35歲以上的高齡孕婦建議產前做“羊水穿刺”檢查

羊水穿刺，又稱羊膜穿刺術。一般在懷孕14周到20周內進行，做羊水穿刺的方法是在超音波的導引下，將一根細長針穿過孕婦肚皮，穿過子宮壁，進入羊水腔，抽取羊水進行綜合查驗。

做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形，以減少呆傻兒、愚型兒的出生率。羊水中含有發育中胎兒的細胞和多種物質，做羊水穿刺分析羊水成分，可讓醫生知道胎兒的健康及發育狀況。羊膜穿刺能查驗出唐氏症，而一些基因疾病也可透過查驗羊水細胞內的基因獲得診斷，如乙型海洋性血虛、血友病等。

一般來說，建議年齡在35歲以上的高齡孕婦做羊水穿刺。羊水穿刺並不是強制性的，孕婦可根據自身情況決定是否做羊水穿刺術。年齡在35歲以下但靜脈唐氏篩查後發現有高危因素的，為保險起見也應該做羊水穿刺.

羊水穿刺檢查什麼

產檢羊水穿刺檢查，是因為產前的羊水中力細胞比例最大，細胞培養成活率高，可供製片、染色，作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

在妊娠晚期，羊水穿刺檢查可以測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等，瞭解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。

羊水穿刺疼嗎

羊水穿刺的孕婦產前的檢查項目之一，很多孕婦朋友會關心：羊水穿刺疼嗎?

首先我們先來瞭解一下羊水穿刺的大概知識。羊水穿刺它的主要目的是檢查孕婦腹中的胎兒有沒有染色體方面的問題。

其次，我們來看看羊水穿刺是怎麼做的。醫生在做羊水穿刺之前，會通過b超來確認穿刺的位置。確認位置之後會在孕婦的的腹部塗上一些酒精，用帶孔的手術布蓋住腹部，用大約15釐米長的長針由此位置刺入腹部，針會依次穿過腹壁和子宮壁。

那麼羊水穿刺疼不疼呢?多數人在剛剛刺入時只會感覺輕微疼痛，類似於刺手指取血的痛感。不過不必擔心，在這個過程中，醫生會在b超監控下小心避開胎兒。

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羊水穿刺注意事項術前：

1、如有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況，請在術前登記時告知醫生。

2、術前三天禁止同房;術前一天需要沐浴;術前10分鐘需要排盡小便。

3、若術前3—7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常情況，請在術前登記時告知醫生。

術後：

1、術後至少靜坐休息2小時後，方可乘車回家;外地病人當晚最好能在醫院的旅館附近休息，隔天后再回家，避免術後過於勞累。

2、術後24小時內不能沐浴，注意多休息，避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動。

3、術後半個月禁止同房。

4、術後三天裡如有腹痛、腹脹、陰☆禁☆道流水、流血、發熱等症狀，應速到醫院婦產科就診。

羊水穿刺什麼時候做

孕婦在什麼時候做羊水穿刺比較合適呢?一般來說，羊水穿刺是在孕中期、孕晚期做的，那麼具體的時間是什麼時候呢?

羊水存在於羊膜腔內;受精卵于受精第七天形成羊膜腔，開始產生羊水，妊娠12周時羊水量為50毫升，20周時為400毫升，36～38周時為1000—1500毫升，接近預產期羊水量稍有下降。

所以羊水穿刺一般適合孕中期的產前檢查，而且最佳的羊水穿刺時間是妊娠16～24周。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，抽取20毫升羊水，只占羊水總量的1/20～1/12，不會引起子宮腔驟然變小而流產，而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大，細胞培養成活率高，可供製片、染色，作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定，也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白，還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

所以各位孕媽媽一定要在懷孕的16～24周之間去過羊水穿刺哦，不然錯過了最佳時間就不好了。

羊水穿刺多久出結果

羊膜腔穿刺多久出結果?羊水穿刺結果一般在術後2-3周出來，但具體還要看所在醫院的時間安排。需要明確的是，羊水穿刺的篩查目的並不是為了診斷某一種疾病，而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。

在羊水穿刺結果分析單上會有甲胎蛋白(AFP)含量這個資料：

1、正常胎兒羊水中的AFP值在孕13周的時候達到高峰，均值為26.303μg/L(26303ng/ml);

2、孕19周時AFP值開始下降，至足月妊娠時，AFP均值為 1.266μg/L(1266ng/ml)。若羊水AFP高於均值，說明胎兒很可能是無腦兒或患有脊柱裂;亦可能其它多種畸形，如先天性腎病、食道或腸閉鎖、臍疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺發育不全等等。

需要注意的是，羊水穿刺結果只顯示胎兒可能畸形的風險，並不代表胎兒一定患病。

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