關於分娩的科學
分娩是指生長發育成熟而從母體子宮向外排出的過程。
關於分娩的科學
40孕周為足月妊娠，發育成熟，體重約波動於2,500-4,000克;出生時體重小於2,500克的新生兒中至少有25%具有37孕周以上的特徵：皮膚紅潤、皮下脂肪豐滿,胎脂、毳毛不多，有明顯的正常毛髮和指甲,哭聲宏亮,男嬰睾丸已下降至陰囊內、女嬰大陰☆禁☆唇已覆蓋陰☆禁☆蒂和小陰☆禁☆唇。因此，20多年前就有人主張重新審查只憑體重來判斷未成熟的概念。上述情況不屬於早產兒，已經足月或過期所以稱小樣兒。這需要生後特別注意關照。
在妊娠期間，子宮雖然日益膨大，但子宮平滑肌的收縮一直很弱，基本上處於平靜狀態，因而並不引起的感覺。到了分娩前幾天，子宮收縮才逐漸加強。這時的收縮具有兩個生理意義，一是擠壓，使期在子宮內逐漸轉到臨產前的正常位置;二是促使子宮口開大，便於分娩。以下分別從引起分娩的機制、分娩的過程和新法接生措施作簡單介紹。
(一)分娩的機制
子宮在妊娠末期怎樣會發生強有力的收縮?這個問題直到今天尚無確切的答案。
對動物的研究已經積累了分娩最初發動機制的證據，認為的存在乃是引起分娩的關鍵性因素;但這種設想是否能適用於人類，還有待進一步研究。母體方面，在妊娠的前2/3時期，孕激素分泌較多,因而能抑制子宮不發生收縮;到後1/3時期，雌激素分泌較多,它能增加子宮肌的自發收縮和子宮肌對催產素的敏感性，故子宮收縮較為頻繁,特別是在分娩前幾天。在分娩已經開始後,生殖道被刺激時可以通過神經反射途徑引起催產素分泌,這時催產素可以加強子宮肌收縮。
這裡還需要指出人的精神活動對分娩過程的影響。分娩過程乃是一個非常緊張的全身活動過程,為了順利地度過這一過程,產婦需要積極地參與這個過程;反之，若懷著恐懼害羞的心理而想逃避這一過程，那效果就適得其反。這說明大腦活動可通過低級中樞而影響子宮收縮。
(二)分娩的過程和新法接生措施
人類的分娩過程通常分為三個階段。第一階段，子宮收縮的頻率較低，收縮力量較弱，其主要作用是使子宮口更加擴大。到了這一階段的末尾，外面的包膜破裂，羊水被排出體外。當子宮口已經完全開大，的頭部已經落到盆腔時，乃開始第二階段。從此以後，子宮收縮變得又快又有力，這就稱為臨產陣縮。陣縮的作用是在擠壓外出。每當陣縮發生時，產婦應配合作屏氣運動，閉住聲門，使腹壁肌和膈肌都用力收縮，這將有助於分娩。通常這種陣縮間斷地發生二、三次後，子宮仍繼續作強力的收縮，經歷時20-30分鐘,這是第三階段。這一階段的收縮作用是把胎盤擠出體外，並使子宮壁的靜脈竇和破損的血管壓緊，以免流血過多。分娩過程完畢後，子宮乃逐漸縮小，但已不能恢復到妊娠前的狀態。
決定分娩的因素，除子宮收縮力是娩出力的主要力量外，由腹肌、膈肌收縮造成的腹壓及肛提肌收縮能協助促使娩出。產道分為骨產道與軟產道兩部分。骨產道即骨盆,娩出時,必須根據骨盆形態盆腔形態和大小而採取一系列適應性動作;軟產道是由子宮下段，子宮頸、陰☆禁☆道及盆底軟組織所組成的彎曲管道。能否順利娩出，還取決於胎位、的大小、胎頭的可塑性及有無畸形等。通過產道時，為了適應產道的形狀及大小而發生的一系列轉動，使胎頭以最小的徑線來適合骨盆各平面的最寬徑線以通過產道,這一過程也稱為分娩機轉，依次包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、外旋轉六個過程。其中銜接又稱入盆，指雙頂徑進入骨盆入口平面;內旋轉使枕部向前旋45°,即小囪門轉到恥骨弓下面,使矢狀縫與骨盆前後徑一致,以適合骨盆出口前後徑大於橫徑的特點此過程是在分娩第二階段;末完成的;外旋轉指胎頭隨胎肩的轉動而發生的枕部向左旋轉。
在分娩第一階段要注意觀察宮縮情況，勤聽胎心音、注意被膜時間;以右手食指戴上橡皮指套，塗少許滑潤劑,輕輕作肛門檢查,可觸知宮頸擴張程度等，初產婦子宮口開全(大約10cm)，即應送至分娩室準備接生。
分娩，隨時可能發生，不管是白天還是晚上。臨產的先兆，也通常是在你似乎感覺到什麼又似乎什麼也沒感覺的狀態下出現的。先是有小便次數增多、走路不適的感覺，接下來你就會感到下腹部一陣陣發硬或腰部有些疼痛，與痛感覺相似。這種感覺告訴你，初次宮縮開始了，最初每陣宮縮持續10-30秒，間隔時間較長。漸漸地宮縮持續時間延長，並伴有咖啡色、粉紅色或鮮紅色的血從陰☆禁☆道內流出，這稱為“見紅”。見紅是分娩即將開始的第一症狀。見紅通常是發生在分娩前24～48小時。
a、子宮底下降
在分娩前數周，因胎頭入盆，會感覺上腹部輕鬆了一些，呼吸和胃口也明顯好轉，但小便次數增多，走路也不太舒服。這是子宮底下降的原因。
b、子宮收縮
分娩前數天，會感到腹部一陣陣變硬，可伴有輕度墜脹感，這就是子宮在收縮。這時的子宮收縮往往持續時間短，間隔時間長短不一，常常在夜間出現，清晨消失，宮口不會擴張。所以，你不必緊張。
c、見紅
分娩前24～48小時，從陰☆禁☆道排出少量血性粘液稱見紅。見紅可能持續幾天，每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多，超過平時量，應及時去醫院與醫生或助產士聯繫。
接生時做好哪些準備呢?①消毒外☆禁☆陰;②鋪無菌巾，以預防感染。除做好一般準備以外，若在家庭，還要準備切開和縫合的用品和藥布。接生者要消毒手、戴袖套和手套。1把臍剪和2把血管鉗可煮沸消毒10分鐘;遇有急產可用酒精燃燒消毒。還要準備有塑膠布、衛生紙、臍帶卷等。
關於分娩的科學
接生時當胎頭撥露較大時,注意保護會陰，常用方法是：接生者右肘支在產床上,會陰處墊以折疊之無菌巾或紗布墊，將右手大拇指與其餘四指分開,用手掌上托,抵住會陰,左手持紗布輕壓胎頭，幫助俯屈，待枕骨從恥骨弓下露出時，叫產婦張口作短促呼吸,在宮縮間歇時讓產婦迸氣，左手則幫助胎頭上仰，使胎頭緩緩娩出。娩出後,用左手從鼻根向下擠抹，擠出鼻內粘液和羊水,以免吸入氣管。如發現臍帶繞頸一圈較松，可將臍帶順胎肩滑下，或自胎頭滑出;倘臍帶繞頸數圈或過緊,則用兩把血管鉗將任何一圈臍帶夾在要兩鉗間剪斷。再協助外旋轉(左枕前位時，枕向左轉;右枕前位時，枕向右轉)，右手繼續保護會陰，左手輕輕將胎頭下壓，使前肩娩出，再托胎頭向上,使後肩娩出，隨後胎身、下肢相繼娩出。此時羊水亦隨之湧出。最後距臍輪約15釐米處，分別用兩把血管鉗夾住臍帶，在兩鉗之間剪斷。
最後是新生兒護理,保證不要堵塞氣管和保暖，新生兒娩出後立即進行評分，判斷有無窒室現象。自娩出至胎盤娩出，約5-15分鐘，一般不超過半小時。產後應在產房觀察2小時,注意宮縮情況,宮底高度,陰☆禁☆道出血量以及血壓，脈搏等。
正規醫院的設備、技術、經驗是保證母子平安的地方。一當出現分娩的徵兆，就立即到醫院去，等待分娩。
分娩時由子宮收縮引起的疼痛，將會貫穿整個分娩過程。
宮縮痛主要在下腹部，有時也發生在兩股內側或脊柱上面。多數女性☆禁☆感覺到的宮縮痛與期痛性痙攣相似，只是更強烈些。
在即將出世時，由於會陰和外☆禁☆陰部的擴展，產婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。
尋找一個舒適的體位元，在放鬆的狀態下進行深呼吸，可以緩解分娩疼痛。^
分娩的高峰現已降臨，即將出生。當的頭露出後因為首先能摸到他，並且不久以後又能擁抱他，所以這是十分令人興奮的。分娩後可能有一種明顯的輕鬆感受。然而，面對剛生下的，你也可能覺得驚奇，流出歡樂的淚水，或者有一種極為親切的感受。
a、胎頭移動到接近陰☆禁☆道口，外☆禁☆陰和肛門部位由於胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭，胎頭隨著每次宮縮向前移動，當宮縮消失時，可能又會稍向後滑進少許。如出現這種情況不要洩氣，這完全是正常的。
b、當胎頭的頂部可以看見時，助產士將告訴你不要太用力，因為如果胎頭娩出太快，你會陰處的皮膚可能會撕裂，所以要放鬆，用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險，或者處於危難時，你將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰☆禁☆道口時，你會有刺痛感，隨之而來的是麻木感，這是因為陰☆禁☆道組織擴張得很薄時，阻滯了神經的傳導所造成的。
c、頭部娩出時，的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶，以確保的頸部沒有被臍帶纏住(當身體娩出時，臍帶常會套住頭部)。然後，頭部轉向一側，使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔的兩眼、鼻以及口腔，如果需要時，要把呼吸道中的液體吸出。
d、在跟著的下面兩次宮縮期間，的身體就會滑出母體。通常助產士會將自己的手放在的腋窩下將她扶出並放在你的腹部，這時還連著臍帶。起初看起來有點兒發青，皮膚上覆蓋著胎脂並有血液的條紋，會哭。如果的呼吸正常，可以即刻抱住，並摟在懷中。此外，助產士會再次清潔的呼吸道，並且如果必要時會給予氧氣。
e、娩出後，仍會有宮縮促使胎盤娩出，只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨後，醫生會收拾整潔，如外☆禁☆陰有裂口，則會做局部的縫合。