產程延長怎麼處理_產程延長有什麼危害
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產程延長怎麼處理?在分娩過程中,醫學上一般劃分為3個階段,且不同的產程階段都有相應的最長期限時間。比如說,總產程超過24小時候即為滯產。那麼,產程延長怎麼處理呢?下面小編就為大家詳細的介紹一下。產程延長怎麼處理
產程延長時要觀察是在第一產程的潛伏期還是活躍期,還是在第二產程出現時間過長,根據不同的情況做出不同的處理方案。現代醫學對於產程延長都能及時處理,避免危險狀況的發生,因此產婦也不必過於擔心。
如果在第一產程的潛伏期延長,一般採用人工破膜(在HIV/AIDS常見的國家,不採用人工破膜加速產程,因為它增加了病毒母嬰傳播的機會)、注射縮宮素加速產程(除外頭盆不稱)。
如果是第一產程的活躍期延長,觀察是否為異常先露、頭盆不稱(胎頭下降失敗變形增加)、胎兒窘迫等情況,如果有這些因素存在,應立刻進行剖腹產。
對於其它階段可能出現的產程延長,根據具體情況再決定是否堅持順產還是立即轉剖腹產。對經產婦要更加小心,盲目使用縮宮素,可能會造成子宮破裂。
在分娩過程中應用好產程圖監測分娩進展。一旦出現產程延長,應積極分析、處理其原因,綜合判斷分娩難易度。通過檢查,對分娩三要素中可變的異常因素產力、胎頭位置進行分析,做出相應處理。
產程延長有什麼危害
產程延長,可造成產婦出現感染、產後出血、腎功能衰竭、心衰、膀胱陰☆禁☆道瘺和其他損害、子宮破裂需行子宮切除術等不良後果。對於胎兒而言,則會造成胎兒缺氧、或者會令新生兒呼吸困難,或者甚至會令胎兒死亡。
對產婦的影響
1、子宮破裂。因為由於產程過長,子宮不斷收縮,子宮的肌肉會被拉得很長、很薄,就有可能發生子宮破裂的危險。
2、產後出血。經過長時間的分娩,產婦會十分疲憊,甚至衰竭,因而可能會造成產後子宮收縮乏力,導致產後出血。
3、軟產道損傷。造成手術產率增高及產程延長、胎頭壓迫產道引起組織水腫、缺血。由於產程長,陰☆禁☆道檢查次數多,產後子宮、會陰感染也增多。
4、產婦痛苦。因為胎頭前面很長時間的壓在產婦的膀胱、尿道處,後面壓迫直腸,會導致膀胱、尿道、直腸等地方血液迴圈不好,給產婦帶來很大的痛苦。
對胎兒的影響
1、胎兒頭部血腫等。胎頭承受盆底阻力常致使頭顱頂變形,易發生胎兒宮內窘迫,顱內出血,胎頭血腫。
2、胎兒死亡。胎兒在子宮內長時間受到宮縮的擠壓,可能會導致胎兒的血液迴圈有短時間的中斷,造成胎兒缺氧,或者會令新生兒呼吸困難,或者甚至會令胎兒死亡。
3、新生兒窒息。產程延長,致胎兒宮內窘迫、新生兒窒息發生率升高。由於新生兒窒息及胎糞吸入綜合征,新生兒轉入兒科治療增多。
骨盆大小決定產程是否順利
終於到了要和寶寶見面的時候,卻也是最讓准媽媽們害怕的時候。寶寶能否健康順利地被娩出?生產又有多麼地疼痛?種種問題,都不免成為准媽媽們心頭的擔憂與疑惑。
屁股大的婦女不用擔心難產
“產程的順利與否必須看胎兒和母體骨盆腔大小的契合度。” 因此,屁股大的婦女不見得就不會發生難產的情況,而屁股大也不見得代表骨盆腔就大,雖然有直接的關係但並不是絕對,像是即使准媽媽的骨盆腔比一般人大,但胎兒是巨嬰,還是可能出現難產。
難產有多種情況,不過一般子宮頸開4釐米以後,在2小時內卻沒有進一步擴張,就可列為難產。舉例如有的准媽媽在待產時,晚上8點子宮頸開了5釐米,到了晚上10點還是只開5釐米,就可斷定為難產。
是否會出現難產的情況要到生產時才可得知,不過最直接避免難產的方法就是准媽媽在懷孕期間維持運動的習慣,以維持肌肉張力且鍛煉生產會用到的肌群;另外,控制體重也是另一個方式,除可避免產道堆積過多脂肪變得狹窄之外,也可避免胎兒變成巨嬰。
只要有規則陣痛就要去醫院待產
一般到醫院待產的產兆有3個:規則陣痛、破羊水、出血。
初產婦每3~5分鐘出現規則陣痛後就要到醫院待產;而經產婦則可以等到8~10分鐘,不過只要一破水,也就是有透明液體自陰☆禁☆道流出時,就應立即到醫院待產,並且在24小時內將胎兒分娩出,否則胎兒受感染的幾率會提高。
此外,若初產婦的出血量少於平時月經量,還可不用立即入院,但應提高警覺,待出現規則陣痛後再到醫院待產;而若是經產婦有少量出血就可至醫院檢查子宮頸的擴張程度。
待產時要做什麼
發現上述產兆到醫院後,醫護人員會先觀察子宮收縮的程度,並綁上胎兒監視器,內診檢查子宮頸擴張的程度還有胎頭下降的情形,當子宮頸開3~4釐米時就可辦理住院。住院後的手續包含驗血、備血、打點滴,而是否灌腸、剃陰☆禁☆毛則視各家醫院規定而有不同作法。
以上對於產程延長怎麼處理做出了詳細的介紹,是否解答了你的疑問呢?希望能夠幫助到大家。