罪。

如何判斷肺炎?

對於新手爸媽來說，肺炎和普通感冒都會引起咳嗽、發燒等症狀，所以他們往往不知道該如何區分。結果不是因為普通的感冒發熱而大驚失色，反復跑醫院;　就是誤把肺炎當感冒，錯過了及時治療，甚至釀成更大的風險。

肺炎的症狀包括：咳嗽、發燒、呼吸增快、呼吸困難、呼吸時胸部疼痛、嘴唇和甲床青紫、餵養困難、煩躁不安等。雖然寶寶患肺炎時，並不是上述所有的症狀都會出現，當如果寶寶咳嗽劇烈，高熱不退，精神不好，那寶寶很可能就是肺炎。

對於不懂醫學的爸爸媽媽來說，可以在寶寶安靜(睡眠)的狀態下，認真計數孩子的呼吸次數，例如把孩子的衣服打開，認真計數胸廓及腹部起伏次數，如果每分鐘呼吸次數顯著增加，就說明可能有問題了，寶寶可能已經出現呼吸困難，是肺炎的可能性很高。

另外，普通寶寶發熱用物理降溫和退熱藥後，總能管用一陣子;而肺炎寶寶即便用完退熱藥，也會在短時間內再燒上去。如果同時伴有精神萎靡、嗜睡、異常煩躁、不肯吃奶，就更要及時就醫，因為這通常是肺炎的表現。

如果爸爸媽媽發現寶寶出現面色青紫或蒼白、沒有呼吸(呼吸微弱)、嚴重呼吸窘迫，更要立刻帶寶寶去醫院!

肺炎如何調養?

如果肺炎很嚴重或寶寶比較小，一般需要住院治療。即便不必住院，治療方面也應該遵從醫囑用藥，千萬不要自作主張。

一定要讓寶寶獲得充分休息，給寶寶補充足夠多的液體。

另外，肺炎寶寶不需要忌食雞蛋。因為發熱對體力消耗很大，所以還應該給寶寶注意補充營養。

0-1歲嬰幼兒應餵養充足的母乳或配方奶，吃輔食的寶寶也要吃足夠的輔食。至於其他寶寶，也要注意攝入優質蛋白如畜瘦肉、禽瘦肉、魚、蝦、蛋、奶，只要不過敏，就能進食。大一點的寶寶還要多吃些新鮮蔬菜或水果，以補充礦物質。

發熱期烹飪應該注意低鹽、少油、清淡、半流質，禁忌堅硬及含纖維高(如韭菜、芹菜)的食物，不吃生的大蔥、洋蔥、辣椒等刺激性食物，以免加重咳嗽、氣喘等症狀。水果選擇應具有多樣性，蘋果、梨、橘子等都可以，不必只吃梨子。