【新媽媽】媽媽需要瞭解的黃疸指數

正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl)，在生後4天左右達高峰，一般不超過171～205μmol/L(10～12mg/dl)，早產兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl),以後逐漸恢復。凡登白試驗呈間接反應。尿中膽紅素陰性，糞內膽色素增多。很多家長來診是對於嬰兒的黃疸指數都很關心，因為在給寶寶做相關檢查的時候，想以此做一個參考。我們總結了這個問題的答案給您參考。

問題：

嬰兒黃疸指數正常範圍是多少?治療方法有哪些?

我出生5天的兒子現在黃疸指數達到12.5度，可是孩子臉上、眼睛周圍還有黃色，請教出生5天的嬰兒黃疸指數正常範圍是多少?

解答：

新生兒生理性黃疸正常值

足月兒血清膽紅素值高於西方足月兒;也有小早產兒血清膽紅素

新生兒病理性黃疸：

(1)生後24小時內出現黃疸

(2)血清膽紅素足月兒>221μmol/L(12.9mg/dl)、早產兒>257μmol/L(15mg/dl)，或每日上升>85μmol/L(5mg/dl)

(3)黃疸持續時間足月兒>2周，早產兒>4周

(4)黃疸退而複現

(5)血清結合膽紅素>34μmol/L(2mg/dl)。

其實黃疸指數的健康值根據不同的嬰兒體質情況稍微有一些不同，因此，如果您發現您的寶寶的檢查數值稍微的高於或者低於正常值的範圍是不用太大驚小怪的。我們選取了一下一個家長護理寶寶時的病例，希望給您做一個參考，當您寶寶黃疸值不正常時，首先要做的就是要認真觀察，然後在醫生的建議下用藥，千萬不可自行用藥。

問題：

孩子出生第三天開始有點黃，第18天黃疸值是20,總膽紅素179.15 umol/L,直接膽紅素5.89,間接膽紅素173.26. 住院照了12小時藍光後黃疸值降到12點幾,三個鐘頭後升到14,第20天再檢查又升到19了,結果又照一次藍光,照了三小時測沒什麼變化,六小時降到13,12小時後12點多，然後出院了。

回家後幾乎每天都給曬太陽的。現在已經差不多40天了，臉依然很黃，眼白也有點黃，嘴巴裡邊舌頭和牙床都有點黃的。但身體和四肢沒什麼。住院時抽血檢查什麼肝功能都是正常的，母嬰血型都是B。平常吃睡好像都正常啊，就是每天都有嘔吐。

解答1：

首先如果你是給孩子吃母乳的話，建議你先停三天試試看，一般母乳性黃疸的孩子退了後，停三天黃會退得很快，過一周後還可以再吃上母乳。

如果與母乳沒有什麼灌洗，只是總膽紅素有一點點高，且吃得好，大便顏色正常，問題也不大。病理性黃疸往往是黃疸退而複升，如果直接膽紅素比值升高，問題就比較嚴重了，可能合併有感染或是有膽管阻塞。建議如果還有嘔吐的話，再到專門的兒童醫院複測一下指標吧。

有人建議服用茵梔黃，目前這種中藥在大的專科醫院已經很少用了，中藥成分太過複雜，而且容易引起腹瀉，生理性黃疸即使不吃藥，只要寶寶的一般情況好，是可以退卻的。

解答2：

寶寶黃疸值比較高的話，可以讓醫生開點中藥喝的，我家寶寶當時就喝了，黃疸退的很快，叫“茵梔黃”，這個藥一天三次，一次1/3瓶，同時還喝了調節腸胃的藥，因為“茵梔黃”對寶寶腸胃有點刺激。

對於這些問題我們諮詢了很多的專家意見，也給出了不同的解答，就是方便家長在選治療的時候能夠有更多的選擇，當您的寶寶患有黃疸疾病時，請一定不要太過著急只要加緊治療就是能夠很快治癒的。您不妨通過我們以上的建議進行相關檢查，並配合醫生的建議治療用藥，相信是有所緩解的。祝您的寶寶早日恢復健康。

總結：一般而言，新生兒的黃疸指數都是有一個科學的範圍的，家長只要注意將寶寶的黃疸值控制在這個範圍之內就好，沒有必要太過精細。同時，我麼以上還教給您了一些常用的護理觀察方法，希望你能夠按照我們的方法進行護理和觀察，這樣當去醫院就醫時，您也能配合醫生描述寶寶的具體情況。