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奧運寶寶的“黃金”大事

奧運寶寶在眾人的期待中終於降臨,對於爸媽來說,精緻的小寶貝如黃金般彌足金貴,但寶寶有項“黃金”問題十足讓各位育兒賽場上的新媽媽煩惱。

奧運寶寶的“黃金”大事

寶寶從醫院回來後,每次吃奶每次大便,而且解的大便酸酸、水水、綠綠的,把屁股都弄紅了,是什麼原因?

答:此種情形較易發生在吃得多的小孩,因為新生兒口、胃、大腸反射快,上面嘴巴在吃奶,下面腸子就開始蠕動,加上腸胃道內消化未臻成熟,所以一些沒有消化的物質,就帶著一堆水分解出來。此種大便一般都很酸,會侵蝕皮膚。此種現象屬暫時性問題,媽媽可以把奶泡稀一點,且勤於以清水洗屁股,減少紅臀機會,大約在寶寶出生後三、四星期,可獲得改善。

一天拉好幾次 有沒有問題?

答:初生嬰兒有口、肛門反射,每次吃奶時就順便解一點便,所以一天要解上好幾次。新生兒尤其是早產兒,解便時自主肌之用力較不足,比較難像大人一樣一口氣解乾淨,較常見的就是一次解一、兩顆或一點點,一天解好幾次,使父母以為是拉肚子,其實不是,只是沒解乾淨而已,吃母奶的小孩尤易如此。

吃母奶 便便形狀較稀軟

答:新生兒大便的形狀,會因吃奶種類的不同而有所差別。吃母奶的嬰兒,因于母奶之乳凝塊細,乳醣成分高,因此解出來的大便多是金黃色散開來未成形的細小顆粒;吃配方奶粉的嬰孩,由於其中酪蛋白及鈣質的關係,大便較易成形;有些含鐵質之配方奶粉會使大便變綠,這是由於其中未吸收完全之鐵質遇空氣氧化所致;吃半元素奶粉(semielemental formula)的嬰孩,由於纖維及殘渣少,所以大便也是糊糊的。所以孩子的大便未成形未必是拉肚子,吃母奶、吃乳醣含量較多的配方奶粉及半元素奶粉(semielemental formula)等,大便較不易成形。

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奧運寶寶的“黃金”大事

幾天才排便 算不算便秘?

答:新生兒由於解便機制未發育成熟,所以無法定時解便,常常要大便積多,直腸壁的神經感受到膨脹壓力,引發反射性的解出,這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因,用溫度計刺激 ,因為可引發反射,所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由於母奶吸收較完全,大便量較少,有些嬰兒反而會好幾天才解一次便,不一定隨吃隨解。

寶寶便秘怎麼辦?

答:所謂便秘是指大便很硬而導致解便困難。寶寶便秘,首先要看是否有肛裂,如果有,必須先治好肛裂,否則因為解便時很痛,寶寶更不敢解便,便秘會更嚴重。如果沒有,則可以喝葡萄糖水,或將部分奶粉改成含乳醣量較多之嬰兒配方奶粉,便秘情形應可改善。在此一提,解便困難不一定是硬大便所造成的,如先天性甲狀腺功能低下、巨大結腸症…等,就有解便困難的現象,不過其大便不一定是硬的,有時反而是水水的,所以長期的解便困難應就醫。

四種徵兆 表示寶寶生病了

問:怎樣由孩子的排便知道孩子有病?

答:1.大便帶血,甚至類似草莓果醬、帶膿、帶鼻涕似的黏液;

2.大便顏色很淺,甚或是白色的;

3.大便量及大便次數不尋常的增多;

4.腹脹、發燒、拒食、嬰兒啼哭不停。如果您的孩子吃的順、長得正常、神情愉快、沒有腹脹,那麼便解多、解少、綠色、黃色、成形或糊糊的,均不是什麼問題,不必要求孩子連解大便都要符合自己的希望。

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正常大便的觀察要點

1、胎便 胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生後幾小時內(一般10小時內)首次排出胎糞,呈墨綠色、有點發亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,無臭味,進食後2_3日內逐漸過渡為嬰兒正常糞便。

2、母乳餵養兒糞便 呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2_3次。即使每天大便達到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊狀,也可視為正常。

3、人工餵養兒糞便 以牛奶(包括奶粉)、羊奶餵養的嬰兒,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,為鹼性或中性,量多、較臭,每日1_2次。

4、混合餵養兒糞便 哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似,但較黃、軟。添加穀物、蛋、肉、蔬菜等輔食後,糞便性狀接近成人,每日一次。

在沒有改變食物量及種類的情況下,寶寶的大便次數突然增加,變稀應視為異常。

1、泡沫樣大便

偏食澱粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色的水樣便,並帶有泡沫。

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2、奇臭難聞大便

偏食含蛋白質的食物過多時,這些蛋白質可中和胃裡的胃酸,這樣就降低了胃液的酸度,使蛋白質不能充分地消化吸收,再加上腸腔內細菌的分解代謝,這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。

3、發亮大便

進食脂肪過多時,在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜,使腸子的蠕動增加,結果產生淡黃色液狀和量較多的大便,有時大便發亮,甚至可以在便盆內滑動。

4、 綠色大便

若大便呈綠色,糞便量少,黏液多,屬饑餓性腹瀉。

此外,有些吃配方奶的孩子,排出的糞便呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質,這些鐵質經過消化道,並與空氣接觸之後,就呈現為暗綠色。

5、蛋花湯樣大便

病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現蛋花湯樣大便。

6、豆腐渣樣大便

則常常見於黴菌引起的腸炎。

並有特殊的腥臭味 見於急性出血性壞死性腸炎。

總之,新生寶寶大便的次數和質地常常反映其消化功能的狀況,家長若能重視對新生兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地識別正常和異常的大便,有助於早期發現寶寶消化道的異常,為診斷疾病提供有價值的線索。

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