懷孕1個月怎麼人流
一、懷孕1個月怎麼人流
二、人流術前檢查
三、人流的禁忌症
四、 手術中注意事項
懷孕1個月怎麼人流
1、首先要先確定受孕時日
從末次月經來的那一天起開始算起到你現在的天數,是醫院所確定的懷孕時間。一般要在45天之後才可做人流,因為在此之前嬰兒或者還未著床,或者發育太小,不易實行流產;而懷孕時間過長,胎兒長大超出手術範圍,則須過一段時間後住院進行引產。當然,具體情況須B超後遵循醫生意見。
2、無痛人流
一般妊娠49天內且在B超下可見孕囊,可以選擇藥物流產。但藥物流產副作用較大,容易導致流產不全,還需要清宮處理,對子宮損害較大。對於有生育要求的女性,建議選擇無痛人流比較安全。它具有無痛,創傷極小,出血少,手術時間短,無需住院,手術後即可回家,不影響工作和生活等優勢。無痛人流的方式也很多,您可以到醫院檢查,遵醫囑選擇合適的終止妊娠的方式。
人流術前檢查
1、詢問病史。應詳細詢問病史、月經史、婚育史、特別注意有無停經史、早孕反應及以往流產史。詳實的病史採集對於醫生評價手術的難易程度,手術中操作的重點,減少手術併發症非常重要,不應隱瞞病史,以免發生不必要的手術併發症。
2、體格檢查。測血壓,心肺聽診,行心電圖檢查。做婦科檢查,瞭解子宮位置、大小,確定妊娠月份,排除生☆禁☆殖☆禁☆器官畸形,確定早孕診斷。
3、B超檢查。做B超確定胚胎位置、大小、排除宮外孕、剖宮產切口瘢痕妊娠、葡萄胎等病理妊娠,並能提高手術準確性,減輕損傷、防止殘留。如胎囊過小手術容易發生漏吸,故一周後複查B超再決定手術時機。
4、常規化驗。妊娠試驗,查血尿常規、評估陰☆禁☆道清潔度,常規白帶塗片,分泌物培養,排除陰☆禁☆道炎、宮頸炎、附件炎等常見生殖感染性疾病。如有異常,應先治療感染再行手術。
人流的禁忌症
1、各種疾病的急性期階段:急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統疾病、急性腎臟疾病,急性外科疾病等。生☆禁☆殖☆禁☆器官炎症,如陰☆禁☆道炎,急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎,急慢性盆腔炎、性傳播疾病等,未經治療者。
2、因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者。
3、全身一般情況不良不能耐受手術者。
4、術前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術。
手術中注意事項
1、正確判斷子宮大小、形狀和方向,探測子宮長度是否與停經月份相符。
2、對於產後一年內的哺乳期子宮,操作要特別輕。由於妊娠期子宮壁薄而軟,哺乳使子宮壁更軟,術中易損傷。如術前未應用米索前列醇等前列腺素可在宮頸擴張後宮頸注射縮宮素10單位,促使子宮收縮,利於進行手術,防止穿孔,短期內重複人工流產者同上。
3、對剖宮產後的妊娠子宮,要了解剖宮產的時間,過程,手術方法,切口癒合有無感染的等情況,警惕剖宮產切口瘢痕妊娠。
4、對前傾前屈和後傾後屈的子宮,手術操作難度增大,易穿孔和殘留,應小心操作,儘量糾正子宮位置。
5、對於子宮肌瘤或子宮腺肌症合併妊娠者,宮腔形態可能變形、變大、妊娠組織可能位於子宮肌瘤後方,吸管難以到達,發生漏吸或者殘留。故需格外細心,術前術中需用縮宮素加強宮縮。
6、畸形子宮妊娠,需確定畸形情況,如雙子宮、雙角子宮、縱膈子宮等,必須吸淨2個宮腔,否則術後出血時間長,易殘留。術後處理1.術後觀察1-2小時,注意出血及下腹痛情況。離院後注意休息,加強營養。人流術後應臥床休息2—3天,應逐漸增加活動時間,減少宮腔積血的發生率。人流後半月內不要從事重體力勞動和下冷水勞動,避免受寒。