寶寶腦癱的症狀有哪些？不要錯過了腦癱孩子的最佳治療時間

時間＼2016-09-21

前段時間我接診了一個孩子，其肢體僵硬、肌肉鬆軟不能翻身、下肢伸展交叉，詢問下來得知孩子出生後有黃疸，一直治療了近3個星期才消退。其實，這就是孩子患有腦癱的原因所在了。

一般來說，新生兒正常的黃疸一般在產後2~3天出現，持續時間不超過兩周，如果產後24小時內出現黃疸，持續時間超過兩周，就可能造成腦損傷。當孩子出現腦損傷後多表現為喜哭鬧或不哭不鬧，活動少、易驚、吃奶困難等。

當孩子異常哭鬧時，首先應排除孩子消化不好、受冷、腸痙攣等疾病，然後就應該考慮是不是腦損傷引起的。一般來說，腦損傷的恢復期是6個月，如果孩子出現腦損傷症狀，及早進行運動訓練及藥物治療，就會像正常的孩子一樣，否則導致腦癱後，家長就後悔莫及了。

所以，嬰兒出現早產、缺氧或產後嚴重黃疸等異常情況，喜哭鬧或不哭不鬧，家長應警惕腦損傷，超過六個月可能會導致腦癱。根據文獻，引起腦癱的原因目前歸納起來主要有：新生兒窒息、黃疸、早產、妊娠早期用藥、新生兒痙攣、低體重、急產、母體中毒、陰☆禁☆道流血、顱內出血、產程過長、前置胎盤、母患精神病、妊娠中毒症、吸入性肺炎、雙胎、巨大兒、妊娠反應重、臍帶繞頸、胎頭吸引、臀位、橫位、硬腫症等，其發病率約為2-3‰。

對於腦癱患兒來說，因為病因及分型的不同其症狀也會各種各樣，但早期(6個月以內)多見以下表現，

家長可以參考這些現象為孩子爭取最佳治療時機：

1、身體發軟及自發運動減少，這是肌張力低下的症狀，在一個月時即可見到。如果持續4個月以上，則可診斷為重症腦損傷，智力低下或肌肉系統疾病。

2、身體發硬，這是肌張力亢進的症狀，在一個月時即可見到。如果持續4個月以上，可診斷為腦癱。

3、反應遲鈍及叫名無反應，這是智力低下的早期表現，一般認為4個月時反應遲鈍，6個月時叫名無反應，可診斷為智力低下。

4、頭圍異常：頭圍是腦的形態發育的客觀指標，腦損傷兒往往有頭圍異常。

5、體重增加不良、哺乳無力。

6、固定姿勢，往往是由於腦損傷使肌張力異常所致，如角弓反張、蛙位元、倒U字形姿勢等。在生後一個月就可見到。

7、不笑：如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑，可診斷為智力低下。

8、手握拳：如果4個月還不能張開，或拇指內收，尤其是一側上肢存在，有重要診斷意義。

9、身體扭轉：3-4個月的嬰兒如有身體扭轉，往往提示錐體外系損傷。

10、頭不穩定：如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直，往往是腦損傷的重要標誌。

11、斜視：3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時，可提示有腦損傷的存在。

12、不能伸手抓物：如4-5個月不能伸手抓物，可診斷為智力低下或腦癱。

13、注視手：6個月以後仍然存在，可考慮為智力低下。

多年以來醫學界一直在探索著腦癱治療新途徑，在經過長期治療小兒腦癱效果不明顯之後，我們目前已經明確了一點，腦癱治療一定要做到科學嚴謹，必須根據不同類型腦癱與不同手術方法合理進行，片面地強調某一方法如何神奇，或者某一技術的應用會帶來一勞永逸的功效，都是不客觀的，不講科學的。

一般來說，腦癱兒在不同的發展階段都有不同的治療措施，而針對痙攣型腦癱患兒，我們可以考慮在其2歲半以後做FSPR手術(功能性選擇性脊神經後根部分離斷術)，可以很好的解決患兒腳不能行走的問題。該術式不同於早期的SPR手術，也有區別於一般的矯形手術。做完FSPR手術以後，腳的痙攣馬上解除，肌張力高的問題馬上就解決了，再通過一段時間的家庭康復是能夠和正常人一樣逐漸走起來。

如何預防小兒腦癱?

生活中家長若能在胎兒出生前提早進行疾病的預防工作，就可以有效的避免孩子出生後患上小兒腦癱，那胎兒出生前如何預防腦癱?下面是具體內容的介紹。

1、出生前腦癱的預防：積極開展早期產前診斷，胎兒預測，開展優生優育宣傳教育，增進孕婦健康，防止發生先天性疾病。

2、孕婦應該注意：避免病毒感染，如流感，風疹等。特別是在妊娠10~18周是胎兒神經系統發育迅速時期，此時更應注意防止感染。

3、禁止吸煙，飲酒：避免接觸有毒有害物質和放射線的照射，不要過多地做B超檢查，最好不看電視。

4、出生過程中腦癱的預防：造成腦癱的一個重要原因就是分娩過程中引起胎兒窒息和顱內出血，因此要預防早產、難產。做好難產胎兒的各種處理，這是預防腦癱至關重要的一個環節。5、一旦出現新生兒窒息，顱內出血等病症，要積極進行治療，減少對新生兒的損害。

6、腦部感染，腦血管疾病，腦外傷等均可引起後天性癱瘓：因此要加強預防措施，防止發生上述疾病是預防後天性腦癱的根本。一旦發生上述情況，要及時住院治療。

專家強調，為避免孩子患腦癱疾病，以下孕婦應儘早做產前檢查：大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;近親結婚;有不明原因的流產、早產、死胎及新生兒死亡史。