寶寶睡覺愛出汗是生病了嗎?如何分辨正常出汗還是生病?
許多媽媽在護理寶寶時都會遇到這樣一種情況:晚上睡覺,不給我家寶寶蓋東西,一摸她頭上全是汗。而我都沒感覺很熱。出汗多是不是因為缺鈣?
汗腺分泌過多稱多汗。小兒時期由於代謝旺盛,皮膚含水量大,微血管分佈較多,且小兒多活潑好動,故出汗一般比成人多。由於環境溫度過高,衣被過厚,劇烈運動等原因,導致多汗是機體調節體溫所必須的過程稱生理性多汗。如不存在以上因素,機體處於安靜狀態時多汗稱病理性多汗。小兒多汗的正常原因
寶寶多汗大多是正常的,醫學上稱為生理性多汗。如夏季氣候炎熱而致小兒多汗;嬰幼兒剛入睡時,頭頸部出汗,熟睡後汗就減少;寶寶遊戲、跑跳後出汗多,一般情況很好;冬天寶寶衣服穿得過多,晚上被子蓋得太厚,加上室內空調溫度過高,使得寶寶過熱而出汗多。有的寶寶出汗僅限於頭部、額部,俗稱“蒸籠頭”,亦是生理性出汗,父母不必擔心。
五種情況下兒童屬於生理性多汗
1.小寶寶在睡眠中出汗是常見的,並非都是體質虛弱、身體有病的症狀。不少家長認為是孩子體質虛弱,因而虛汗不斷。其實,有相當部分的小孩是生理性多汗。生理性多汗多見於頭和頸部,常在入睡後半小時內發生,1小時左右就不再出汗了。
2.嬰幼兒期由於新陳代謝旺盛,加上小兒活潑好動,有的即使晚上上床後也不得安寧,所以入睡後頭部也可出汗。所謂生理性多汗,是指孩子發育良好,身體健康,無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長往往習慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環境溫度,喜歡給寶寶多蓋被,捂得嚴嚴實實。孩子因為大腦神經系統發育尚不完善,而且又處於生長發育時期,機體的代謝非常旺盛,再加上過熱的刺激,只有通過出汗,以蒸發體內的熱量,來調節正常的體溫。
3.有些活潑好動的孩子,白天運動量大,產生的熱量多,機體沒有能力將多餘的熱量通過出汗散發出去,熱量積聚在寶寶體內,寶寶晚間體溫可達38℃左右。寶寶入睡後,產生的熱量減少,交感神經敏感性減弱,身體便通過出汗散發多餘熱量,以維持機體正常體溫。
4.此外,小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會引起出汗。有的家長在孩子入睡前給其喝牛奶、麥乳精等,小兒入睡後機體大量產熱,主要通過皮膚出汗來散熱。另外,室溫過高、或保暖過度也是小兒睡眠時出汗的原因,這些都屬於生理性的出汗。
5.夏天天氣悶熱,臥室通風不良,寶寶更容易出汗。這種出汗在醫學上稱“生理性出汗”,一般都發生在上半夜剛入睡時,深睡後汗液便逐漸消退。對於生理性出汗,家長不必過於擔心,這只是寶寶生長過程中一種生理現象,隨著寶寶年齡的增長,這種現象會逐漸減少。
小兒多汗的非正常原因
寶寶由於某些疾病引起的出汗過多,表現為安靜時或晚上一入睡後就出很多汗,汗多可弄濕枕頭、衣服,稱之為“病理性出汗”。如嬰幼兒活動性佝僂病、小兒活動性結核病、小兒低血糖、吃退熱藥過量及精神因素,如過度興奮、恐懼等。有的寶寶有內分泌疾病(如甲狀腺功能亢進等),也可引起病理性出汗。每種疾病除了出汗多以外,還有多種其他疾病表現,父母需帶寶寶去醫院就醫,進一步做有關的檢查。
(1)活動性佝僂病
一歲以下的嬰兒多汗,若缺少戶外活動不曬太陽,沒有及時添加魚肝油、鈣粉,父母則應觀察寶寶除了多汗外,是否伴有佝僂病其他表現,如夜間哭鬧、睡在枕頭上邊哭邊搖頭而導致後腦勺枕部出現脫髮圈(又見枕禿)、乒乓頭(枕骨處骨質變軟,捫之似摸乒乓球的感覺)、方顱(前額部突起頭型呈方盒狀)、前囟門大且閉合晚等表現。父母應帶寶寶去醫院請醫生檢驗,以明確診斷。
(2)小兒活動性結核病
寶寶往往不僅前半夜汗多,後半夜天亮之前也多汗,稱之為“盜汗”。同時有胃納欠佳,午後低熱(有的高熱),面孔潮紅,消瘦,有的出現咳嗽、肝脾腫大、淋巴結腫大等表現。往往有結核接觸史,家中老人、父母或保姆患有結核病。
(3)低血糖
往往見於夏季天熱,寶寶出汗多,夜間不肯吃飯,清晨醒來精神萎靡。患兒表現為難過不安,面色蒼白,出冷汗,甚至大汗淋漓,四肢發冷等。
(4)小兒內分泌疾病(這種疾病引起多汗較為少見)
如甲狀腺功能亢進患兒多見學齡兒童,女孩為多。可表現為多汗、情緒急躁、食欲亢進而體重不增,心慌、心悸,甚至眼球突出等。肥胖症的寶寶也容易出汗,動一動或平時走走路就多汗。
(5)其他小兒急慢性☆禁☆感染性疾病
同時伴有其他的臨床表現:如傷寒、敗血症、類風濕病、結締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。
怎麼分辨正常出汗和盜汗?
健康寶寶多數是因為置身於炎熱環境或在跑跳玩鬧之後、穿得過多或睡時蓋得太嚴、睡前喝了高熱量的奶粉等原因引起出汗。嬰幼兒期由於新陳代謝旺盛,容易出汗,只要安靜下來,出汗現象自然就會消退。這是正常現象。
當寶寶夜間安靜狀態下出現大汗淋漓,甚至濕了衣被,日久食欲減退,睡眠不安,形體消瘦,這就屬於盜汗。
小兒多汗,媽媽如何護理
●媽媽如果發現寶寶出汗多,首先應該尋找多汗的原因。如果是生理性多汗的話,媽媽不必過分憂慮,只要除去外界導致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經常開窗,有條件者用電扇或開空調,要注意風不要直接對著寶寶吹,尤其在寶寶睡著後,皮膚毛孔開放,身上有汗,風直接吹容易受涼。
●注意寶寶的衣著及蓋被。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服,從小鍛煉寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷,就拼命給孩子添加衣服,穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲,晚上蓋好幾床棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過多,使寶寶大量出汗,衣服被汗液弄濕,又沒有及時換掉,寶寶用自己的身體溫度捂幹濕衣服,反易受涼而引起感冒發燒及咳嗽。出汗嚴重的寶寶,由於體內水分喪失過多,會引起脫水。
●父母需要及時給寶寶補充水分,最好喂淡鹽水,因為寶寶出汗與成人一樣,除了失去水分外,同時失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質。給寶寶喂淡鹽水可以補充水分及鈉、氯等鹽分,維持體內電解質平衡,避免脫水而導致虛脫。
●父母應及時給出汗的寶寶擦乾身體。有條件的家庭,應給寶寶擦浴或洗澡,及時更換內衣、內褲。寶寶皮膚嬌嫩,過多的汗液積聚在皮膚皺折處如頸部、腋窩、腹股溝等處,可導致皮膚潰爛並引發皮膚感染。
●發現寶寶多汗,媽媽應仔細觀察有無其他併發症狀,及時去醫院就診,治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動性佝僂病而多汗,可去醫院就診,口服魚肝油和鈣粉,多進行曬太陽等戶外活動。夏天清晨突然發現小兒出大汗,沒有發熱,面色蒼白,精神萎靡,四肢發冷,應考慮低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去醫院,進一步診治。
小兒多汗的中醫中藥治療
一般沒有什麼西藥可以單獨治療寶寶多汗。可吃些中成藥或湯劑以協助止汗。如用太子參15克,炙黃芪15克,紅棗6-8只,煎湯口服。沖服黃芪顆粒沖劑,不必煎。有佝僂病的寶寶可以沖服龍牡壯骨沖劑等。