“嬰幼兒川崎病”越來越多

初春乍暖還寒，呼吸道感染的患兒日漸增多，其中不乏在使用抗生素、退燒藥之後，高熱仍持續不退，同時伴有皮疹、結膜充血、淋巴結腫大等症狀的患兒。家長疑惑，孩子到底得了什麼病?其實，這可能不是普通的呼吸道感染，而是近年來越來越多的一種新病--川崎病。

不少成人科醫生對川崎病聞所未聞，但據市兒童、兒科醫院等兒科專家透露，每10萬個4歲以下的兒童當中，就有上百個兒童患有一種稱為川崎病的疾病。小孩在患病初期就有如同一般的發燒樣，但在病重時，則會影響心臟功能的運作，甚至導致突然死亡。在發達國家裡，川崎病已經成為導致兒童後天心臟病的主要原因之一。

年齡越小越容易患病

川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結綜合征，是以血管炎為中心的全身性臟器炎症，多發於4歲以下嬰幼兒。近年來，發病率呈逐年上升趨勢，並取代了風濕熱，成為兒童期重要的獲得性心臟病。年齡越小的孩子，患該病的幾率越高。

川崎病的主要表現為發熱持續5天以上，使用抗生素治療無效;在急性發熱早期，手足皮膚硬性水腫脹、指(趾)端膜樣脫皮;與發熱同時或發熱後不久，全身皮膚可見多形性皮疹，無水皰或結痂;雙眼球結膜充血，但無膿性分泌物或流淚，持續整個發熱期或更長;口腔粘膜呈彌漫性充血，唇紅乾燥、皸裂、出血或結痂，舌乳☆禁☆頭突起呈楊梅舌;頸部淋巴結腫大等。

凡是有上述六種症狀，可以診斷為川崎病。但也有患兒只有上述症狀的一部分，視病情變化而被診斷為不典型川崎病。

容易混淆關注發燒

川崎病的病情症狀和其他疾病比較相像，所以容易被家長忽視。比如猩紅熱、全身型類風濕性關節炎和敗血症等，其中的一些症狀都和川崎病相似。

川崎病又容易引發各種併發症。心臟和冠狀動脈受累多發生在起病的1—6周，可伴有心臟炎、心律失常和冠狀動脈炎等。川崎病併發心肌梗塞者約占1%—2%，多於病程一年內(尤其病程3—4周內)發生。臨床可能出現煩躁，腹痛和嘔吐等消化道症狀。 因此，專家建議，對於小孩發燒，家長不可放鬆警惕，以為只是一般的感冒，自己隨便給孩子吃些藥就會好。

大部分可以治癒

不過專家也表示，只要做到早期診斷、規範治療和長期隨訪，提高孩子自身的免疫能力，大部分川崎病患兒還是可以完全治癒的。同時，應定期複查心電圖、超聲心動圖;在發病後3—5年內隨訪，病後1—2年內每3—6個月複查一次，以後每年一次，戶外劇烈活動應適當加以限制。