嬰兒濕疹怎麼辦？嬰兒濕疹和痱子的區別

嬰兒濕疹，俗稱“奶蘚”，根據生長部位的不同，也有“尿布疹”，“口水疹”等多種稱呼，是嬰兒最常見的過敏性皮膚疾病之一，主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。患有濕疹的孩子起初皮膚發紅、出現皮疹、繼之皮膚發糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使濕疹表現顯著，秋冬季節因為乾燥和人為的一些因素造成了嬰幼兒濕疹高發。

痱子，是夏季或炎熱環境下常見的表淺性、炎症性皮膚病。因在高溫悶熱環境下，大量的汗液不易蒸發，使角質層浸漬腫脹，汗腺導管變窄或阻塞，導致汗液瀦留、汗液外滲周圍組織，形成丘疹、水皰或膿皰，好發於皺襞部位。

濕疹和痱子有什麼不同?

濕疹和痱子由於產生原因不同，其實一般不能混為一談，不過由於表現形式非常接近，治療方法也類似，所以出現了一種約定成俗的辨別方法：夏天產生的叫痱子，冬天產生的叫濕疹。老實說，這種說法很不科學，不過由於這兩種症狀都不是太嚴重的疾病，也就沒有人去深究了。

另外，由於生活條件的提高，加上部分長輩的嚴苛“經驗”，很多寶寶是越穿越多，裡三層外三層，直接也導致了部分嬰兒在秋冬季節也捂出痱子，大多數人還是會認為這是濕疹，其實小海螺嬰兒游泳館裡這種情況非常多見，通俗一點，我們也把這些症狀統統叫成濕疹了。

濕疹的分類：

1、脂溢型多見於1—3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以後，頦下、後頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。

2、滲出型多見於3—6月肥胖的嬰兒。先出現於頭面部。除口鼻周圍不易發生外，兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮後露出鮮紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時治療，可向軀幹，四肢及全身蔓延，並可以繼發感染。

3、乾燥型多見於6個月—1歲小兒，或在急性亞急性期以後。皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無滲出，常見於面部、軀幹及四肢伸側面。往往合併不同程度的營養不良。

以上三種類型可以同時存在。三期皮損也可發生於任何一種濕疹，三期可以互相轉化和重疊。

由於病因複雜難以確定而反復發作。劇烈地抓癢可繼發局部及淋巴結感染，極個別病例可發生全身感染、敗血症、毒血症，出現高熱、腹瀉、周圍血中性白細胞增高，有時出現中毒顆粒。

痱子的分類：

根據汗腺導管損傷和汗液溢出部位的不同，臨床上分為以下幾種類型：

1.晶形粟粒疹

又稱白痱,由於汗液在角質層內或角質層下汗管溢出引起。常見於高熱大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。皮損為針尖至針頭大小的淺表性小水皰，壁薄，清亮，周圍無紅暈，輕擦易破，乾涸後留有細小鱗屑。有自限性，一般無自覺症狀。

2.紅色粟粒疹

又稱紅痱,由於汗液在棘層處汗管溢出引起。急性發病，皮損為成批出現圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘皰疹，周圍有輕度紅暈。皮損消退後有輕度脫屑。自覺輕度燒灼、刺癢感。

3.膿皰性粟粒疹

又稱膿痱。多由紅色粟粒疹發展而來。皮損為密集的丘疹頂端有針頭大小淺表膿皰。膿皰內容常為無菌性或非致病性球菌。

4.深部粟粒疹

又稱深痱,由於汗液在真皮上層特別是在真皮—表皮交界處汗管溢出引起。常見於嚴重和反復發生紅色粟粒疹的患者。皮損為密集的皮色小水皰，內容清亮，不易擦破，出汗時增大，不出汗時縮小。當皮疹泛發時，全身皮膚出汗減少或無汗，面部、腋窩、手足可有代償性出汗增加，可造成熱帶性汗閉性衰竭或熱衰竭，患者可出現無力、困倦、眩暈、頭痛等全身症狀。

說完這些基本常識，咱們說重點，如何治療痱子和濕疹呢?

先來說說比較簡單的痱子，無論夏天還是冬天生的痱子，基本原因就是皮膚毛孔堵塞造成的，保持皮膚清潔乾爽，讓寶寶自然出汗自然排汗，問題就可以不治而愈。

比較要注意的幾點就是，用寶寶專用不含“滑石粉”的爽身粉，也千萬別用什麼老傳統“松花粉”之類的替代品;注意常洗澡保持身上乾淨衛生，注意保持室內通風，涼爽，夏季衣著寬大，冬季別穿太多;痱子產生後，注意別讓寶寶手抓;

痱子是非常常見的皮膚小問題，不一定需要額外花錢用太多東西，就可以自然痊癒

濕疹相對痱子而言，確實比較複雜：

如因為父母有蕁麻疹、哮喘等因素，遺傳給寶寶的，基本沒有解決辦法，除了自我多注意外，別無他法。

如因為蛋白質過敏造成的濕疹，在哺乳期，媽媽就得忌口，高蛋白的雞肉、魚蝦等統統不能吃，濕疹就會減輕或消失(友情提醒，忌口是長期的，因為一旦不忌口，過敏濕疹又會反復出現)，如一直喝奶粉，那就得改喝抗過敏的半水解/深度水解奶粉，來解決這個問題。

如因為環境和心理因素造成的，相對解決辦法和治療痱子差不多，注意保持室內通風，注意保持身體乾淨清潔，注意保持衣物問題(不要穿太多，不要太緊)，不要選擇非全棉材質貼身衣褲，不要選擇雜牌玩具，不要選擇雜牌洗衣粉、肥皂等。另外，睡覺覺的被褥都要保持乾淨清潔，經常曬，讓太陽光中的紫外線進行消毒(塵蟎也是過敏原之一)。春秋天注意不要接觸花粉，授粉季節注意戴口罩等等。

還有儘量不要長期，大量(大面積)的使用含激素類藥品、藥膏，寶寶皮膚薄嫩，往往造成藥物的依賴或加重病情。寶寶皮損糜爛、滲出明顯，有的患兒爸媽用刺激性的中藥擦洗皮損;患兒皮損已乾燥，爸媽過度清潔皮損或用熱水燙洗、或用鹽水洗等造成症狀加重。相關中藥也不宜給1歲以下寶寶服用，中藥中大多含有容易長期堆積不易排泄的重金屬，嬰幼兒的內臟發育不健全，特別會對腎臟有難以估量的後遺症。

可以適當選擇一些純天然原料製成的舒緩治療類護膚品，特別是含有天然有機的薰衣草、蘆薈甘油成分的，不含刺激成分。可以有效減輕寶寶皮膚不適症狀，寶寶就不會老去撓抓，降低寶寶煩躁情緒，消炎抗菌作用也十分明顯。

另外就該考慮吃寶寶專用益生菌了，這類產品國內外都有，主要的功效除了治療濕疹外，還有調節腸胃治療便秘和腹瀉，幾乎是寶寶必備的神器之一。不過吃益生菌一定要注意幾個要點，一個就是不是有問題了才吃一點，要長期吃，3個月-6個月是最基本的，因為益生菌並不是藥品，有點類似於中藥的長期調理的理念在內;注意不能用高溫水喂服，會殺死益生菌的活性.

小貼士

絕大多數輕微的痱子和濕疹是完全沒必要太擔心和用藥物治療的，只要適當調整飲食結構，離開過敏原，再保持身上乾淨衛生，不要捂太多，就可以自然而然痊癒了，為了寶寶的健康，請儘快拋棄那種坐月子不出門，不洗澡，不開門窗的過時做法了!!