關於尿布疹的三個疑問

嬰兒期寶寶的皮膚細嫩，如果不經常更換尿布，並徹底清潔小屁屁，就容易因為局部摩擦、汗水、尿液、糞便等分泌物的刺激，而出現惱人的尿布疹。其實尿布疹雖然常見，卻並不難醫治，只要媽咪細心照顧，很快就能還給寶寶乾爽小屁屁囉!

關於尿布疹的三個疑問

尿布疹可說是4個月以下嬰兒最常見的皮膚病，顧名思義是因尿布覆蓋而引起的局部皮膚反應，只要寶寶尿濕或大便在尿布裡，使尿布不夠乾爽，就容易孳生細菌，而分解產生含氮廢物，使表皮細胞受到破壞，而起紅疹子。 如果沒有立即且適當的處理，很可能會導致續發的細菌或黴菌感染，這時，惱人的“紅屁股”就出現了。

醫師表示，會出現尿布疹最大的原因，就在於照顧者的照護觀念，由於皮膚有自動修復的功能，若在初期紅疹子剛剛出現時，就徹底做好清潔工作，通常可以在2～3天內自行痊癒。

夏天比較容易產生尿布疹嗎?男生女生有沒有差別?

許修誠醫師表示，在國外的文獻報告中顯示，尿布疹最常出現在排汗不多的冬天，但對四季如春的臺灣來說，已經沒有所謂的好發季節，春夏秋冬都有可能發生。至於男生女生的發生機率都差不多，不過，女生比較容易因為尿布疹而引發泌尿道感染，所導致的發炎症狀機會較男生為高;至於有異位性皮膚炎及脂漏性皮膚炎的寶寶，根據研究，罹患的機率也較一般人為高。

尿布疹只出現在包裹尿布的範圍嗎?有沒有其它感染症跟它很像?

尿布疹相當容易辨識，侵犯的部位以與尿布接觸最密切的部位較為明顯，通常是在皮膚隆起的接觸面，出現紅色且形狀近似於接觸面的地圖樣斑塊，當症狀嚴重時，可能出現紅腫、分泌物與表皮受損。許修誠醫師說，類似的皮膚紅疹發炎症狀，除了尿布疹外，還有在皮膚皺褶處發生、類似衛星狀小丘疹的白色念珠菌感染，以及幼兒型幹癬，或是因營養素(鋅)缺乏而在口、手腳等肢端處引起的皮膚炎症狀，甚至疥蟲感染等，若媽咪無法判別這些病症的差別，建議最好還是請醫師診斷。

尿布疹很難醫治嗎?可不可以自己買藥來擦?

尿布疹其實並不難醫治，如果能在初期剛發疹時，就做好適度的清潔工作，通常可以自行痊癒，一般來說，治療上是以阻斷與保護為主，常使用氧化鋅軟膏塗抹隔絕外在刺激物，以避免持續接觸刺激物與對磨嚴重而引起發炎與續發微生物感染。但若因為發炎症狀嚴重，甚而形成潰爛，臨床上還需使用弱效的類固醇與抗生素塗抹治療。

醫師特別提醒，許多家長誤以為反正尿布疹就是黴菌感染，只要自己去藥房買如足癬藥膏等手足用藥回來擦就好，其實不然，因為嬰幼兒的皮膚脆弱敏感，即使是選擇抗黴菌藥物，也應該使用溫和、低刺激性的為主，但仍不建議家長自行購買使用，最好還是由醫師建議使用較好。

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