准媽媽孕期癢癢癢！

女性生殖道所分泌的分泌物，俗稱白帶或陰☆禁☆道分泌物。白帶呈乳白狀或乳酪塊狀，若合併燒灼、刺痛或瘙癢難耐，常常是陰☆禁☆道黴菌感染所致〈最常見的是白色念珠菌感染〉，孕婦尤其常見。這種感染很容易治療，卻也很容易復發。

為什麼孕婦特別容易陰部瘙癢？

懷孕期間，由於體內荷爾蒙刺激，使得子宮頸腺體增生，而且子宮頸口外翻，分泌物也有增加的現象。此外，由於陰☆禁☆道pH值改變的關係，使得原來陰☆禁☆道內的正常菌叢不易生存，反而讓外來有害菌侵入陰☆禁☆道內，因此導致陰☆禁☆道感染、瘙癢。

常見的陰☆禁☆道感染類型

1.黴菌性☆禁☆感染

懷孕期間最常見的陰☆禁☆道感染是“黴菌性陰☆禁☆道炎”，主要是因為孕婦的陰☆禁☆道潮濕而高溫，特別適合黴菌生長所致。此外，懷孕期間孕婦的免疫力下降，也是造成黴菌大量繁殖的重要原因之一。

症狀：有黴菌感染時，陰☆禁☆道常分泌白色乳酪狀分泌物，會刺激外☆禁☆陰部，引起紅、腫、癢、脫皮。有時黴菌會侵入尿道及肛門口，因而患者也可能會出現排尿疼痛及肛門口瘙癢的現象。

治療方式：使用抗黴菌藥膏及陰☆禁☆道栓劑，對黴菌的治療相當有效。然而抗黴菌的口服藥可能會導致胎兒的畸形，所以婦產科醫師不會建議孕婦服用。

2.細菌性☆禁☆感染

造成懷孕期間白帶增多的另一個原因是子宮頸發炎，這是由於子宮頸被細菌感染，使得子宮頸上皮細胞遭受破壞，嚴重時甚至會造成子宮頸糜爛。

症狀：子宮頸受細菌感染的患者平常白帶就比較多，一旦懷孕就會變得特別嚴重。有時因為慢性發炎而引發出血現象，常被誤認為是流產。要確定診斷，產科醫師可以內診來判斷；此類患者可見到子宮頸有許多紅色顆粒狀突起，而且子宮頸口會有大量黃色黏稠狀分泌物出現。

治療方式：首先要做抹片檢查，以排除惡性病變的可能；然後在患者陰☆禁☆道塞抗生素栓劑，不過效果不是很好。

對於有子宮息肉而引發大量白帶或出血的孕婦患者，必須將息肉切除，同時給予局部收斂性藥劑，如此可使症狀明顯改善，等到生產後再做徹底的治療。

陰☆禁☆道感染會影響胎兒嗎？

懷孕期間陰☆禁☆道感染黴菌並不會影響胎兒；然而，細菌性☆禁☆感染卻可能造成早期破水，甚至會傳染給新生兒。

如何預防陰☆禁☆道感染？

由於身體對黴菌並不會產生抗體，即使治療痊癒了，仍有可能再次受到感染。所以，准媽媽在懷孕期間，要該特別注意清潔衛生，剛洗完澡時先不要穿褲子，套一件寬大外衣，待陰部晾乾後才將內褲穿上；儘量穿著棉質寬鬆的內褲，才能減少黴菌復發的機會。

懷孕時如果有白帶增多的煩惱，應該立即請教專業婦產科醫師，並且接受詳細的檢查與治療，如此才能對症下藥，徹底解決白帶的困擾。