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寶寶的“天然泳池”羊水學問多

懷孕時感受到它的存在,卻要至臨近分娩時才見到的是甚麼?就是包圍著胎兒的羊胎水。羊胎水告訴妳胎兒的成長狀況、媽媽自己的身體健康,也是臨盆的通知者,不過有時它也會「誤導」你啊。

羊胎水是胎兒小便

懷孕初期,由羊膜及胎兒皮膚滲出的羊胎水,開始含有蛋白質、碳水化合物等助胎兒成長的元素。約懷孕十周後,胎兒腎臟製造小便,排出在羊胎水後再吞入肚,如是者迴圈著。羊胎水尤其對胎兒肺部成長有幫助。

正常的羊水應該是這樣的:

氣味:無味 (若有異味,可能是母體或胎兒受病毒感染所致)

顏色:黃色 (顏色深淺因人而異,都屬正常。若出現鮮紅色、啡色,或是羊胎水帶血,這並不正常,今胎曾出現小產跡象的媽媽容易有此情況)

狀態:水狀 (應像正常尿液的稀度,不應覺得「稠」)

份量:於AFI羊水量測試中,所得值為8-24 (懷孕二十至三十六周羊水量較多,以三十六周時最多,之後逐漸減少)

AFI如何測羊水量?

羊水量測試AFI (Amniotic Fluid Index)以量度子宮四角羊水量的總和值,得出羊水量是否正常。總和值應在八至二十四之間,少於八代表羊水太少,多於二十四代表太多。

過多過少的羊水

羊水過多是指AFI測試中羊水總和有二十四值以上。雖然大部份羊水過多的原因都找不到,不過也可能是以下可檢查得到的問題所造成:

1 、妊娠糖尿

2 、母體、胎兒受病毒感染

3 、胎兒染色體問題

4 、胎兒結構性問題

5 、胎盤血管瘤

羊水過多的影響

早產、胎位不正、胎盤剝落、因穿羊水令臍帶下垂至陰☆禁☆道,引致胎兒缺氧等嚴重問題。

羊水過少問題

指AFI測試中羊水總和低於八值,以下是較常見的原因:

1 、穿羊水

2 、胎兒生長遲緩

3 、胎兒兩邊腎臟先天性發育不全,或尿道閉塞

4 、胎兒染色體問題

5 、多胞胎的併發症

做足產檢 結構問題早發現

準時做產前檢查,胎兒的結構性、染色體問題可在懷孕二十周前檢查得出,例如胎兒兩邊腎臟發育不正常,及早發現可減少對母體及胎兒的傷害。

早穿水 假穿水

穿羊水是臨盆徵兆之一,代表子宮內羊膜已破裂,如BB已足月(即超過三十七周),會在二十四小時內出世,否則會增加細菌感染機會。不過羊水有機會在三十七周前不正常流出,也經常有媽媽誤以為穿水,甚或穿水而不自知。

抽羊水後防漏水

抽羊胎水後休息兩至三日,讓針孔位有足夠時間複元,避免令羊膜爆開致穿水。

為何未足月會穿水?

1、曾接受入侵性產前檢查

因抽羊胎水而導致穿羊水後流產的機會,約為二百份之一;至於抽絨毛球,有約一百份之一流產機會。醫生建議若非在度頸皮唐氏綜合症篩查的結果不理想、有家族性遺傳病、曾懷有染色體異常的胎兒、懷疑胎兒有地中海貧血症、超聲波顯示胎兒異常,才會建議抽羊水。

2、病毒令母體發炎

3、早產徵兆

4、無特別原因

突然穿水怎辦!?

突然穿水可能是BB早產,此時需保持鎮定,減少鬱動,立即打緊急電話求醫。醫生會根據母體及胎兒情況,決定是否需要引產。

我有機會過早穿水嗎?

前胎早產、羊水過多、高齡產婦、患有妊娠糖尿、懷孕前已有糖尿病,都是常見及會導致過早穿水之原因。

下體有水份流出,是否穿水?

臨近預產期有疑似羊水流出,檢查後可能是……

1、 失禁

因下身肌肉鬆弛,而不受控制地流出小便。兩者分別是失禁很短暫,而穿水卻會不停流出羊水

2 、陰☆禁☆道分泌物

陰☆禁☆道因發炎而出現分泌物,分泌物質地較黏較「傑」,混濁及量較少;而羊水呈透明水狀,會褲子全濕透

後水袋穿水

一般穿羊水在羊膜前面近子宮頸口位置,但有近一成孕婦,會在子宮較高、羊膜較後位置穿水,由於這樣不會令羊水不停流出,而是時有時無,每次量不多,孕婦容易忽略。故若發現下體有水狀液體流出,及早入院是上策。