家有宝宝网

O型血孕媽注意啦! 胎兒易患溶血症!

O型血曾經一度被認為是萬能血型,再加上很多血型分析理論將o型血的人譽為集合了所以血型者優點的完美化身,使得很多o型血的人開始沾沾自喜。但如果你是個o型血的孕婦,這個曾經令你驕傲自豪的血型不但不會給你帶來特別的優待,而且可能讓你面臨著一個大麻煩,ABO溶血可能會不期而至,這點需要你特別注意。

O型血

O型血是常見血型的一種,是指血液中既不含A抗原又不含B抗原的血型,歷史悠久,大約出現在西元前6萬至4萬年之間,有著獨特的性格和氣質,此外泰國也有電影叫“O型血”,曾被稱作萬能輸血者,但因血清中含抗A、抗B抗體,可引起受血人的紅細胞溶血。

O型的人具有高度的判斷力和積極的做事態度,而且性情開朗,但是對於事情的看法,不會立即採信,必須用客觀的判斷或經過求證,才會改變原有的不信任態度。至於O型的人,外表看似頑固的原因,乃是他對未經證實的事物,用客觀的態度做了理論上的分析和檢討,而這種方式不一定符合實情,以致被誤認為過於頑固。

O型血孕婦提防溶血

ABO溶血是當母親血型為O型,孩子為A型、B型發生的溶血反應,母親體內含有抗A或抗B抗體,抗體進入胎兒體內,破壞胎兒紅細胞,產生溶血。當胎兒遺傳了父親的血型基因,而母親缺少這種抗原,如果母體免疫抗體進入胎兒血循環,與孩子紅血球上的血型抗原結合,就會引起孩子溶血性貧血和黃疸。但並不是所有母子血型不合都會引起溶血現象,ABO溶血的發病率為2~2.5%,新生兒溶血表現為生後一兩天內過早地出現黃疸且迅速加重。

相關閱讀:ABO溶血揭秘 O型血備孕別驚慌

為什麼O型血准媽媽,必須做血型檢查!

懷孕後,不少孕媽媽都會注意保護自己避免流產,但對於有些孕婦來說,流產是避免不了的,因為如果孕媽媽與胎兒的血型不合,就有可能會出現流產的情況,因此O型血的孕婦必須要做血型檢查。

血型不合可能會流產

母親和胎兒之間的血型不合,是引發孕婦習慣性流產的一個原因。如果孕婦沒留意,即使胎兒保住,也可能因為溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞,引起新生兒中樞神經細胞的中毒性病變,即使倖存也會影響病兒的智力發育和運動能力。

有嚴重溶血症的新生兒,會出現逐漸加重的黃疸、貧血、精神萎靡、不吃奶、嘔吐等症狀,有的甚至會發生驚厥、抽搐,醫學上稱為核黃疸,嚴重者可於發病後3——5日內死亡。發生核黃疸時,經過救治倖存的寶寶也多數遺留智力和運動功能不全等後遺症。

當然,最終發生新生兒溶血的也很少,僅占這類孕婦的1/150,而且症狀大多數都很輕,以至於常常被家長忽視。其中只有約1/5的嬰兒可能會發生黃疸,其症狀也比Rh溶血病要輕得多。

孕期就要“防患於未然”

所以,如果妻子是O型血,而丈夫血型為A型、B型或AB型者,或者第一胎有過一死胎、死產、新生兒黃疸或原因不明性先天性腦損害者,都應該積極進行檢查和預防。在妊娠16周去做血型抗體的檢查,首先要做夫妻雙方的血型鑒定,還要做ABO血型抗體及效價測定,測定孕婦血清中IgG(免疫球蛋白G)性質的抗體及抗A(B)IgG抗體的效價,可預測胎兒或新生兒ABO溶血病的發生幾率。

孕婦做ABO溶血檢查要空腹嗎

溶血檢查是為了避免溶血性疾病產生而專門設定的檢查項目,這主要是因為人們的血型有兩種分類方式,即ABO血型和Rh血型。ABO血型分為A型、B型、O型和AB型;Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性。如果孕婦是ABO血型中的O型,而丈夫不是,那麼寶寶就有可能性會發生ABO溶血性疾病。

值得慶倖的是,並不是所有媽媽是O型血的寶寶都會發生ABO溶血病。事實上,ABO溶血病的發病率是較低的,而且一般症狀比較輕,表現為溶血性黃疸或溶血性貧血。溶血溶血性黃疸是ABO溶血病的主要症狀,大多數出現在寶寶出生後兩三天;有ABO溶血病的寶寶一般都有不同程度的貧血,但往往程度較輕,重度貧血僅占5%左右。

在極少數的情況下,寶寶的ABO溶血病的症狀較重。通常情況下是因為孕婦體內的抗體量非常多,而且大量抗體進入了寶寶體內,與寶寶的紅細胞結合得較多。這時,胎兒在子宮內就有可能出現顯著的貧血和水腫。如果貧血和水腫的現象很嚴重,就可能損害寶寶的大腦和心臟,你可能也需要提前分娩。

而ABO溶血檢查的專案是免疫性抗A抗體,抗B抗體。所以,孕婦做ABO溶血檢查這個時候不需要空腹檢查的。

abo溶血治療有後遺症嗎?

abo溶血治療之後會不會留下後遺症呢?這個問題可要區分來看了,一般情況下得看症狀的輕重,如果病情太過嚴重,治療後是會有後遺症的,所以我們要及時發現,及時治療,同時做好孕前檢查,做好預防措施。

Abo溶血的症狀有輕有重,嬰兒常在出生後24小時以內或第二天出現黃疸,並迅速加重,但因為嬰兒體內來自母親的抗體每天在消耗,所以症狀會逐漸好轉。該病一般都能及時發現,依病情需要通過光照、藥物、補充鐵劑或輸血治療,幾乎都能治癒,不會對孩子未來的健康造成影響。

ABO溶血症只要及時發現,及時治療,是完全可以治痊癒的,不會有後遺症。如果已經有核黃疸,治癒後仍然有後遺症。嚴重的ABO溶血病最重的併發症是膽紅素腦病,就是普通人說的黃疸上腦了。

膽紅素腦病的後遺症是手徐動、牙齒發育不良、眼運動障礙、聽覺障礙、智力落後、腦癱。當然這說的是最嚴重的後遺症。普通的ABO溶血,經過積極治療後大多數是不留有後遺症的。

abo溶血怎麼治療?

abo溶血嚴重時可危害新生兒的生命安全,還可能會後續影響寶寶的健康,所以我們一定要瞭解清楚,abo溶血怎麼治療?

分娩時,就要做好新生兒的搶救準備:胎兒娩出立即斷臍,減少抗體進入寶寶體內;保留臍帶,以備嚴重溶血病患兒換血用。

新生兒出生後要嚴密觀察黃疸出現時間,一般第2~3天,嚴重者24小時內就出現黃疸,並要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時處理可引起膽紅素腦病,以後影響智力,所以ABO溶血病要及早治療。具體措施如下:

1、光照療法

是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療。光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無併發症而制定的不同光療標準。

它的優點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照後膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發生。光照療法時有的寶寶可出現一過敏性皮疹、大便次數增多等輕微的副作用,這些症狀不需要處理,停光照後可自愈。

2、藥物治療

黃疸較嚴重者可反復多次光照療法,同時加用藥物治療。

(1)靜脈用丙種球蛋白 早期應用臨床效果較好。

(2)白蛋白增加游離膽紅素的聯結,減少膽紅素腦病的發生。

3、補充鐵劑或輸血

絕大多數ABO溶血病的寶寶不需要換血,經積極治療後預後良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療

怎樣預防溶血症

高危群體要定期檢查母親為O型,父親為A、B或AB型的夫婦,屬於高危群體,要在孕期定期檢查抗體效價,正常值應該是大於1:64,反之如1:128、1:256,就要警惕溶血發生的可能,如有異常可在孕期治療,在醫生指導下服用中藥或打針,到生產時在正常值內就可。如孕期治療效果不如意,孩子出生後還可治療。如果孕婦以往屢次出現流產、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現象,應懷疑與胎兒血型不合,進行檢查確診。若孩子出生後血型和母親不符,也要及早治療。