孕期心理抑鬱怎麼辦
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孕期心理抑鬱怎麼辦?很多女性朋友在懷孕後,心理會發生很多改變,腦海裡的一些負面情緒和想法常常讓孕婦心情灰暗,而心理抑鬱症則由此而來。孕期心理抑鬱怎麼辦呢?對大多數女人來說,懷孕期間是一生中最感覺幸福的時期之一,然而事實上也有將近10%的女性,在孕期會感覺到程度不同的抑鬱。也許正因為人們都堅信,懷孕對女人來說是一種幸福,所以甚至很多婦科醫生都忽視了對孕期抑鬱症的診斷和治療,而簡單地把孕婦的沮喪抑鬱,歸結為一時的情緒失調。其實,如果沒有得到充分重視和及時治療,孕期抑鬱症也具有相當危險性,它會使孕婦照料自己和胎兒的能力受到影響,並給婦嬰帶來不良後果。
易患孕期抑鬱症的孕婦群
懷孕本身具有一定危險性的孕婦
一些情況較複雜或有危險性,需要長期臥床靜養,或進行多次遺傳基因測試的懷孕(比如說雙胞胎或多胞胎),會使孕婦備受精神和肉體的折磨。她們一方面要忍受懷孕帶來的肉體痛苦,另一方面還要為其結果而擔驚受怕,所以這一類孕婦較易受到孕期抑鬱症的困擾,應特別注意。
通過藥物等手段懷孕的孕婦
如果從前有不孕傾向,並且通過服用藥物來使自己懷孕,則在服藥過程中,必須成年累月地忍受由於藥物副作用而導致的內分泌不調,以及由此引發的情緒不穩,一旦懷孕之後,又將面臨對於萬一失去這個千辛萬苦得來的胎兒的擔憂和恐懼,這種人群也極易罹患孕期抑鬱症。
有過流產經歷的孕婦
如果你過去有過流產經歷,那麼在這次懷孕中可能會為胎兒的安全而擔憂。如果上次流產與本次懷孕相隔不久,或者在一年中有多次流產經歷,那麼你的身體可能還沒有從上次流產中完全復原,在精神和肉體上相對脆弱,因而更容易引發孕期抑鬱症。
生活中出現重大變動的孕婦
你是否為了更好地迎接寶寶的來臨而新換了更大的居所呢?或者你因為懷孕等原因在工作中遇到困難?懷孕期間生活上的任何重大變動,如搬家、離婚、失業、失去親友等都可能使你陷入孕期抑鬱症。
曾經有過痛苦經歷的孕婦
懷孕可能觸發孕婦對於從前所經受的情感、性、肉體或語言虐待的痛苦記憶。此時你身體的變化已不受你意志的控制,這種由身體變化而引起的失控感,可能會使你回想起受到虐待時所感受到的失控,並且使你長時間地抑鬱不歡。
下面例舉孕期常見的焦慮、抑鬱事件:
孕早期
問題:孕前不良因素。吃了感冒藥、避孕藥、拍了X光片、用了電熱毯、鄰居裝修、長時間用電腦、看電視、發燒、藥物過敏等,為此反復在專家門診就診,會就同樣的問題反復詢問,只要有一人說會影響孩子的發育,那麼好了,焦慮情緒立即產生,並惡性循環下去。
應對:其實,准媽媽們不知道,這種焦慮情緒比上面任何一種問題都可能會對孩子的發育造成影響。當然是比較而言的,焦慮情緒也並不一定就會影響孩子的發育。並且,隨著現代科技,尤其B超畸形篩查、彩超、羊水穿刺等的普及,新生兒畸形發生率已經大大降低。
問題:孕前無不良因素,但對孕期檢查非常在意。諸如小便化驗尿糖出現(+)、B超早期篩查部分臟器未看清楚、B超檢查時間長、多次B超檢查、陰☆禁☆道少量流血、弓形蟲抗體陽性等。這些也是眾多孕婦們擔心的問題。
應對:找醫生問清楚,問題就可迎刃而解。其實,根本沒必要擔心,這些都不是什麼大的問題,只不過是一些醫學常規,絕大部分孕婦都可能碰到。心情舒暢比什麼都重要。
孕中期
步入孕中期,准媽媽已基本適應孕期生活。雖然對自己的高危因素還耿耿於懷,但顯然已接受現實――即這個孩子肯定要生下來的。但還會碰到令人煩心的事情。
問題:胎兒過小。加強營養後仍然小,醫生要求入院,准媽媽們如臨大敵,覺得孩子有問題了,有可能像醫生所說的那樣――宮內發育遲緩,孩子可能有畸形或不聰明。於是,反復就診又開始了,希望能聽到相反的結論。
應對:其實,聽醫生的,要坦然面對,放鬆心態,你要知道醫生是將多種可能性的分析意見告訴你的,並不一定你的情況就是這樣。
問題:B超檢查胎兒心臟有強光點。知道這個結果後,就日也思,夜也想,萬一生下個先天性心臟病的寶寶怎麼辦?儘管醫生解釋,這樣的機率非常小,但仍不能釋懷。
應對:你要知道,醫生沒有證據說孩子心臟完全沒問題。醫學發展在目前還不能洞悉一切。需要共同承擔可能存在的風險,儘管這樣的風險也許非常非常小。為了一個概率極低的問題而大傷腦筋,讓壞情緒滋生而持續,實在是得不償失。
孕晚期
經過早、中孕期的沉澱,到了孕晚期,准媽媽們已經欣然期待著寶寶的降臨。但是,令人焦慮的事情又接踵而至了。
問題:分娩方式的選擇。可以順產的,怕半路生不下來,又要挨一刀;或者怕痛的,就想盡辦法要做剖宮產;高齡產婦有併發症的;怕剖宮產對孩子不利;想體驗陣痛的,就拖著要順產。與醫生的建議相違背,當然焦慮情緒就產生了。
應對:應聽從醫生的建議。因為醫生畢竟見多識廣會全面衡量,不要因為一、二個負面例子就被嚇壞了。醫生在力所能及的範圍內肯定是會幫助你的。
問題:睡眠障礙。有很多准媽媽到了孕晚期,由於要維持左側臥位、怕壓著孩子或孩子胎動頻繁而幾乎不能睡好。有些准媽媽惡夢多,常睡不深。
應對:睡眠障礙實際上是焦慮或抑鬱情緒的直接反應。由於考慮左側臥位而影響睡眠,是得不償失的。准媽媽完全可以隨意改變睡姿,只不過儘量朝左側一些罷了,勉強絕對朝左睡是沒有必要的。怕壓著孩子,其實也是焦慮的一種表現。除了向下趴著睡可能會影響孩子的伸展,仰臥時間過長可能發生體位性低血壓。右側睡姿也不會對孩子造成過多的影響,孩子是會調節自己的姿勢的。你舒服了,孩子也會感到舒服的。准媽媽們不一定要放棄自己平常的習慣,只要放鬆心態,許多問題就會迎刃而解。焦慮、抑鬱的原因。
上面只是例舉了一些孕期常見的問題,其他問題還不勝枚舉。問題得不到解決,准媽媽就會焦慮,就會抑鬱。焦慮、抑鬱產生的原因是什麼呢?無非是兩方面的因素:
醫源性因素
產科門診工作繁忙,平均一個人5~10分鐘左右。在快節奏的診療中,只能按照程式進行,還不能完全達到很人性化的程度,沒能對每個准媽媽都笑臉相迎。
另外,醫患關係的緊張也是其中一個原因。在有些患者眼裡,醫生只會對自己的朋友、親戚態度和藹,或者收了“紅包”才會對自己客氣。其實這是認識上的誤區。醫生對病人都是一視同仁的。准媽媽帶著這種忐忑的心情去看醫生,有些話到嘴邊可能就不敢問了。剩下的就只有焦慮和抱怨了。有些情況下,醫生是為了自我保護,怕有些意外的事情發生,可能把問題說的重了點,准媽媽就更加戰戰兢兢了。
孕婦本身的因素
有些准媽媽在醫生的極力解釋後,仍然就某一或多個問題不能釋懷,擔心不已。其實,這就是真正的焦慮症了。具有這種焦慮素質的准媽媽,會不停地焦慮下去,哪怕檢查沒有什麼問題,她也擔心有什麼不好的事情會發生。有些准媽媽在整個孕期都鬱鬱寡歡,這其實跟她的性格因素有關,與懷孕關係並不大。
解決方案建議
心理諮詢
心理醫生能夠區別出哪些是真正的焦慮、抑鬱;哪些是一時的、跟孕期不良因素相關的焦慮和抑鬱。前者需要專業的心理諮詢;而後者需要產科醫生的耐心解釋和必要的保證,孕期不良因素解除後,焦慮、抑鬱情緒就會迎刃而解。目前婦產科醫院還缺少這方面的科室設置,相信在不久的將來,隨著對心理衛生的重視,這樣的科室會很快出現。
導醫
對於繁忙的產科門診,可以適時地嚮導醫尋求幫助。導醫能夠指導准媽媽們何時、在哪裡兒、怎麼做各種檢驗項目,從而可以幫助准媽媽解決很多煩惱的問題。