小兒疝氣是等待自我癒合還是手術修補?

寶寶的肚臍上、大腿根處的小包包時隱時現，這到底是什麼呢?父母們可不要大意，這很可能是疝氣!初為父母，面對寶寶肚子上鼓起的包，往往會很害怕而不知所措，那麼該如何正確的看待小兒疝氣?據瞭解，近年來小兒發生疝氣的人數越來越多，深入瞭解疝氣相關知識，做到早發現早預防，早治療非常有必要。

疝氣多發生在出生後不久

家長必須引起重視

小兒疝氣通常是指小兒腹股溝斜疝，也就是大腿根處出現小包包，是小兒普通外科極其常見的疾病。疝氣的產生緣於胚胎發育期，睾丸降入陰囊或子宮圓韌帶降入大陰☆禁☆唇時腹股溝所形成的“腹膜鞘狀突”，有些小孩出生後，此鞘狀突未能閉合，當哭鬧等原因引起腹腔壓力增高時，可導致腹腔內的小腸，網膜，卵巢，輸卵管等進入此鞘狀突，成為疝氣。

據瞭解，小兒疝氣多發生在出生後不久，大概三個月左右的時候。判斷小兒是否患了疝氣，可觀察他在哭鬧時腹股溝或陰囊是否有腫物突起，如該腫物在小孩平躺或睡覺時消失，或用手輕輕按摩後可完全消失，這種情況下基本可以判斷為患了疝氣。

小兒疝氣的發病率為3%，早產兒則高達50%，由於生理結構的原因，男孩發生疝氣為女孩的8倍，右側發病率為60%，左側為30%，雙側較少為10%。張曉軍主任指出，疝氣在嬰兒時期發病率較高，這種“鼓包”可以自愈，有的也可以通過醫生特定手法使其復位，但這並不代表出現疝氣可以忽視，單純地認為時間久了“鼓包”就會消失，甚至認為疝氣不痛、不變大就不需要治療，這都是錯誤的認識。

疝氣可能自愈但要時刻留意

嵌頓風險大需及時手術

由於小兒疝氣的發病率比較高，而且發生在生☆禁☆殖☆禁☆器部位，許多家長擔心疝氣不及時治療會影響生☆禁☆殖☆禁☆器官發育。

小兒疝氣一般不會影響發育，但疝氣嵌頓存在著很大的風險。有的嬰兒出生後腹膜鞘狀突還在慢慢閉合，所以疝氣小兒出生後12個月內可以先觀察，但是必須時時留意。

疝氣發病，通常與腹部壓力增大有關，小兒疝氣患者應儘量避免和減少哭鬧、咳嗽、劇烈運動等，適時注意平躺休息。家長應該在給孩子換衣服的時候，注意孩子大腿根處，多留意寶寶陰囊或腹股溝區是否異常，如果發現小兒哭鬧或用力時，兩側腹股溝或陰囊出現一個包塊或不對稱，看是否兩個內側有鼓包。一旦發現鼓包，並且孩子劇烈活動後鼓包更加突出，那麼就要特別注意，及時到醫院做檢查。

一旦出現經常性地“鼓包”、嵌頓，必須儘早手術治療，否則存在非常大的隱患。如腹股溝或陰囊腫物無法回納，裡面無論是腸管或卵巢就會供血不足，造成血運障礙，導致壞死，甚至危及生命。還有可能壓迫睾丸血管影響其發育。當小兒出現無故哭鬧、煩躁、嘔吐等，爸爸媽媽就要警惕是否由疝氣嵌頓引起。

目前，手術是治療小兒疝氣唯一的辦法，而對於手術中麻醉劑的使用，是否會影響小兒腦部發育，也是家長特別關心的問題。手術由專業的小兒外科醫師進行操作，麻醉也是由專業的小兒麻醉師進行實施。麻醉劑對小孩來說是非常安全的，麻醉師嚴格把控每次手術麻醉劑的種類和用量，在安全的使用範圍，麻醉劑不會對小兒身體造成傷害，更不會影響大腦發育。