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70後生二胎 如何降低生育風險

很多70後再面對允許生二孩的政策下,變得既高興有猶豫。想生不敢生,不同於80後多考慮的經濟問題,70後更多考慮的是身體!錯過了35歲前的最佳生育年齡,即將跨過45歲大關,總是會為自己的身體擔憂。

01、生育年齡:再生一個,身體能行嗎?

能不能生?我們就再次來說一說生育年齡問題。生育沒有一個絕對的不能的年齡,當然年紀越輕,生育的機會越大。從生理角度考慮,婦女最佳的生育年齡在20歲至25歲之間。這段時期的婦女,其生育功能處於最佳,她們的身體已經充分發育成熟並達到高峰。在20歲之前,懷孕對於心理的影響較生理更為明顯,而且從30歲婦女的生育能力開始出現下降,由最初的下降趨勢比較平緩到35歲之後的趨勢明顯。

研究表明在年齡大於30歲有生育願望的婦女在1年內懷孕的比率為75%;到35歲時,上述數字下降為66%;40歲時,比例為44%。也就是說,雖然40歲之後,婦女的生育能力則已明顯降低,但此時並非等於零,想想以前一家要生數個孩子的時候,生到老末的時候母親年齡40多是非常常見的事情。所以年齡不是一個絕對的問題,只要願意,就有可能。

02、二孩風險:能不能生?提前做評估

如何降低生育風險?產科醫生一般建議,女性有再懷孕的意願,至少提前3個月到醫院做相關檢查和評估。重點評估三大方面:

●全身情況:全身情況的評估,心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕,體質和營養狀況好不好;瞭解基礎血壓、血糖等情況。瞭解家族和遺傳病史、既往史,夫妻雙方的健康狀況,進行一個評估,看身體狀況是否適合生育。

●婦科疾病:生殖系統的評估,卵巢功能如何,有沒有婦科系統的疾病;特別是宮頸,如果第一次生產是剖宮產,那要著重評估子宮疤痕的情況。這也是經產婦和初產婦的主要區別之一。

●生活工作狀態評估:如果有不良的生活習慣,處在較惡劣的工作環境中,都要改變;以前生過畸形兒或有遺傳性疾病,再懷孕,還可能再發,需要產前諮詢。

如果通過這一系列評估後,發現有問題存在,可能要請產科、內科、外科、婦科、產前診斷甚至生殖輔助的專家一起會診,解決問題後才能妊娠。

03、孕前準備:70後備戰二孩須知

●需要提前做哪些不同的檢查?

因為年齡偏大,除卻正常的孕前檢查之外,卵巢的功能是較年輕的時候出現了下降,月經規律並不代表著一定是會有排卵。如果想要在懷孕前瞭解卵巢的儲備功能,也可以到醫院通過一些激素水準的檢測,目前可以衡量女性生育力的幾個檢測指標是抑制素B、抗苗勒氏因數(AMH)和卵泡刺激素(FSH),前兩者醫院裡面開展得並不多見,第3個指標一般婦產科醫院都可以進行相應的檢測。

●如何有其它的疾病怎麼辦?

若是有其它疾病,應該在懷孕前需要就醫尋求醫生的專業意見,有些疾病,如甲狀腺疾病、糖尿病、心臟病等,需要在孕前進行相應的調整,若是在疾病未控的情況下倉促懷孕,各種孕期併發症的幾率和畸形的幾率將會增加。因此,若是在孕前有一些合併疾病的需要諮詢。

●解除避孕了以後多久可以懷孕?

這和避孕的方式有關。如果是口服避孕藥避孕,以前曾經強調是要避孕3個月以後才能受孕,但是近年來的研究證據都證實沒有這個必要,可以在停止口服避孕藥以後下個月就懷孕。若是宮內節育器避孕,在取出後也是在下一次月經來了之後嘗試懷孕即可。

●如果嘗試了一段時間懷不上孕怎麼辦?

如前所述,年齡越大,生育力越低,如果經過一段時間的嘗試,仍然不育,必要的時候也需要需求醫生的幫忙。一般而言,醫生會是在嘗試懷孕一年不成功以後方進行一些必要的檢查,當然超聲、排卵監測、男性精子檢測這些無創的試驗都是可以提前去檢查的。如果當女性年齡過大,自己的排卵功能已經喪失的時候,目前在醫學上還有一種方法就是採用別人的卵子供卵的方式,在體外受精了以後再移植回體內,但此時從生物學的特性上來說,孩子的基因已經不是遺傳你自己的了。