【妊娠劇吐的治療】妊娠劇吐的症狀
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妊娠劇吐的治療是怎樣的?懷孕早期,多數孕婦都會出現妊娠反應,如乏力、噁心、想吐。妊娠劇吐是妊娠反應中較為嚴重的,孕婦通常會出現頻繁噁心嘔吐,不能進食現象。那麼,妊娠劇吐的治療是怎樣的呢?下面小編就為大家詳細的介紹一下。妊娠劇吐的症狀
妊娠6周左右出現劇烈噁心嘔吐,頭暈,厭食,甚則食入即吐,或惡聞食氣,不食也吐甚則滴水不進,嘔吐物為膽汁、清水或夾血絲。日久則出現脫水及代謝性酸中毒,表現為消瘦,體重下降,口唇燥裂,眼窩凹陷,皮膚失去彈性,尿量減少,呼吸深快,有醋酮味。嚴重者脈搏增快,體溫升高,血壓下降。當肝腎功能受到影響時,可出現黃疽和蛋白尿。甚則眼底出血,病人意識模糊或呈昏睡狀態。體格檢查見精神萎靡消瘦,嚴重者可見血壓下降,體溫升高,黃疽,嗜睡和昏迷。婦科檢查可見陰☆禁☆道壁及子宮頸變軟,著色,子宮增大與停經月份相符,軟,有飽脹感。
妊娠劇吐的治療
醫學治療
1.妊娠劇吐的孕婦必須住院治療,治療的原則是:維持足夠的水分;恢復電解質的平衡;維持適當的營養;給予情緒的支持。
2.飲食方面,住院前的24小時禁食,並且靜脈滴注補充至少3000ml/天的液體,加入維生素B6、維生素C,尿量維持在1000ml以上,並給予維生素B1肌內注射。但需根據病人體重酌情增減。另需按化驗所測血鉀、鈉情況,以決定補充電解質的劑量。貧血較重或營養很差的孕婦,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/天,連續數日,以補充能量。
3.如果24小時後不再嘔吐,則每隔2~3小時給予少量的餅乾等,其餘時間則給予清流質飲食,一次不超過100ml。如果沒有嘔吐現象,則慢慢進展至軟食甚至普通飲食。如果以上的方法都無效,也許可以嘗試以管灌食或完全的腸道外營養法。
4.對於合併有代謝性酸中毒者,可給予碳酸氫鈉或乳酸鈉糾正。營養不良者,靜脈補充必需氨基酸、脂肪酸。一般經過上述治療2~3日,病情多可好轉。
5.給予止吐劑。一般在妊娠最初的三個月內不建議用此方法,除非已權衡對孕婦的利益超過對胎兒的任何可能危險性,並且在使用其他方法都無法有效控制嘔吐的情況下才考慮用此方法。
若出現持續黃疸;持續蛋白尿;體溫升高,持續在38℃以上;心動過速(≥120次/分);併發Wernicke綜合征(神經腦病綜合征,是由於酒精中毒引起硫胺素缺乏所致,主要表現為精神意識障礙、共濟失調及眼外肌麻痹)等,危及孕婦生命時,需考慮終止妊娠。
妊娠劇吐危害
1.妊娠劇吐影響胎兒發育:胎兒在母體內所需營養全靠母體的胎盤供給,孕婦的營養直接關係到胎兒在子宮內的生長發育和健康,尤其是妊娠的前三個月,是胚胎初步分化的關鍵期,這個時候需要大量的蛋白質和核酸,如果此時由於妊娠劇吐而導致營養缺乏的話,會造成胎兒嚴重的營養不良。
2.妊娠劇吐影響孕媽情緒:妊娠劇吐會導致孕婦對進食甚至是妊娠產生抗拒、恐懼心理,這樣會造成孕婦體內皮質酮水準升高,皮質酮分子可通過胎盤傳遞給胎兒,若胎兒長期暴露于母體的高皮質酮水準的環境中,則胎兒大腦中的受體就變得不那麼敏感。寶寶出生之後,容易感到情緒激動,膽小脆弱等。甚至有大量臨床調查顯示,在妊娠7~10周內孕婦情緒過度不安,可能導致胎兒口唇畸變,出現齶裂或唇裂。
3.導致併發症的出現:妊娠劇吐,進食困難會引起維生素B1的缺乏,導致Wernicke綜合征的出現,主要表現為中樞神經系統症狀,包括眼球運動障礙、精神和意識障礙、急性期言語增多,以後逐漸精神遲鈍,嗜睡,個別發生木僵或昏迷。妊娠劇吐還可致維生素K缺乏,並伴有血漿蛋白及纖維蛋白原減少,孕婦出血傾向增加,可發生鼻出血,甚至視網膜出血等。
4.妊娠劇吐嚴重時會引起腎前性急性腎衰竭。一些孕婦會出現短暫的肝功能異常。
因此,孕婦要做好日常護理:
1.有妊娠劇吐症的孕婦在噁心嘔吐頻繁時應該完全休息,避免疲倦,還要減少在視線範圍內引起不愉快的情景和異味。妊娠劇吐與孕婦的精神狀態和生活環境有密切的聯繫,在精神緊張的狀態下,嘔吐會變得更頻繁,所以要儘量讓孕婦的心情舒暢,壓力減少。
2.由於孕婦劇烈嘔吐過後會出現害怕進食的狀況,家人要予以解釋和安慰。妊娠劇吐症孕婦在嘔吐後應適當進食,以清淡、易消化的食物為主。孕婦最好少食多餐,並且細嚼慢嚥,進食後避免馬上躺下。
3.家人也應該協助孕婦攝取均衡的營養,選擇能被孕婦接受的食物,以流質為主,避免油膩。同時還要避免過冷過熱的食物。
妊娠劇吐的治療就介紹到這裡了,如果您還有其他內容想要瞭解的,可以流覽相關的文章。