寒氣逼人 小心五大急症寒襲寶寶
新生兒硬腫症
硬腫症是皮膚和皮下脂肪發硬和水腫的一種疾病。它因受冷、饑餓、感染、窒息等多種原因引起,單純因受冷引起的也稱新生兒寒冷凍傷綜合征。其症狀為體溫不升、不哭或哭聲甚微;不吃,呼吸微弱;硬腫先出現於小腿、大腿外側,以及整個下肢,並向上延及臀部、面部及上肢,甚至全身;心律常由快變慢;尿少甚至尿閉。重症者可發生彌漫性心管內凝血和休克。家庭預防方法主要是提高室溫,最好是溫度達到20℃以上。
小兒脫水
常由使用電熱毯引起。嬰幼兒正處在發育期間,肌體代謝旺盛,能量需求相對比成人高,而水是參與肌體代謝的重要成分,嬰幼兒對缺水的耐受性比成人差,所以更容易出現脫水。電熱毯由於加熱速度較快,溫度也較高,使用不當會出現嬰幼兒不顯性脫水量增多,若不及時補充,可出現聲音嘶啞、煩躁不安呈輕度脫水現象。
小兒肺炎
這是一種小兒時期的常見病,尤其多見於嬰幼兒,一年四季均可發生,以冬春寒冷季節及氣候驟變時多發。主要症狀除咳嗽、發熱外,突出的表現是氣急、鼻翼扇動、鼻子周圍青紫、拒奶或嗆奶。有時伴有嘔吐和腹瀉;嚴重者出現煩躁不安、呼吸困難,頸窩及肋間隨呼吸而凹陷;有時昏睡和反應遲鈍;體溫可高達39℃- 40℃,常伴有抽搐。主要預防方法重在體格鍛煉,預防患感冒等病,可減少肺炎的發生。
小兒肺炎治療護理:
肺炎的治療原則是應用消炎藥物,殺滅病原菌。根據不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據病情選擇治療方案,同時還應對症治療如發熱時給予服用退熱劑,咳嗽應給予化痰止咳藥物,對重症肺炎應及時到醫院進行相應的住院治療。
一般護理及支持療法
1、室溫應保持在20℃左右為宜,相對濕度55-65%,以防呼吸道分泌物變幹,不易咳出。防止交叉感染。
2、注意營養及水份供應;應儘量母乳餵養,若人工餵養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復期病兒應給營養豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份。
3、保持呼吸道通暢:應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧,減輕CO2瀦留。痰多稀薄者,可以反復翻身拍背以利於痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超聲霧化吸入。
二、抗感染藥物的應用
1、抗生素的選擇。
(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青黴素仍為首選。對青黴素過敏者改滴紅黴素。
(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用複達欣、菌必治等。
(3)支原體肺炎:多採用紅黴素,療程2周為宜。
(4)對於細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。
2、抗病毒藥物的應用
干擾素,三氮唑核苷。
三、氧氣療法
四、對症治療
1、退熱與鎮靜。
2、祛痰止咳平喘。
五、重要臟器損害的處理
尿布皮炎
指尿布覆蓋區域的皮膚炎症。由於天氣寒冷,小兒尿濕不易及時發覺,加上陽光較少,尿布曬不幹,使潮濕的尿布經常摩擦皮膚,又因新生兒及嬰兒表皮和真皮之間結構不緻密,表皮角化發育不全,所以堿質容易滲透表皮屏障,刺激皮膚,造成臀部、大腿內側及生☆禁☆殖☆禁☆器部位發紅變糙,出現斑丘疹或瘡疹,甚至糜爛、透液、潰瘍。該病防治並不難,主要採取勤換尿布,撲爽身粉,預防感染等措施。
寶寶得尿布疹了怎麼辦?
藥物療法
1.達克寧
將患處清洗乾淨並使之乾燥,在患處輕輕抹上軟膏,每天抹四次左右,持續一個星期到十天。過於年幼的寶寶用藥需諮詢醫生。
2.粉劑
若寶貝出現紅斑性的傷害,可以使用以下產品在患處撲上:醫用氧化鋅粉、滑石粉(含硼酸)、複方爐甘石洗劑等等。如果患處出現潰爛的話,代馬妥油膏和紫草地榆霜都可以用來塗抹。
3.硼酸水、複方硫酸銅
如果患處流出了液體,家長可以去購買2%的硼酸水在患處進行塗抹,複方硫酸銅溶液也是可以的。
4.抗菌藥
若出現了細菌感染,加一點抗菌的藥物也是可以的。如果發生的是念珠菌感染,家長可以給寶貝每天服用一片制黴菌素,每天3次左右;克黴唑每天2-3片,每次2片。
注意:具體用藥必須事先諮詢醫生。
物理療法
1.電燈照射
先把寶貝的臀部用醫用棉球洗乾淨,再在60-100瓦的家用電燈泡下進行燈光照射。注意將寶寶的臀部離電燈35釐米到40釐米,每次時間至少要達到20分鐘,不要超過半個小時,最好是等到被照部位稍稍發熱才停止。每次照射要最好隔3-4個鐘頭,等到病情好了就行了。
2.吹風
用450W的吹風機使用微風檔,每次對破皮的地方進行5到8分鐘的吹風,出風口離患處最好在15釐米左右,破皮的地方溫度大致為38度。在進行吹風之前最好將寶寶的臀部到大腿洗一下。按嚴重程度來決定每天吹的次數:輕度-一回;中度-兩回;重度-兩回。
小兒頭盔綜合征
面前帶罩子的頭盔能擋風遮雨,適合父母騎車捎帶孩子時作保暖帽子使用,由於塑膠頭盔透氣性差,擋風的有機玻璃透明度欠佳,因此容易引起缺氧,導致面色蒼白,四肢無力。兒童頭盔不宜久戴;頭盔上的玻璃罩子要保持潔淨和良好的透明度;定時讓孩子摘下頭盔做幾次深呼吸。症狀嚴重者,立即送醫院治療。