如何診斷早期妊娠_確認懷孕的方法
養生之道網導讀
:如何診斷早期妊娠?很多新手媽咪都不知道如何診斷早期妊娠,下面一起來看看。如何診斷早期妊娠?
一般正常人β-HCG放免測定值小於3.1,如果超過5就可以考慮受孕可能,如果超過10基本可以確定懷孕。孕後35-50天HCG可升至大於2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多於一胎妊娠者。產後9天或人工流產術後25天,血清HCG應恢復正常。
如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。 宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素,所以β-HCG可用于協助宮外孕早期未破裂的診斷。正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。 即如果β-HCG每兩天增加的量大於66%,可以診斷為宮內妊娠;而如果增加的量小於66%,則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。 對於宮外孕,由於輸卵管肌層菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值較少。
48小時上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)如果用HCG難以確認,還可用血孕酮來做輔助性診斷。宮外孕患者的血孕酮水準低,這是公認的。故可作為早期診斷方法之一。臨界值為63nmol/L。進一步還可以進行B超檢查,尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助。 婦女受孕後,從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高,以後每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產,HCG的增加比率不會變)。比如今天是234,如果後天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕。
如果連續兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。比如今天是10,後天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。如果HCG值持續而明顯的下降,就算B超測到胎心也最好做清宮手術,表明胎兒其實已經腦死亡。 很多人為了確定是否懷孕而去做B超,其實做B超一般需要血HCG達到6000以上或正常宮內孕6周左右,“陰超”才可顯示宮內妊娠囊的“雙環征”圖像,而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的。因有的是時間太短或胚胎流失,也可能發育遲緩。既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區別。
超聲檢查如果發現子宮增大、宮腔內未見妊娠囊、子宮外附件區見囊性腫塊且邊界不清,可“懷疑”為宮外孕。還可以進行診斷性刮宮,見絨毛則能證實是宮內妊娠,如果未見絨毛或病理報告內膜呈A-S反應,應懷疑為宮外孕。
如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監測。當然也有可能是雙胞胎。
而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高,因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。所以當採用抗-HCG抗體做妊娠試驗時,就會因陽性而造成“假孕”現象。此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。
另外:β-HCG升高還有下列幾種可能:正常懷孕、雙胞胎,葡萄胎、或某些疾病或腫瘤。
如在內分泌疾病中,如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等HCG也可增高。 近年來發現惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中HCG也可升高。因此,在腫瘤科,將HCG看作是癌標誌物之一。但必須結合臨床情況及其它檢查結果,通過綜合分析才能正確判斷。
1. 鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常範圍內,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低於正常,92%妊娠失敗。
2. 流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在2500U/L以下,並逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則提示保胎成功。產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3. 惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。
4. 其它 妊娠毒血症時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。
如果出現懷孕的徵兆如何處理
首先要注意早孕婦女的工作性質和條件,凡是接觸有害物質,如汞、苯、謝放射線、噪音等工作環境的,就應申請暫時調離這些工作崗位,以免這些有害因至少影響胚胎發育,造成畸胎。
其次要心情愉快、思想放鬆。早孕期有妊娠反應(即“晨吐”現象)者,只要正確對待處理,一般3個月後會逐漸恢復正常。為了避免或減少噁心、嘔吐等胃腸道不適,可採用少吃多餐的辦法,注意飲食清淡,不吃油膩和辛辣食物,但一定要堅持進食,否則會影響孕婦健康,也不利於胚胎發育。孕婦可以吃些帶酸味的食品,如楊梅、柑桔、醋等,以增加食欲,幫助消化。有時也可服用一些複合維生素B和維生素C或鈣劑,以補充其營養。維生素B6可能減輕妊娠反應。不能亂服“止吐藥”、“秘方”或“偏方”等,以防發生不良後果。
早孕期注意避免感染,特別是病毒性☆禁☆感染。早孕孕婦若患風疹,就會導致胎兒先天性心臟病、小頭畸形、神經性耳聾、智力障礙等。如果妊娠早期孕婦患了嚴重感冒,可引起胎兒唇裂、巨細胞包涵體病毒、乙型肝炎病毒等都可以使胎兒流產、畸形等,所以早孕的孕婦要注意衛生,少上街或串門,避免接觸有病的人群,防止傳染各種疾病。一旦有病,應去醫師處診治,說明自己已懷孕,不能自行濫服藥物,一定按醫囑治療。
除了以上的內容,下面養生之道網小編提醒您,日常生活中要養成良好的生活習慣,只有健康的生活方式才能帶來健康的寶寶哦。