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優生最重要 孕期必做的3大檢查

孕期檢查是准媽媽的必修功課,從懷孕7個月前的每月一次產檢,到懷孕9個月前的每月兩次,再到孕36周後的每週一產檢,到醫院產科報到比以前“親戚”報到還準時。那麼,孕期做的各種檢查中,哪些是重中之重呢?這些直接關係胎兒健康的檢查,准媽媽們不容忽視。

圖片來源於Hana《准媽媽日記》

一、唐氏篩查:孕15—20周

檢查目的:排除先天缺陷

唐氏篩查是用一種簡便,經濟,對胎兒無損傷的方法查找出孕婦中懷有先天愚型胎兒的高危個體。先天愚型是嚴重先天智力障礙的主要原因之一,每一個懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。

你會在懷孕第14—20周之間進行檢查。醫生要抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促進腺激素的濃度,結合孕婦預產期、年齡和采血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險係數,較高水準的α-胎甲球蛋白與開放性的神經管畸形相關聯,當婦女35歲或以上時,這一檢查能發現約80%的唐氏綜合症、18三體症、神經管畸形的胎兒。

編輯提醒:

1、 唐氏篩查的最佳時間是15—20周,錯過時間檢查結果就不準確了。因此准媽媽要注意按時檢查。另外,檢查前注意空腹,建議早上提前到醫院掛號準備。

2、 唐氏篩查並非唐氏綜合症的最終診斷,只是篩選出風險較大的人群,最終只有羊水穿刺和絨毛檢查結果才能作為最終的診斷。

二、糖尿病篩查試驗:孕24—28周

 

圖片來源於領育網

檢查目的:血糖監控,避免高血糖的危險

由於懷孕時激素的變化,產婦可能患上糖尿病的機會增加。懷孕時的高血糖會導致胎兒過大。足月巨大兒必須行剖腹產才能分娩。糖尿病還可能導致死胎或畸形。如果發現得早,糖尿病可以很容易地通過控制飲食或是注射胰島素控制。在24-28周,你要做一個糖尿病篩查試驗。醫生會讓你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完後1小時抽血檢測血液裡的血糖值。

檢查結果:

如果≥7。8毫摩/升(或140毫克/分升),則說明篩查陽性,需進一步進行75克或100克葡萄糖耐量試驗,以明確有無妊娠糖尿病。

編輯提醒:

1、 糖篩抽血前3天按正常飲食,不需節食,以免影響檢查結果。

2、 檢查前一天最好以吃清淡的素食為主,米飯也最好少吃。晚上8點後停止進食。

3、從喝完葡萄糖水開始記時1小時,然後抽血,抽完靜脈血後方可進食。

成了“糖媽媽”怎麼辦?

圖片來源於領育網

第一步:飲食調整+運動

一般情況下,醫生會建議你看營養門診,這些門診有些是產科醫生看,有些是營養科的醫生看。按照正常的飲食結構把能量供給嬰兒,在這種情況下看血糖水準是否控制得好。

飲食控制標準:

既能滿足孕婦及胎兒能量的需要,又能嚴格限制碳水化合物的攝入,維持血糖在正常範圍,而且不發生饑餓性酮症。

運動療法:

運動量不宜太大,可採用散步等形式,一般使心率保持在每分鐘120次以內,時間一般在20—30分鐘。

第二步:胰島素治療

飲食控制3—5天后測定24小時血糖(血糖輪廓試驗):包括0點、三餐前半小時及餐後2小時血糖水準和相應尿酮體。

如果依靠飲食調整和運動,仍然不能很好地控制血糖,就要通過注射胰島素來控制病情。大約15%患有妊娠期糖尿病的准媽媽需要胰島素注射。這必須在醫生指導下進行,因此,需要注射胰島素的准媽媽可能就要住院治療了。

三、B超檢查:孕期3次左右,不宜超過5次

圖片來源於Hana《准媽媽日記》

檢查目的:直觀監控寶寶的發育,排除體表畸形和內臟發育不良

孕期准媽媽一般會接受3—4次B超,正常情況下,接受B超檢查的最佳時機是在孕期20—24周,也就是最重要的排畸彩超。大多數的胎兒可能發生的問題都可以在此期間被認出。它可以看到胎兒的軀體,頭部,胎心跳動,胎盤,羊毛和臍帶等,可以發現胎兒是否存活,是否多胎,甚至還能鑒定胎兒是否畸形。

編輯提醒:

第1次B超:孕12—16周

可確定懷的是單胎還是多胎,並可測量胎兒的大小及其發育情況等。常用於在早期妊娠來測定胎兒的孕周。

第2次B超:孕20—24周

此時可以瞭解胎兒的發育情況,是否有體表畸形,還能對胎兒的位置及羊水量又進一步的瞭解。

第三次B超:孕37—40周

這一階段的B超可以幫助准媽媽觀察胎兒胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度、有無臍帶纏頸等,進行臨產前的最後評估,做好產前的各種準備,所以這次B超是非常重要的。