孕婦做B超有輻射嗎?孕期一共要做幾次B超?
其實很多人都會有這樣的疑問:整個孕期究竟要做多少次B超啊?會不會對肚子裡的小寶寶有影響(特別是老一輩的會比准媽媽更加擔心)。
B超就是一種超聲波,在整個孕期占了很重要的地位。其實B超就是一種聲波傳導,不存在電離輻射和電磁輻射,所以B超對人體是沒有傷害的。醫學上使用B超至今,還沒有一起B超檢查引起胎兒畸形的報導。所以大家不用擔心,目前產科中使用的B超檢查對胎兒是非常安全的哦!
看看整個孕期需要做哪些超聲檢查吧!
1.孕40-50天(4-6周)左右的早孕超聲:
1. 主要觀察妊娠囊是否在宮內(排除宮外孕);
2. 妊娠囊的個數(看看你懷的是單胎還是多胎。小編和嘟嘟二姨是雙胞胎都以為會遺傳結果我倆都失望了,希望二胎時有機會吧)
3. 妊娠囊內有無胎芽及胎心。(我做早孕B超的時候第一次沒有胎芽,醫生說可能是著床晚,再過半個月去檢查。有個朋友的同事就是2個月了還沒有胎芽最後只能流產了,好遺憾。)並且也可排除有無子宮肌瘤及卵巢囊腫等婦科問題。
2. 孕三個月左右(12-14周)的早期唐氏超聲篩查(NT超聲):
1. NT指的是胎兒頸部透明層厚度。如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發育不好的話頸項透明層會增厚。
2. 此時,除了確定胎兒的個數、孕周、胎心、胎盤及羊水之外,還要著重測量NT值,若NT值在2.5mm以上,則建議進一步進行遺傳諮詢以排除染色體相關疾病(比如羊水穿刺)。一般在醫院做NT檢查,結果是可以馬上知道的。
3. 孕四個多月(18-23)的中期唐氏超聲篩查(NF超聲):
1. 這又屬於二期篩查在二期篩查中,懷孕15-20 周抽血,結合 一期結果進行估算。注意不用空腹
2. 此時,除了常規觀察胎兒大小(雙頂徑、腹徑及股骨長)及其附屬物之外,還要著重觀察中期唐氏相關超聲指標:主要包括肱骨、足長、眼眶內距及外距、鼻骨及NF值。
3. 正常情況下,胎兒股骨、肱骨、足長三者之間的差距應不超過3mm,眶內距與外距的比例約為1:3,鼻骨長應大於2.5mm,NF值不應超過6mm。
4. 除此之外,若出現心室強光點、脈絡叢囊腫、腸管強回聲光團以及腎盂增寬等情況,亦提示胎兒染色體異常的風險增高,需要進一步進行遺傳諮詢。(如果風險高,通過絨毛檢查和羊膜穿刺可以得出準確的判斷。)
4. 孕五個多月(22-26)的系統超聲檢查(俗稱大排畸檢查):
1. 此檢查即為衛生部規定的三級超聲檢查,屬於超聲診斷的範疇,進行檢查之前,應簽署知情同意書。(不過好多醫院都沒有讓簽署)
2. 此檢查最合適的孕周為21-25周,此時羊水量較為充足,胎兒肢體相對舒展、四肢活動較為自由,因此是排除胎兒畸形的最好時機。
3. 此時除了常規觀察胎兒大小及附屬物之外,對胎兒各個系統的發育都會進行細緻的觀察。
PS:小嘟嘟做大排畸的時候特別配合,一開始看到他的小手很清晰,手和腳照完了還在那裡動呢!B超醫生說這小寶寶真配合。
有的小寶寶不配合的話,准媽媽可以爬樓梯或者吃點東西讓寶寶動一動,換個姿勢。(話說我認識的有的准媽媽爬樓2小時依然看不到的也蠻苦逼的)
5. 胎兒胎心B超26-28周
(不是必須的,大齡產婦及有異常分險的需要做):
1. 此檢查為衛生部規定的四級超聲檢查(即針對性超聲檢查),理論上,這項檢查並非所有的准媽媽們都要做的。
2. 年齡大於35歲、胎兒有染色體異常的風險、准媽媽生育過先天性心臟病寶寶、夫妻雙方或家族中有先心患者、准媽媽血糖過高、准媽媽孕早期用過可能影響寶寶心臟發育的藥物、系統超聲提示胎兒心臟異常或者發現某些可能合併胎兒心臟異常的特殊情況時,最好能進一步對寶寶的心臟進行超聲檢查。
3. 此項檢查最好在懷孕26-28周時檢查,因為如果過早,有可能有些心臟的問題在超聲上無法體現,但是過晚的話,受到胎兒體位的影響,心臟也有可能無法較為全面的觀察。這項檢查和之前的系統檢查一樣,也是要簽署知情同意書的哦!
6. 晚孕期超聲檢查(28-30周):
1. 此時的超聲檢查的主要目的已經不是排除畸形,而是檢測胎兒的生長是否與孕周相符,胎位正不正、有沒有低置或前置胎盤、有沒有臍繞頸、羊水多少以及胎兒臍血流指數等基本情況。
2. 如果胎位不正會要求你做胸膝臥位運動的,每天早晚各15分鐘。有的醫院不會告訴你臍帶繞頸與否,不過一般2圈以下沒關係的,寶寶自己會繞出來的。
PS:小嘟嘟那個時候還是臀位,挺著個40斤的大西瓜趴著有多難受就不用我說了吧!我連續趴了2個月終於轉過來了,最後還是挨了一刀,早知道要挨一刀我就不用那麼辛苦了/(ㄒoㄒ)/~~
7.胎兒估重超聲檢查35-36周
這個時候B超醫生會根據胎兒的頭圍、腹圍、股骨長、胎兒腿部皮下脂肪厚度運用公式來計算寶寶的體重,這個誤差率在20%左右,因為有時候寶寶頭圍大這些會影響估重的。
會根據估算的胎兒體重讓你選擇生產方式。
PPS:小嘟嘟那會兒36周估重在7斤,怕後面長重了,在38周的時候又做了一次B超,估重8斤多了,結果生的時候都10斤了。
還有就是生之前估計會做一次B超的。
說到這裡,孕期大概的超聲檢查就差不多概括完了,各位准媽媽應該可以看出,每一個階段的超聲都有它檢查的針對性,因此,孕期應該做幾次超聲其實並不是一個死板的數字,而是因人而異,比如有的准媽媽在孕50天的時候沒有看到胎心,在60天的時候複查超聲看到了胎心,那麼這個60天的超聲並不能代替後來的早期唐氏超聲檢查。比如後期估重,太輕或太重都會根據自身情況增加B超的次數的。
按時產檢就對啦,產科醫生會根據每個准媽媽的不同情況而定出相應的檢查方案。還有有的准媽媽會覺得我們小縣城或者鄉鎮的做產檢好麻煩或者浪費錢,木子李在這裡提醒一句:孕期檢查是為了防患於未然,如果等到真的有情況了再去後悔那就為時晚矣!
B超的作用
其次,再讓我們來看看B超的作用:
1. 檢查胎兒是否落在子宮內,及時發現宮外孕。
2. 檢查胎兒的生理指標,還可以對胎兒的體格進行排畸檢查。
3. 測定胎兒月齡、檢測子宮異常的出血。
4. 檢測胎兒異常如唇裂、多指、關節畸形。
5. 檢測胎兒是否有:顱骨發育不全、頸部發育異常。
6. 檢測子宮的結構異常、評價多胞胎或單胎妊娠或高危妊娠。
7. 其他異常妊娠如:腦發育不全、內臟外翻、先天性巨結腸等。
8. 測定胎兒月齡、檢測子宮異常的出血。
9. 幫助評估11W-13W+6胎兒21-三體、18-三體及13-三體等染色體異常的風險。
B超有輻射嗎?
這則帖子的關鍵就在於“B超有輻射,會對孕媽媽和胎寶寶產生不利影響”。而專家早就闢謠了,醫用的超聲是不存在所謂的“輻射”問題的,因為它的工作原理不同於X光。
X光有很大的輻射,如果處在孕期,尤其是孕早期的孕婦接受X光檢查的話,是具有較大風險的,但接受超聲檢查就不存在這樣的危害。
所以,B超檢查是沒有射線輻射的,這種檢查可能的潛在風險是熱傳導的影響,但是這種熱傳導需要超聲探頭在同一部位持續超過30分鐘才會出現,而這在B超檢查中是不會出現的,所以目前一般認為,B超是一種方便、無創的檢查,對於產前檢查常規推薦使用。孕媽媽不要因輕信謠言而傻乎乎的拒絕做B超。所謂B超輻射的風險,一定少過將來生個畸形兒的風險。
B超准不准?
B超到底准不准呢?是不是能百分百保證胎兒沒有問題?
B超檢查當然不是萬能的,它只能查出一部分胎兒發育異常,如神經管畸形、內臟外翻、先天性心臟病、多囊腎、肢體畸形等。而且檢查時還要受胎兒位置、儀器等因素影響,再加上檢查是間斷性,而不是持續性的,有些畸形不一定能準確發現。所以,孕媽咪不能盲目認為超聲檢查能代替一切。
當然,B超對檢測胎兒生長發育、生理活動、測羊水量、胎盤情況及胎兒排畸方面發揮了非常重要的作用,孕期還是要遵醫囑定期做B超檢查。