孕期出血嚇壞准媽媽 ！

懷孕前三個月出血（第一孕期），常見因素如下：

（一）子宮頸糜爛發炎、病變、息肉等，這些須以鴨嘴內診檢查其嚴重度，再給予有效的追蹤治療。

（二）迫切性流產、子宮外孕、葡萄胎、妊娠滋養層絨毛細胞疾病，這些疾病就須配合病史，超聲波及血液等檢驗來確立診斷並給予適當治療。

孕晚期出血

常見的是胎盤因素，（低位胎盤，前置胎盤，胎盤剝離，植入性胎盤等），如果有不正常陰☆禁☆道出血或合併下腹疼痛，應即時向醫生查詢，緊密追蹤治療或安排住院給予強制性臥床安胎治療，這樣母親與胎兒在嚴密監測下，可獲得更好的照顧。

生產及產後出血

一般分為：

（一）子宮收縮不好，常見成因如下：多胞胎、羊水過多、胎兒過大、死產、產程過長、催生素使用、長期安胎等。

（二）生產產道傷害：有產道大裂傷、子宮頸大裂傷、腹腔懷孕、子宮破裂、子宮外翻等。治療可分保守內科治療，如子宮按摩雙手壓迫止血，加上催產素藥物，甲基麥角堿，前列腺素藥物等。

外科治療：原則是出血源頭已都正確處理過而無法有效止血，雖然“生育能力”是重要考量，但要詳實與病人及家屬明白溝通手術的必要性，視病情需要實施保守性手術或全子宮切除手術。

結論：綜合以上孕期出血發生的可能性，重要的是要仔細詢問病史找出那些是危險因數，早期內診與抹片檢查排除子宮頸、陰☆禁☆道可見之病徵，再加上超聲波診斷，以做正確之診斷及適當之處理，與產科醫生維持最好的互動，讓懷孕的媽媽與胎兒得到最完整且安全的照顧。

以上資料只供參考，如有任可疑問，可向婦產科醫生查詢。