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分娩帶給寶寶的傷害不可忽視

養生之道網導讀:

分娩帶給寶寶的傷害不可忽視。產婦在生孩子時一定要注意一些細節,否則會傷害到嬰兒。那麼分娩帶給寶寶的傷害不可忽視指的是哪些方面呢?小編現在就來提醒你。

一、分娩帶給寶寶的傷害不可忽視

產傷一:頭皮產傷

頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。

1.產瘤:通常發生于頭位自然產,由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫,它的位置不局限在一頭骨縫內,臨床上不需要任何治療,通常3天會消失。

2.頭皮血腫:發生原因不明,較常發生于產鉗生產嬰兒,它可以發生於顱骨任何部位,但只局限于單一骨縫內,不會超越頭骨中線,大部分血腫在幾周內自然消失,少部分會有鈣化情形發生。

3.腱膜下出血:發生原因是由於胎頭在通過骨盆腔時,外力的壓迫和拖拉造成。它可能合併大量出血造成休克死亡。觸診時有波動感,臨床上需注意大量失血、黃疸等併發症。

產傷二:顱骨骨折

顱骨骨折包括線性骨折、凹陷骨折、枕骨分離。

1.線性骨折:最常見的顱骨骨折,因生產時頭骨受到壓迫引起。單純的線性骨折大部分不會合併其它傷害,除非合併顱內出血。大部分的單純性線性骨折不需要治療,會自行癒合。

2.顱骨凹陷性骨折:頭部膜性骨凹陷造成,又稱為乒乓球骨折。發生原因有可能是不正常的產道擠壓、產鉗使用不當,出生後頭部外傷所造成,治療以保守觀察,真空吸引,手術矯正為主。

3.枕骨分離:頭部外傷導致,常合併後腦窩硬膜下血腫及顱內產傷。

骨折又分為:(長骨骨折、鎖骨骨折)

1.長骨骨折:多發生於臀位產,經固定後二周可自然癒合。

2.鎖骨骨折:是最常見的,發生於頭位生產肩膀產出困難或臀位產,在鎖骨處可摸到骨輾軋聲,患側的驚嚇反射消失,治療上以手臂和肩膀固定,會自動癒合。

注視事項:

骨折後除具有骨折症狀外,還可見患側肢體自主動作減少,這種情況易被誤為癱瘓,但它並非神經損傷所致,故稱假性癱瘓。此外,給小兒換尿布、穿脫衣褲或擦身洗澡移動某側肢體時,常有不明原因的突然啼哭,這是骨折斷端移動而引起的疼痛。此時,必須將患側肢體暴露,並與另一側肢體進行對比檢查,常能發現異常。

鎖骨骨折症狀有時並不明顯。直到骨折已癒合,在胸廓上方鎖骨處出現橄欖大小的腫物時才引起注意。家長發現上述情況不必擔憂,這是骨折癒合所產生的新生骨,即使骨折斷端位置未對齊,甚至畸形癒合,對日後功能影響也很小。

別擔心!大多數的產傷會自發性恢復,只有少數需要外科手術或是定期複健治療,父母親不要太過緊張,相信給予寶寶身體、心理的支援,並配合醫師指示,定期回診追蹤,生產損傷應該都會有良好的恢復,父母可不用太過擔心,配合婦產科醫師定期產檢,決定適當的生產方式,可以使產傷的發生率降至最低。

二、什麼是分娩及過程

分娩,特指胎兒脫離母體成為獨立存在的個體的這段時期和過程。分娩的全過程共分為3期,也稱為3個產程。第一產程,即宮口擴張期。第二產程,即胎兒娩出期。第三產程,胎盤娩出期。

1.第一產程

又稱宮口擴張期。是從開始出現間歇5~6分鐘的規律宮縮起,至宮頸口完全擴張達10釐米為至。這一過程對於初產婦來說需要11~12小時,經產婦需6~8小時。

第一產程的配合:

(1)消除懼怕心理,保持鎮靜樂觀;

(2)按時進食,補充足夠的營養;

(3)按時排尿,每2~4小時一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;(4)如果胎膜未破,經醫生同意,可在待產室內行走活動;(5)宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。

2.第二產程

又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產婦需1~2小時的時間,經產婦通常數分鐘即可完成,但也有長達1小時者。

分娩的高峰到來,嬰兒即將出生。胎頭移動到接近陰☆禁☆道口,外☆禁☆陰和肛門部位由於胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向後滑進少許。

當胎頭的頂部可以看見時,助產士常會告訴孕婦不要用力過猛,因為如果胎頭娩出太快,孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂,所以孕婦要放鬆,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處於危難時,孕婦將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰☆禁☆道口時,孕婦會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為陰☆禁☆道組織擴張得很薄時,阻滯了神經的傳導所造成的。

頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當胎頭娩出時,臍帶常會套住頭部)。然後,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔嬰兒的鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

在隨後的兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體,這時嬰兒還連著臍帶,助產士會處理剪斷臍帶。此外,助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道,必要時給予氧氣。

3.第三產程

又稱胎盤娩出期。是從胎兒娩出到胎盤娩出,需5~15分鐘,不應超過30分鐘。

胎兒娩出後,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨後,醫生會替孕婦收拾整潔,如外☆禁☆陰有裂口,則會做局部的縫合。

三、分娩的方式

1.自然陰☆禁☆道分娩

自然陰☆禁☆道分娩是指在胎兒發育正常,孕婦骨盆發育也正常,孕婦身體狀況良好,同時有安全保障的前提下,通常不加以人工干預手段,讓胎兒經陰☆禁☆道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時,應先瞭解生產的全過程。自然陰☆禁☆道分娩是最為理想的分娩方式,對產婦和胎兒沒有多大的損傷,並且產後恢復得也比較快,併發症少,生產當天就可以下床走動。而且對寶寶來說,從產道出來時肺功能得到鍛煉,皮膚神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發育較好,具有更強的抵抗力,寶寶經過產道時頭部受到擠壓也有利於新生兒出生後迅速建立正常呼吸。

(1)自然分娩的優點和缺點

1)優點①胎兒經過產道自然擠壓,可以排出積存在肺間質裡的羊水,避免新生兒患“濕肺”症等。②可以減少產婦手術併發症,還能減少創傷。③自然分娩的寶寶身體行動的協調能力比其他分娩方式的小孩要好。④可以增進母子的溝通和配合,增強女性當母親的幸福感以及責任感。⑤還有利於產後惡露排除,子宮復原,產後恢復快,而且完全不會影響以後的生育,另外,出奶也比較快。

2)缺點①對陰☆禁☆道有一定的損傷。②宮縮疼痛比較嚴重。③遇到難產的話,可能需要轉成剖腹產,從而造成雙重傷害。

2.剖宮產分娩

常稱為剖腹產,就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。是骨盆狹小、胎盤異常、產道異常或破水過早、胎兒出現異常的孕婦,需要儘快結束分娩時常採取的分娩方式。若病例選擇得當,施術及時,可挽救母子生命。剖腹產可以免去母親遭受陣痛之苦,如果腹腔內有其他疾病時,也可一併處理,不過剖腹產手術對產婦的損傷較大,產後恢復得比較慢,而且還可能會有手術後遺症發生。

總之,准媽媽們要多瞭解分娩的一些常識,才能在分娩過程中儘量給寶寶少帶來傷害。