新生兒10個問題解救(黃疸,奶蘚,吐奶,鼻塞,打嗝等)
一、黃疸
什麼是黃疸?
黃疸分為兩種，一種是生理性黃疸，另一種是病理性黃疸。大部分的新生兒在出生後2～3天開始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分會出現輕度的黃染，而手心和腳心一般不出現黃染，在生後一周到十天會自行消退，在此期間吃奶、睡眠以及生長情況均好，大小便顏色正常，也無其它不適表現，如果查血表明血清總膽紅素濃度正常，這種現象稱為“生理性黃疸”。如果在出生後24小時內就出現了黃染現象，血清膽紅素不正常，四肢及或手足心均出現黃染，進展迅速，並且遲遲不退，或稍退後又重現，嗜睡、不肯吃奶、煩躁，甚至出現抽搐等症狀就是病理性黃疸，一定要去醫院救治。
為什麼寶寶會發生黃疸?
生理性黃疸出現的原因有很多種，主要是因為胎兒氧氣比較缺乏，需要有很多的紅細胞來補償每個紅細胞帶氧量的不足。寶寶出生後，可以直接吸氧，氧氣的供給就充分了，不再需要過多的紅細胞來帶氧，於是這些多餘的紅細胞就被機體破壞，產生了過量的膽紅素。膽紅素要靠肝臟轉化才能排出體外，而新生兒的肝臟功能還不健全，過量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中，當超過一定量時，就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。生理性黃疸對小兒健康一般無影響，不需特殊處理。
如何解決寶寶黃疸?
1.早產兒消退慢：如果寶寶是個早產兒，黃疸的消退一般會慢一些，可能持續3周甚至更長一些，但黃疸應呈逐漸減輕傾向，一般情況好。否則應及時就診。
2.如果寶寶完全採用配方奶粉餵養，生後2周黃疸仍然明顯，應立即就診。
3.母乳性黃疸不用擔心：
母乳餵養的寶寶，如果出生1周後黃疸仍然明顯或繼續加深，但精神好，胃口好，大便黃，體重增長良好，通過檢查沒有異常，一般可以認為是母乳性黃疸。一般停母乳3天后黃疸減退，停5～7天后黃疸明顯消退。母乳性黃疸一般不會對嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。由於暫停母乳餵養可能給孩子或母親帶來不適，在黃疸不嚴重的前提下，可以繼續母乳餵養下觀察。母乳性黃疸通常在生後2-3個月內完全消退。
二、奶癬
什麼是奶癬?
奶癬即嬰兒濕疹，是嬰兒期的常見問題，多在生後1～2月開始，1～2年內消失。表現為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點，嬰兒可無自覺不適。嚴重者可出現滲出、結痂，甚至繼發感染，嬰兒可能有煩躁不安症狀，甚至影響睡眠和進食。
寶寶奶癬部位生長：
1 最先出現部位——面頰(小紅疹)，再是額、頸、胸部。
2 小紅疹轉變為小水泡，破潰後流水，之後可結成黃色痂皮。反反復複。
案例BOX：我家寶寶出生16天，臉上長出了許多奶癬，長輩們都說沒有關係，到時候自然就會好的!可是大人身上有了癬都癢得很，真擔心寶寶不舒服。(王晴?6?1寶寶?6?11個月)
為什麼會有奶癬?
奶癬是一種皮膚過敏現象，確切的發病機理尚不清楚，奶癬現象一般提示以下兩方面的問題：
1 食物中存在過敏原。配方奶以牛奶為原料，所以人工餵養更容易發生濕疹。母乳餵養在媽媽食用海鮮、牛奶後容易發生。
2 嬰兒存在過敏體質。這類嬰兒更容易發生鼻炎、哮喘等。
日常生活中需要注意什麼?
對輕度濕疹一般無需處理，注意保持皮膚清潔﹑乾爽，避免搔抓、日曬等刺激，衣服應柔軟、清潔、寬鬆。
如果濕疹明顯，就需要在醫生指導下適當使用含皮質激素的軟膏，必要時內服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過敏藥。
如何護理有奶癬的寶寶
1用溫清水洗臉、洗澡，保持皮膚清潔。
2 選擇純棉製品內衣。
3 勤給寶寶修剪指甲，避免寶寶抓搔患處。
4 室內溫度不宜過高，否則會使奶癬癢感加重。
三、吐奶
吐奶是什麼?
吐奶是新生兒的常見現象，吐奶可因餵養不當所致，也可能由各種疾病引起。
吐奶和溢奶的區別
嘔吐是由神經肌肉參與的一系列複雜的興奮反射過程，而溢奶是單純通過物理原理使胃內奶液經食道反流入口腔及口角邊(嬰兒噴門鬆弛，在體位不當、胃部受壓情況下，胃內奶液被動溢出)，不屬於真正的嘔吐。
寶寶為什麼會吐奶?
對於外觀健康的新生兒，喂乳次數過頻繁、喂乳量過多、奶方變化或濃度不當、吃奶過急過快、奶液溫度不當、咽下過多空氣等都有可能導致吐奶。
嬰兒吐奶嚴重，或同時有其他異常，應考慮疾病可能，及時找醫生診治。較大嬰兒的嘔吐可能與感染、腸道疾病等有關。
解決吐奶的最好辦法就是幫助寶寶拍嗝
1、抱起寶寶餵奶，讓寶寶的身體處於45度左右的傾斜狀態。
2、用奶後不要立刻改變抱姿，並讓寶寶打個嗝，這樣不容易引起吐奶。
3、用奶嘴的寶寶：一定要選擇最合適的奶嘴孔，太小容易吸入空氣;太大容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽，兩者都有可能引發吐奶。
4、躺喂，喂完後不要馬上讓寶寶仰臥，而是側臥一會兒，再改為仰臥。
四、鼻塞
寶寶為什麼會鼻塞?
鼻塞不一定就是感冒了，這一條規則特別針對新生兒。新生兒的鼻腔狹小，在鼻黏膜水腫或有分泌物阻塞時特別容易發生鼻塞。如果房間的溫度太低，寶寶鼻塞的症狀會更明顯。不用擔心，對於大多數孩子來說，這些鼻塞的情況是由於生理結構引起的，不是病。有的寶寶還常流出少量的鼻涕，乾燥後成了鼻屎，顏色呈淡黃色，這也是屬於正常情況。
應對新生寶寶的鼻痂
看到寶寶鼻子裡有鼻痂了，可先用手指輕輕揉擠兩側鼻翼，等到鼻痂稍為松脫後再用乾淨的棉簽卷出來。如果鼻痂不容易松脫，可先向鼻腔裡滴一滴生理鹽水或涼開水，潤濕後的鼻痂比較容易松脫。
媽媽在日常照看寶寶時應該注意什麼?
1、不暢，如果不影響吸吮的話，您可以試著墊高枕頭，觀察一下行不行。
2、寶鼻塞嚴重時試著轉變寶寶睡眠的體位，症狀會減輕一些。
3、寶吃幾口奶就停一會兒用嘴呼吸一下，或者邊吃奶邊哭，很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了，要注意清理。
區別鼻塞的異常情況
1、鼻涕很多、顏色澄清，或幹結後鼻屎堵住鼻孔，寶寶只能不停地用嘴呼吸，這時需要考慮可能是傷風感冒了，應該及時去就診。
2、流出的鼻涕有臭味、帶血絲，鼻子腫脹，有可能是鼻子內有異物。
3、生兒鼻塞時間長，用過一些辦法無效，這時要排外新生兒腺樣體肥大。可以請耳鼻喉科醫師會診。
五、打嗝
新兒打嗝是極為常見的現象，不是病。新生兒為什麼容易打嗝的原因還不是很清楚，目前認為是由於小兒神經系統發育不完善，導致膈肌痙攣，所以打嗝的次數會比成年人多。打嗝會造成家長的不安，但對新生兒不會有不良影響，不少地方介紹各種處理方法，家長可以作嘗試，但從醫學角度看，新生兒打嗝是一種無須任何處理的生理現象。
引起新生兒打嗝的原因?
1、喝了冷風，受了風寒而誘發打嗝
2、後吃了生冷的奶水或者食物消化不好，容易誘發打嗝
3、在驚哭之後進食一時哽噎也可誘發打嗝
如何緩減寶寶打嗝?
1、家中的寶寶持續地打嗝一段時間，可以喂寶寶喝一些溫開水，以止住打嗝
2、天冷的時候可以在衣服外邊放一個暖水袋，消除體內的冷氣
3、用少量的桔子皮泡開水，有疏暢氣機，化胃濁，理脾氣的作用。
應對寶寶打嗝，媽媽在日常生活照看中要注意什麼?
1、在寶寶哭的時候不要進食，這樣很容易打嗝。
2、吃奶時要講究正確的姿勢，要注意頭比身子高。
3、母乳餵養時注意避免乳汁流得過快，人工餵奶也要避免太急，奶瓶傾斜45度角，可以讓氣泡跑到奶瓶底端，不會讓寶寶吃進氣泡而打嗝
4、每次吃完奶，豎著抱起來輕輕地拍著後背，直到打出嗝以後再放下，寶寶的腸胃會比較舒服。
六、睡眠問題
新生寶寶的睡眠特徵
新生兒多數時間處於睡眠狀態。一般新生兒一晝夜的睡眠時間為18～20個小時。但由於新生兒淺睡眠時間較長，淺睡時可出現面部表情如微笑、皺眉、噘嘴或做怪相，有時四肢伸展一下，發出哼哼聲、呼吸快慢不均等，這些都是新生兒正常的生理特點。
新媽媽注意：不要打擾寶寶的睡眠
三個月內的寶寶存在生理性驚跳現象，這是由大腦發育未成熟所致的正常現象，不需處理。夜間寶寶睡眠時，不要因為有一點動靜，就怕寶寶餓了、口渴或尿濕了，給寶寶過多的護理或關照，這樣反而會打擾寶寶的正常睡眠，不利於大腦發育。
愛心TIPS：
新生寶寶每天睡眠18～20小時，2～3個月為16～18小時，5～9個月為15～16小時，到1歲時接近成人的生活規律。
七、紅臀
什麼是新生兒紅臀?
“你的寶貝有紅屁股嗎” ?
別發呆，這說的就是新生兒常見的一種皮膚病——紅臀。顧名思義，就是臀部皮膚發紅，症狀輕的僅表現為表皮微紅、表面乾燥;嚴重的會有明顯的皮膚糜爛，有滲出液，還可能伴有紅色丘疹、水皰。除臀部外，兜尿布的其他部位，像會陰部、下腹部、大腿等處也容易發生類似症狀。
為什麼會發生紅臀現象?
長時間接觸浸濕的尿布是紅臀的根本原因，所以紅臀也被稱為尿布疹。另外，不同個體的易感性不同，紅臀的發生也存在一定的個體差異。部分寶寶可能合併局部真菌感染，可加重紅臀症狀。
如何預防紅臀?
保持皮膚乾爽清潔是預防和治療紅臀的關鍵。具體措施包括：
1)要選用清潔細軟、吸水性強的尿布，可為純棉布，或一次性尿片。
2)盡可能在尿濕後立刻更換尿布;每次大小便後，應用溫水洗淨屁股，擦乾後可塗上5%鞣酸軟膏，可以起預防紅臀作用。
3)注意尿布的清潔衛生，必須使用符合衛生要求的合格一次性尿片。若重複使用布尿片，應及時將尿布用肥皂清洗並用開水燙洗，沖洗淨肥皂後，在太陽下曬乾後再用;在陰雨天，可用熨斗燙幹，這樣可避免病菌感染。
得了紅臀怎麼辦?
已發生紅臀的新生兒，千萬不要用肥皂水洗屁股。如果皮膚局部已經有滲出時可以濕敷，幹後塗上含有0.5%新黴素的爐甘石搽劑或0.5%新黴素氧化鋅糊劑。
比較下來，雖然十大問題都很令新生父母頭疼，但經過專家講解，各種問題並不都像我們想像得那麼恐怖。只要我們弄清楚了各種問題的處理技巧，寶寶會在我們的溫柔敏感的關愛下健康成長。
四字訣TIPS
面對寶寶問題的四字訣，幫助爸爸媽媽行走江湖：
1 、松——放鬆心情，絕大多數的寶寶都很健康，不要為了一點事情就草木皆兵。
2 、細——細心觀察寶寶的身體表現，可以更快的瞭解到寶寶的需要和問題的癥結。
3、廣——不要悶在家裡這個資訊圈子，多看看科學的育兒雜誌，從好的管道獲得準確的知識。
4 忍——因為是新手，所以面對的都是一些措手不及的事情，多準備一些忍耐心能幫助我們成功。