新生兒鼻塞和打噴嚏

新生兒鼻黏膜發達，毛細血管擴張且鼻道狹窄。有分泌物時，新生兒都會出現鼻塞。新手爸爸媽媽要學會為寶寶清理鼻道。新生兒洗澡或換尿布時，受涼就會打噴嚏。這是身體的自我保護，不一定就是感冒。

一、新生兒鼻塞

1、新生兒的鼻腔特點

新生兒鼻腔小，鼻道短，鼻粘膜柔軟，上面分佈有豐富的毛細血管，因此與成人相比更容易發生充血和鼻黏膜水腫。新生兒又容易受到外界環境冷熱變化的刺激，鼻黏膜血管出現擴張、收縮，滲出增多，這就是人們常說的鼻涕。新生兒不會把鼻涕清理出來，慢慢就會變成鼻痂堵塞鼻道，加重鼻塞的程度。我們都知道人要維持生命，需要不斷從外界吸取新鮮空氣，排出二氧化碳，進行氣體交換，當鼻子被堵塞時就會影響人們的正常呼吸。

2、鼻塞對新生兒的影響

由於新生兒經常處於閉口狀態，不會用口呼吸，一旦出現鼻塞後對新生兒影響就更大，一般表現為煩躁、哭鬧，吃奶時由於鼻子和口腔同時堵住，導致吃奶差或無法吸吮，嚴重者可發生青紫和呼吸困難。因此新生兒出現鼻塞不是一個小問題，應該引起家長的注意。

3、引起新生兒鼻塞的原因

感冒可引起新生兒鼻塞，感冒時由於鼻粘膜充血腫脹，鼻腔內分泌物增多，常導致鼻子不通氣。再有如果母親在孕期使用了降壓藥利血平後，新生兒在出生後也可立即出現鼻塞。

空氣乾燥也會引起鼻塞。解決的辦法是：如果是在冬季，可在暖氣前掛上濕毛巾，以減輕空氣的乾燥程度。如果房間溫度太高，寶寶也會感到鼻塞。所以，天氣好的時候，要經常帶寶寶去戶外散步，接觸室外空氣後，會使寶寶鼻腔通暢。值得注意的是，切忌不要給寶寶用成人通鼻藥。

4、什麼是“泥膏體質”的鼻塞?

新生兒眉弓、臉頰上有小紅疹，或眉弓上有像頭皮一樣的東西，這屬於“泥膏體質”，也稱“滲出體質”。這種體質的新生兒一般較胖，經常腹瀉，而且特別容易鼻塞。這種鼻塞多有家族遺傳傾向。

解決的辦法是室內空氣新鮮，濕度、溫度適宜，讓寶寶逐步適應自然環境，接受新鮮空氣，減少室內塵埃密度，每天用軟布做成撚子，輕輕撚動帶出鼻內分泌物。有鼻黏膜水腫的寶寶，清理鼻道一時也不能改變鼻塞症狀，爸爸媽媽不要著急，消除水腫是個自然過程，一般不超過1個月，不必抱著寶寶到醫院“走過場”。

5、新生兒鼻塞的護理要點

新生兒鼻黏膜水腫，鼻道中看不到有分泌物堵塞。可用濕毛巾熱敷寶寶鼻根部，鼻塞可以得到臨時緩解。如果有鼻涕，可用柔軟的毛巾或紗布，沾濕，撚成布撚，輕輕放入寶寶鼻道，再向相反的方向慢慢轉動布撚，邊轉邊向外抽出，就可把鼻涕帶出鼻道，這樣不會傷著寶寶的鼻腔，比用棉簽要安全得多。

如果有鼻痂，最省事的方法是先讓寶寶哭鬧一會，淚液可浸濕鼻痂，使鼻痂變軟，這時再用布撚刺激鼻道，使寶寶打噴嚏，就可能把鼻痂打出來，或打到前鼻孔，再用手輕輕把鼻痂拽出。如果有阻力，就不要硬性往外拽，以免損傷寶寶的鼻黏膜，導致鼻黏膜出血。

二、新生兒打噴嚏

1、新生兒喉嚨有痰音

許多父母都會注意到新生兒老是在喉嚨裡會有痰音，一天之中會咳嗽數次，尤其在餵奶之後更是明顯。這是因為新生兒鼻黏膜的細胞所製造與分泌的黏液(用來吸附外來的異物)幾乎與大人等量，而其“空間表面積比”卻遠比大人小，如此一來，小空間中卻相對有較多的黏液，無怪乎新生兒似乎比大人更容易打噴嚏。

2、新生兒呼吸時有聲音

呼吸道是窄而有彈性的，呼吸時空氣的進出原本就會發出聲音。新生兒的呼吸道更是如此，當他們躺了很久或餵奶之後，因為很久沒有清除鼻腔與口腔中的黏液，聲音就會更明顯了。除了黏液，喂完奶後，口腔、甚至鼻腔中仍會有一些牛奶的殘餘，更會加重此情形，因此，這些聲音是完全正常的。

有許多父母不明了什麽是「痰」。根據道氏醫學辭典，痰(sputum)是指從肺部、氣管經由口腔所排出的物質。這些物質多半是混合了呼吸道脫落了的細胞(因為發炎或其他原因死亡)與外來的異物(如病毒或細菌、空氣中的雜質)。

呼吸道是很敏感、而且容不得任何雜質的，如果有「痰」，就一定會引發咳嗽的反射作用以排出異物。因此，我們可以說：有痰一定會咳嗽，沒有咳嗽多半沒有痰(除非其腦部的咳嗽中樞已被破壞，如植物人)。准此，如果是單純沒有、或是一天中只有數次的咳嗽，是不必擔心的。

當然，如果在感冒的顛峰期，因為會產生許多痰液，是會聽到許多的咳嗽聲。到了後期，痰減少了，咳嗽也自然減少，表示疾病正在好轉。是否需要吃藥呢?其實，許多宣稱具有「化痰」效果的藥物，並不如預期中有效，清除痰液主要仍是靠氣管中的清道夫──淋巴球來進行，病人只要多補中水分即可，並不是非得靠藥物。因此，只要咳嗽不會影響睡眠，是可以不需要再服藥的。(除非原來有細菌性☆禁☆感染，醫師指示須服抗生素藥物一個固定的週期，如 7-14天)有一些新生兒，因為氣管的軟骨發育尚未成熟(Bronchomalacia，氣管軟骨發育不全)，強度不夠，因此在「吸入」空氣時(呼出時不會)，肺部的負壓會使氣管變窄、塌陷，因而發出「咻咻」的聲音。如果是這種情形，應該報告醫師，觀察到出生六個月後應該逐漸會改善。另外有一些狀況是應該特別注意的：

新生兒體重增加得太慢，餵奶時臉色會變黑，或者有明顯的咳嗽時新生兒都不會哭或哭不出來，如果有以上情形，應該給醫師檢查。如果沒有，享受新生兒所帶給你們的喜悅吧，您所擔心的的痰音多半在前幾個月，當他的體重加倍後就會消失了。