兒童性☆禁☆早☆禁☆熟,讓你把它弄個清楚明白!
性☆禁☆早☆禁☆熟的症狀
1.真性性☆禁☆早☆禁☆熟
(1)特發性性☆禁☆早☆禁☆熟:一般為散發性,以女性多見。少數可呈家族性。女性常在8歲前出現發育,其順序為先乳腺發育→出現陰☆禁☆毛→月經來潮→出現腋毛,陰☆禁☆唇發育(有色素沉著),陰☆禁☆道分泌物增多。男性在9歲前出現性發育,睾丸、陰☆禁☆莖長大,陰囊皮膚皺褶增加伴色素加深,陰☆禁☆莖勃起增加,甚至有精子生成,肌肉增加,皮下脂肪減少。兩性都表現為身材驟長,骨齡提前,最終可使骨骺過早融合,使成年身高變矮。性心理成熟也提前,少數可有性☆禁☆交史或妊娠史。
(2)中樞神經系統疾病所致性☆禁☆早☆禁☆熟症:其臨床表現與特發性者相似,僅本型同時可能具有神經系統器質性病變相關的表現。鑒別主要靠顱X線、CT、MRI等檢查。
(3)原發性甲狀腺功能減退症伴性☆禁☆早☆禁☆熟症:少數幼兒期前患甲減者可伴性☆禁☆早☆禁☆熟,可能由於甲狀腺激素水準降低,負反饋減弱,使下丘腦TRH分泌增多,而TRH不僅刺激垂體分泌TSH增多,也刺激PRL、LH和FSH分泌增多,導致性☆禁☆早☆禁☆熟。
(4)多發性骨纖維異樣增殖症伴性☆禁☆早☆禁☆熟:患者有骨骼發育不良,軀幹皮膚有棕色色素斑,常伴性☆禁☆早☆禁☆熟。病因不明。好發于女孩,男孩極少。其性發育順序與正常不同:正常發育常為先乳☆禁☆房發育→陰☆禁☆毛生長→月經來潮,而本病是先有月經來潮(生☆禁☆殖☆禁☆器官發育已成熟),再有乳腺發育。
(5)Silver綜合征伴性☆禁☆早☆禁☆熟:本征為矮小症,先天性半身肥大伴性☆禁☆早☆禁☆熟。出生時生長激素水準正常,但以後若給予大量生長激素治療,可見身高增長迅速加快,推測與靶細胞對生長激素的敏感性低有關。本征性☆禁☆早☆禁☆熟的特徵為骨齡與性發育相比明顯延遲。
(6)Williams綜合征伴性☆禁☆早☆禁☆熟:本征伴有許多器官發育畸形,尤其是動脈狹窄的遺傳缺陷性疾病。其遺傳缺陷為7q11.23位點中有LIMK1、WBSCR1、WBSCR5、RFC2和彈性蛋白基因等16個基因缺失。臨床表現為智力遲鈍、學習障礙、認知和個性特殊,常伴性☆禁☆早☆禁☆熟。鑒別診斷依據基因缺失的檢測。
(7)睾丸中毒症伴男性性☆禁☆早☆禁☆熟:本病又稱家族性男性非促性腺激素依賴性性☆禁☆早☆禁☆熟伴Leydig細胞和生殖細胞發育提前症。患者表現為陰☆禁☆莖增大,有的出生時即有肥大的陰☆禁☆莖。睾丸的Leydig、Sertoli細胞提前成熟並有精子生成,有時伴Leydig細胞增生。患兒的縱向生長和骨齡提前,肌肉發達,有陰☆禁☆莖勃起和排精者可有生育能力。少數成人患者精子生成障礙。絕大多數為家族性發病,少數為散發性。其病因為LH/HCG受體基因(2p21)發生錯義突變。
(8)先天性腎上腺皮質增生症治療後引起性☆禁☆早☆禁☆熟:先天性腎上腺皮質增生症如11β-羥化酶和21-羥化酶缺陷症患者,經糖皮質激素或同時鹽皮質激素治療後,血漿ACTH水準受抑制,腎上腺產生的性腺類固醇減少,但由於此期延誤診斷和治療,患者骨齡提前,如已達到青春期啟動的界限值,患者可出現下丘腦-垂體-性腺軸功能的啟動,引起性☆禁☆早☆禁☆熟,同樣,以往曾用性腺類固醇治療的患者也可如此。
2.假性性☆禁☆早☆禁☆熟 假性性☆禁☆早☆禁☆熟的臨床表現與真性相比最主要的區別在於其性發育、成熟屬於不完全性,即僅表現為某些副性徵的發育表現,但無生殖細胞(精子和卵泡)成熟,無生育能力。
性☆禁☆早☆禁☆熟原因
兒童中樞性性☆禁☆早☆禁☆熟的發病機制較為複雜,和神經內分泌功能密切相關。下丘腦促性腺激素釋放激素脈衝頻率與幅度增加是人體進入青春發育的重要標誌,由於某些原因可能會使下丘腦-垂體-性腺軸提前興奮,促性腺激素釋放激素脈衝釋放明顯增強而導致中樞性性☆禁☆早☆禁☆熟。此外,中樞神經系統的器質性病變也會直接擾亂促性腺激素釋放激素脈衝發生器的調控機制而致病。除了遺傳因素外,性☆禁☆早☆禁☆熟的發生還涉及到環境等因素。此外,環境雌激素污染問題可能與此也相關。
1、真性性☆禁☆早☆禁☆熟
(1)特發性
(2)下丘腦-垂體病損
① 先天性
② 獲得性:腫瘤、腦積水、外傷、感染
(3)特殊綜合征部分表現
① 多骨性纖維性結構發育不良
② 多發性神經纖維瘤
2、外周性性☆禁☆早☆禁☆熟(假性性☆禁☆早☆禁☆熟)
(1)卵巢、睾丸腫瘤
(2)腎上腺皮質增生或腫瘤
(3)非內分泌系統產生促性腺激素腫瘤、肝母細胞瘤
(4)外源性:含性激素的藥物、食物、化妝品
3、部分性性☆禁☆早☆禁☆熟
(1)單純性乳☆禁☆房長大
(2)單純性陰☆禁☆毛早現
(3)單純性月經早現
很多性☆禁☆早☆禁☆熟是無法檢查出真正病因,性☆禁☆早☆禁☆熟的形成是個非常複雜的過程,可能與整個社會環境有關。
1、營養改善。
由於社會進步,現在的家庭生活條件變得優越,營養得到改善,疾病減少,兒童生長和發育出現了加速趨勢,導致性發育提前和性成熟者增多。
2、環境污染。
現在社會的工業污染增多,而且食物中也含有大量的農藥污染或激素污染,這些污染殘留通過皮膚或直接食用後,是兒童性☆禁☆早☆禁☆熟的一個誘因。
3、含激素食物。
現在的很多蔬菜和禽肉類當中,都含有大量的激素,一些性激素間接進入人體後,會導致兒童性☆禁☆早☆禁☆熟。
4、盲目進補。
補品是引起孩子“性☆禁☆早☆禁☆熟的元兇之一”。一些爸媽常給孩子吃增食欲、益智健腦的保健品,殊不知,這些補品當中,常常含有激素成分,長期服用,可引起兒童血液中的激素水準上升,從而導致兒童性☆禁☆早☆禁☆熟。
5、性信息。
現在的社會是個媒介高度發達的資訊社會。孩子不但可以從電視中獲取到大量具有性暗示的畫面,而且可以從報紙上、網路上接觸到性資訊。
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性☆禁☆早☆禁☆熟的保健
(一)護理:
1.適當控制飲食避免營養過剩,尤其避免油脂多的食物,少吃甜食,但要保證蛋白質的攝入量,並應多吃些蔬菜水果。需要注意的是,讓孩子避免進食可能含有性激素的營養品和保健品,也不要使用含有性激素的護膚品。
2.增加體育活動尤其要加強鍛煉下肢,每天應保證30分鐘以上的運動時間,運動專案可選跑步、爬樓梯和跳繩。
3.保證充足睡眠每晚應有八九個小時的高品質睡眠,以保證垂體在夜間能分泌足量的生長激素,因為生長激素對身高快速生長有重要的促進作用。
4.營造自然環境在生活環境方面,儘量給孩子營造一個回歸自然的環境,控制塑膠用品的數量。現在國際上開始流行自然的玩具,比如積木不塗油漆等。另外,不要讓孩子過多接觸與年齡不相稱的視覺刺激,使他們的天性得到發揮,逐漸實現“本色”的回歸。
(二)飲食:
不要隨意給健康兒童進補。許多補品如人參、冬蟲草、蜂膠、雪蛤等含有促性腺激素,過多攝入可使發育過早。保持營養均衡,少吃雞、鴨、鵝等高脂肪類食物,多進食雜糧,多吃海魚、海帶、玉米、小麥、蔬菜、水果等。可配合飲食療法,如:胡蘿蔔煲白鯽魚、馬蹄玉米煲瘦肉、杞子淮山煲瘦肉等。
(三)藥膳食療:
1,苦瓜芡實羹:
[原料]苦瓜1條,芡實粉6~10g,冰糖20~30g。
[制法]將苦瓜搗爛取汁,加適量清水煮沸,再加芡實粉、冰糖拌勻,稍煮片刻即成,待溫服食。
[功效]滋陰降火。適用于陰虛火旺型兒童性☆禁☆早☆禁☆熟。
[服法]1劑/d,常服。
2,麥冬蓮子粥:
[原料]麥冬6~10g,蓮子8~10g,鮮淡竹葉心15~20根,粳米60~100g,白糖適量。
[制法]將鮮淡竹葉心、麥冬先用水煮汁,去渣取汁,加粳米、蓮子和適量清水煮成粥,再加適量白糖調味,稍煮片刻即可,待溫服食。
[功效]滋陰降火。適用于陰虛火旺型兒童性☆禁☆早☆禁☆熟。
[服法]2劑/d,常服。
3,薏苡蓮子山藥粥:
[原料]薏苡仁30~50g,蓮子20~30g,山藥15~30g,冰糖適量。
[制法]將薏苡仁、蓮子、山藥洗淨,加清水適量,用武火煮沸後,改用文火燉至粥成,加冰糖適量調味即成,待溫服食。
[功效]健胃消食。適用于脾胃虧虛型兒童性☆禁☆早☆禁☆熟。
[服法]1~2劑/d,常服。
4,核桃芝麻糊:
[原料]核桃200~400g,芝麻250~350g,白糖350~500g。
[制法]將核桃、芝麻、白糖均磨成細粉,調勻備用。
[功效]補益肝腎。適用于肝腎陰虛型兒童性☆禁☆早☆禁☆熟。
[服法]每次取適量,加開水調成糊狀,不拘時食用。
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