鐳射手術治近視:兒童眼睛做鐳射手術有危害嗎?
鐳射矯治術不能根治近視
眼睛近視的原因是角膜、晶狀體、玻璃體等整個屈光系統的形態發生了變化,使眼軸變長,因而看到的物體不能準確地在視網膜上成像。鐳射手術是將鐳射直接照射到角膜上,利用產生的光化學反應,少量切削角膜,使其變薄,從而改變了它對光的折射效果,使得能夠看到清晰的圖像。因此,鐳射手術只是改變了角膜屈光度,並沒有解決眼軸增長的問題,而處在生長發育期的青少年患者的眼軸仍會繼續增長。這就像是給眼睛戴了一副無形眼鏡,只能對眼睛的目前近視情況加以矯正,而無法對整個屈光系統給予調整。
多數孩子不適宜做鐳射矯治
中小學生中假性近視和輕度近視的占很大比例,多是由於近距離看書和眼疲勞引起的。這兩種近視的眼睛屈光系統的形態構造都沒有發生顯著的變化。只要注意休息,保持正確的坐姿和保健操鍛煉,近視的程度一般都能得到改善或消除。
而鐳射手術是對眼睛角膜的實質性切割,一旦進行手術後,角膜的形態結構將永遠不可能再回復到原來的狀態。青少年眼球發育尚不成熟,屈光度也很不穩定,即使把角膜切去一部分,視力也仍會有所變化,不會定格在手術後的水準不變。因此,選擇做鐳射手術最好要掌握兩個原則:一是近視度較高、不可逆轉的真性近視;二是患者的眼部器官已發育成熟,近視度數近兩年內沒有大的波動。
手術也有可能導致視力下降
鐳射近視手術被人們稱作“無創傷、無痛苦”,其實角膜切削是一項微細的眼科手術,術後角膜的損傷是我們用肉眼所無法看到的。一些孩子由於年齡較小,眼部器官的適應和代償能力較差,因此,手術後出現視覺品質下降,有的孩子還出現了遠視、散光、眩光等現象。值得注意的是,出現這些現象後,要耐心觀察一段時間,不可急迫地進行二次手術。
術前檢查必不可少
有相當一部分人認為鐳射手術只是一個極其普通的像拔牙一樣簡單的小手術,喜歡隨到隨做。尤其是高校錄取前的體檢階段,臨時突擊進行鐳射矯治的高中生特別多。其實鐳射矯治術中對角膜的切削的厚度,切削的角度和方式都要依靠嚴格的術前檢查而獲得,因此,術前散瞳驗光和第二天的複查驗光是十分必要的。此外,這項手術還有嚴格的禁忌症,如眼底病變、青光眼、疤痕體質、乾眼症、患有全身或局部嚴重感染性和系統性疾病,如肝炎、心腦血管病等的病人如果未經檢查做了這個手術,都會產生難以預測的後果。還有一類近視患者為圓錐角膜,這種人的角膜會自行逐漸變薄,所以絕對不能再進行切削手術,而圓錐角膜只有在檢查角膜地形圖時才可以查出。所以說,為保證治療效果,預防併發症,手術前的系統檢查是必不可少的。
此外,鐳射近視矯治術是一個對醫生和機器設備要求都比較高的手術。因此,在決定做手術前需要多去幾家大醫院眼科諮詢有關問題,瞭解一下手術醫生和機器的情況,不要被一些廣告中蠱惑性的宣傳所迷惑,也不要只關心價格,給眼睛做手術絕對不是小事情,麻痹大意會後悔一生。