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兒科平均每週接診二三例小兒誤服 誤服藥物如何正確急救?

昨日,記者從市人民醫院兒科瞭解到,該科近日接診了一位誤服除垢劑的小孩。所幸小孩誤服量較少,住院治療了幾天後就痊癒出院了。據介紹,該院兒科平均每週就要接診二三例小兒誤服的病例,去年一年曾接診了100多例此種誤服病例。

據該科護士曾苑君介紹,這個誤服除垢劑的小孩,原本孩子父親是把除垢劑放進水壺除垢的,沒想到還沒來得及把水壺裡的除垢水倒掉,孩子媽媽在不知情的情況下用水壺裡的水給孩子泡奶喝,幸好這個兩歲的孩子很聰明,喝了一口覺得味道不對就吐出來了。家裡人一看,糟糕,寶寶喝了除垢水,馬上送孩子到醫院就診。

曾苑君護士說,有些時候,可能是家長一時間忘記了,或者是小孩子生性好動,好奇心強,沒有安全意識,在兒科經常碰到此類誤服的患兒。她曾接診過誤服圓珠筆油、洗潔精、汽油和藥物的,簡直五花八門。作為家長該怎樣進行院前急救呢?

曾苑君護士建議,首先要儘快判斷攝入的物質,保留,並儘快弄清其成分,這對以後醫生的搶救很有幫助。其次,可給小兒小量飲溫開水,用筷子壓小兒的舌後部,引起嘔吐,排出部分物體(若患兒處於昏迷狀態、正在或很有可能有癲癇發作或進食腐蝕性的物質時不要催吐),並保留嘔吐物以備化驗,小孩嘔吐時注意防止嘔吐物誤吸入肺部。然後儘快送醫院急診。

“當然,日常生活中最重要的是要採取措施防止小兒誤服。”曾苑君護士說,首先,家長要把家庭常用的藥物管理好,可把藥物放在孩子不易拿到的地方。顏色鮮豔的糖衣片劑更應妥善保管。切勿把水劑藥或化學試劑隨便放在孩子能摸到的地方,更不能與飲料同放一處。其次家庭用於滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂的藥物更應妥善保管,絕不能讓孩子有接觸的機會。若發現孩子誤服,家長應該冷靜思考,不要一時只顧著急,甚至打罵和責怪孩子,使得孩子害怕而不說實情,導致誤診。平時還應教育孩子遠離化學物品,未經家長同意不要隨便吃東西。即使孩子想吃的東西,最好也讓其先詢問家長。家長要把消毒劑、藥物等化學物品收藏好,這是最關鍵的一個環節。

曾苑君護士提醒家長們,發生小兒誤服後,一定要就近就醫,切勿捨近求遠奔大醫院,以免錯過治療的時機。去醫院時,不要忘記帶誤服的藥物,供醫生識別,以便採取有針對性的措施。

4種原因易引發寶寶誤服藥物

藥品的外觀、包裝相似度高 一些藥品在外觀、包裝上的相似度很高,尤其是同一廠家生產的,比如 “布洛芬混懸液”和“小兒偽麻美芬滴劑”,止咳糖漿和碘酒,在不經意的情況下,很容易弄混淆。但是這些藥物藥理作用完全不同,寶寶誤服後,輕則延誤治療,重則危害身體。

布洛芬混懸液VS小兒偽麻美芬滴劑

布洛芬混懸液:用於感冒引起的發燒;

小兒偽麻美芬滴劑:緩解鼻塞、流涕和咳嗽。

止咳糖漿VS碘酒

止咳糖漿:用於小兒咳嗽;

碘酒:用於皮膚消毒。

藥名非常相似 有些藥物的名字非常相似,甚至只有一個字的差距,有時連藥房工作人員都會混淆,如常用的撲爾敏與撲爾蟲,撲爾敏為抗過敏藥,撲爾蟲為廣譜驅蟲藥。羅紅黴素和柔紅黴素也只有一字之差,羅紅黴素為抗生紊,我們常說的消炎藥,而柔紅黴素屬於治療白血病的抗癌藥。在給寶寶買藥的時候要格外注意。

同一種藥物的劑量和規格不同 同樣一種藥物,有不同的規格和劑量,比如鈣劑,維生素等,氯化鈉溶液有0.9%和10%的濃度的。給小寶寶使用前,一定要看清劑量,否則會加重胃腸負擔,甚至引起中毒。

兒童藥物模擬孩子喜愛的食物或口味 為了使寶寶在正常用藥過程中,不產生抗拒心理,兒童用藥常常用膠囊、糖衣片及糖漿包裝,外觀顏色鮮豔,有些寶寶會拿來玩,甚至誤服。

此外,一些化工原料、洗滌劑氣味芳香,對兒童嗅覺具有極強的吸引力,可使兒童誤當飲料而誤服。被滅鼠藥、滅蠅藥浸泡過的食物果片隨處亂放,兒童在饑餓時也極易誤服。

一旦誤服藥物 該如何正確急救?

寶寶一旦誤服藥物,家長應根據服用藥物的類型、劑量來決定怎麼進行急救。

1、毒副作用小的藥物:如果寶寶不小心吃了一些毒副作用很小的藥物,如維生素、止咳糖漿、鈣片等,可以讓寶寶多喝水,促進藥物稀釋和排出。

2、藥物量大且有毒 :如果寶寶誤食大量有毒藥物,可以用手指壓住孩子的舌後部催吐,然後送往最近的醫院進行治療。催吐和洗胃後可讓孩子喝幾杯牛奶或幾枚生雞蛋清護胃解毒。

3、腐蝕性藥物碘酒類:

發現後馬上給孩子喝米湯、麵糊等含澱粉的液體,阻止對碘的吸收;

強酸:

應立即服一些鹼性液體,如肥皂水、生蛋清以保護胃黏膜;

強鹼:

應服用一些弱酸性液體如食醋、桔汁等,以中和強鹼對胃腸黏膜的腐蝕,然後立即送醫院。

Tips:孩子在送醫院急救時,應盡可能將誤服的藥物或藥瓶帶上,以便醫生有針對性地採取解毒措施。

怎麼預防寶寶誤服藥物?

1、易混淆藥物分開放置,存放妥當外觀類似的藥物分開放置,並可以貼上醒目的標籤,防止情急之下拿錯。此外藥品吃完後,要收好,放在寶寶拿不到的地方,防止寶寶因為好奇心的驅使而誤服。有必要的情況下,可以將藥物上鎖。

2、買藥、用藥前一定注意核對買藥用藥前注意查看藥名、劑量和說明書,確保給孩子喂的是正確的藥和劑量。此外,如果孩子在用藥過程中,提出任何的不舒服,不要想當然認為孩子是不肯吃藥,要及時核對,防止意外發生。

3、不要錯誤引導孩子不要騙孩子說藥物是糖果,避免孩子趁家長不注意時偷吃藥物。告訴孩子,不知道食物能不能吃的情況下,一定要先問問家長。家長自己服藥時,要注意避開孩子。

4、瞭解孩子對哪類藥物過敏瞭解孩子之前對藥物和食物的過敏情況,特別是一些青黴素類的藥物,再次用藥的時候,一定要告知醫生,並注意避開。