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兒科高發病早知道之“幼兒急疹”

嬰兒的頭次發熱常可能是幼兒急疹所致,絕大多數嬰兒都會有此經歷,往往是有生以來的第一次高熱寶寶第一次發燒,從寶寶6個月起,媽媽就最好開始做好心理和實物上的準備,有備無患。如何判斷,怎樣護理,有哪些需要注意?

一問:如何判斷寶寶得了幼兒急疹?

答:由於幼兒急疹的確診都是馬後炮,所以家長在發熱早期一定要“沉著”。對高熱嬰兒,若不伴有明顯咳嗽、腹瀉等症狀,同時發熱24小時後,末梢血白細胞和C反 應蛋白不高,千萬別著急使用抗生素。只要將體溫能夠控制在38.5度以下,多喝水,保證正常排尿和便,高熱三天熱退後就會出疹。

二問:既然幼兒急疹是高熱後才出的一種皮疹,而且不需治療可自行消退,並不會留有後遺問題。那發熱期間還需給孩子退熱嗎?

答:不論任何原因引起高熱都要退熱,目的是預防熱性驚厥和降低高熱時體內高代謝狀態。積極退熱不會妨礙急疹的發出。

三問:我家孩子現在七個月,從週一中午開始發燒,最高38度8,吃了退燒藥後體溫能降下來,藥效一過又燒。週一晩上開始身上發疹子,週二晚上面部也開始有疹子,目前還沒退燒,請問這是幼兒急疹麼?

答:如果是幼兒急疹,燒幾天後,燒退後,出疹。你的寶寶燒沒有退,出疹,不太像,注意觀察。

四問:半歲多小寶發燒溫度降不下來怎麼辦?吃了泰諾林溫度下來後,過幾個小時燒的更高,到40.8度,白細胞2.9,醫生懷疑是幼兒急疹,需要打針麼?

答:高熱服用退熱藥後體溫退降的不滿意,可能與以下幾方面有關:1、退熱藥劑量不足;2、體內水分不足,即入量不足;3、孩子對此種退熱劑不敏感;4、未達到 家長的希望值。退熱藥只能暫時退熱,不能遏制發熱。病毒感染,比如幼兒急疹,高熱一般維持於三天。服用退熱藥幾小時後體溫還會升高。

五問:幼兒急疹(燒退出紅斑)能洗澡嗎?

答:孩子生後第一次高熱有可能是幼兒急疹。幼兒急疹是病毒引起的一種上呼吸道感染。其特點是先高熱(體溫>38.5度,甚至可達40度),多不伴有明顯其它呼吸道表現。大約三天后體溫驟降,同時全身出現充血性粟粒疹。再過3天皮疹消失,不留任何痕跡。在高熱期間可用退熱劑。出疹期間不需用藥,可洗澡,出門。

六問:我家寶寶退燒後出的疹子,是得了幼兒嗎?不是麻風疹吧?

答:幼兒急疹的高發年齡段:4個月~1歲;發熱表現:反復體溫升高但精神挺好食欲也還正常;皮疹特點:熱退疹出是斑斑點點的斑丘疹,3~4天消退;有的寶寶在發熱後期伴有稀便或腹瀉。幼兒急疹大概是以上的過程,但在發熱的階段醫生也不能明確診斷,還是要按病毒感染治療,待熱退後一出疹就都明白了。

七問:寶寶一歲半,最近突然發高燒,無其他感冒症狀,沒有鼻塞、流涕,但那兩天裡高燒不退,一直都在38.5℃以上,去醫院查了血,顯示正常,回家沒吃藥就退燒了,過了一天身上出了很多疹子。她一歲時已經出過小兒急疹,請問是什麼病?

答:你家寶寶燒退疹出,這是典型的小兒急疹症狀,很多家長認為寶寶只要出過一次小兒急疹就不會再出了,其實小兒急疹並非出過一次就終身免疫的。

八問:如果是幼兒急疹的話,退燒藥用多了反而對出疹有影響是嗎?

答:退燒藥還是要用的,不會對幼兒急疹的病程有影響。關鍵在於是否屬於這個病。此外,退燒的方式還有很多,如洗熱水澡、溫水擦浴等。

九問:寶寶八個半月,得了幼兒急疹,吃奶由原來的每天750—900的量降為200左右,飲食減少怎麼辦?而且大便顏色發黑,請問在護理上應該注意哪些?

答:小孩病後食欲會降低,慢慢會恢復正常,不要強迫進食,可以變換食物品種和口味,必要時可以用調理脾胃的藥。

十問:男寶寶5個半月大,3天前發低燒,一天好了,伴隨腹瀉。昨天開始身上前胸出現紅色疹子,今天後背也有了。今天仍腹瀉,請問是否為幼兒急疹?是否需要就醫?腹瀉是否和幼兒急診有關?

答:腹瀉和幼兒急疹有些關係。如果加重,到醫院檢查。如果不重,在家裡注意護理,少量多次喝水。

十一問:幼兒急疹能預防嗎?

答:很多父母尋求是否可預防幼兒急疹發生。1、幼兒急疹屬上呼吸道感染,以高熱起步,3天後退熱時,出皮疹,漫布全身,再持續3天消退。2、很難預防其發生。3、整個過程不會給孩子造成嚴重損傷,也不遺留後遺問題。4、病毒是感染原因,不須使用抗生素。

十二問:發熱出疹一定是幼兒急疹嗎?

答:發熱與出疹。高熱3天后,體溫下降,全身出疹應考慮為幼兒急疹。此病皮疹不伴癢感,無需特別護理。絕大多數嬰兒都會有此經歷,往往是有生以來的第一次高熱。高熱期間出疹,應懷疑麻疹、風疹、水痘、川崎病等,及時請教醫生。有時也會見到因發熱時穿蓋過多出現的熱疹。

十三問:18個月大還沒得過幼兒急疹是免疫力低嗎?

答:18個月嬰兒家長正在為孩子沒出過幼兒急疹而犯愁。別的孩子幾乎都出過了,自家孩子至今未出,是否說明免疫功能低下?幼兒急疹是病毒引起的上呼吸道感染,因高熱後出疹而得名。大多數在1歲之內會患此病,但有些會通過隱性☆禁☆感染獲得免疫。不要以是否患過幼兒急疹作為免疫正常與否的指標。

十四問:寶寶發燒怎樣降溫?

答:退燒分物理降溫和藥物降溫兩種,如果體溫超過了38.5度建議選擇退燒藥物對症治療。物理降溫方法如:1.全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發時,也會吸收體熱。每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時一次。2.以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。3.多喝水:有助發汗,此外水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充體內流失的水份。