麻醉致生產無力？破除無痛分娩4迷思

我是初產婦，隨著預產期一天天臨近，對生產疼痛的恐懼感一天天加強，這兩天甚至都做噩夢了。閨蜜說可以選擇無痛分娩，會輕鬆很多。可是有的人說無痛分娩不好，是真的嗎？到底無痛分娩有副作用嗎？

美國產科醫學會早在2004年就把無痛分娩列入“推薦使用”的方法中。臺灣疼痛醫學會表示，目前美國產婦使用無痛分娩的普及率達8成以上，但國人卻因存有許多錯誤觀念，產婦接受度僅3成。究竟，國人對無痛分娩所產生的迷思，有哪些需要澄清的呢？

迷思一：無痛分娩麻醉受限制？

目前較常見的分娩麻醉技術是硬膜外減痛分娩技術，是在產婦背部的腰椎硬膜外埋入細軟管，連結體外，接上幫浦，方便連續注射止痛藥物。埋管時，產婦需維持臥床側躺的姿勢。

無痛分娩有副作用嗎？專家表示，過去臨床多以子宮頸開口超過2指幅或4公分，進入催生程式才予以麻醉止痛，不過此時的產婦疼痛感劇烈，很難維持側躺姿勢讓麻醉醫師準確埋管。新的作法是：只要產科醫師經生理監測儀器確定陣痛頻率穩定，當開始進入產程階段，不必等到疼痛感更強的催生階段就能先埋管，埋管後無需立即給予麻醉藥，而是等到出現無法忍受的劇烈疼痛時，才可在醫師控制下給予安全劑量和濃度的止痛劑，協助減輕疼痛，讓媽媽們生產不用像受”酷刑“一樣難受。

迷思二：無痛分娩會影響生產時用力？

自然生產時需要產婦配合用力，才能讓胎兒順產，因此不可能讓產婦完全麻醉，失去所有感覺，也不知道如何用力。

無痛分娩是把產婦無法忍受的疼痛變得可以忍受，因此麻醉劑量和濃度皆須視產程變化而調整，臨床上發生因沒力氣而改剖腹產的情況極少。

迷思三：無痛分娩會拖延產程，危害寶寶健康？

無痛分娩有副作用嗎？雖然硬膜外無痛分娩技術可能有延遲產程的機率，但機率很低，且因麻醉藥是在產婦無法承受疼痛時才提供，產程又有醫生隨時監測母體宮縮和胎兒的生理狀況，通常不會有因麻醉延長產程、傷害胎兒健康的情況。

迷思四：無痛分娩會使產婦日後腰酸背痛？

造成產婦腰酸背痛的原因很多，通常是因平常姿勢不良、產後臥床太久所引起，與麻醉無痛分娩關連性低。此外，婦女懷孕期間的內分泌也會造成骨盆腔相關結構韌帶鬆弛，增加腰椎壓力導致酸痛。