家庭護理早產兒的要注意

你的早產兒就要出院回家了。這時，你欣喜若狂，可又不知所措。面對這個瘦弱的孩子，究竟該如何更好地照顧他呢?

家庭護理早產兒的要注意

30歲的小青懷孕期間不幸合併嚴重高血壓，不得已，在懷孕第32周進行了剖宮產，生下了體重僅有1300克的寶寶(一個小男孩)。

寶寶出生後因為呼吸費力，而被實施了氣管插管，並通過氣管插管注入了一種稱為“肺表面活性物質”的促進肺成熟的藥物，接著又使用氧氣和人工呼吸機3天。小傢伙逐漸能自主呼吸了，可仍然需要在暖箱內培育。

由於吃奶力氣不足，護士每次餵奶不是讓他吸吮奶瓶，而是通過一根從鼻孔插入胃內的細管，將早產兒特別配方的奶粉及母乳慢慢注入胃內。就這樣，孩子的體重一天天增長，生活能力也一天天提高了。

當體重達到2000克時，孩子終於被移出了暖箱，並開始試用奶瓶餵奶。

當體重達到2500克時，小青兩口子得到了通知，他們的寶貝可以回家了。可在欣喜若狂的同時，更多的是擔憂。回家後如何照顧嬰兒?孩子何時應複診……

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早產兒的世界需要更多呵護

十月懷胎，一朝分娩，新生命就此誕生。可有些小生命會因各種各樣的原因早早來到這個世界。我們平日提到的十月懷胎，指的是40周的孕期;若小寶寶在未滿37周的孕期就降生的，醫學上稱為早產兒。一般早產兒的出生體重不滿2500克(5市斤)。由於早產嬰兒發育不夠成熟，出生後會在醫院的新生兒監護中心進行特別護理和治療。

早產兒的不成熟表現在6個方面：

1.不能維持正常體溫，所以早產兒需要在暖箱內進行孵育。

2.呼吸費力或出現呼吸暫停。不成熟的肺影響了早產兒呼吸，往往需要人工呼吸機及一些特殊藥物，以幫助其成熟。

3.早產兒的肝功能不成熟，所以皮膚黃疸出現早，而且程度較重。不及時採取光療等措施控制黃疸的進程，會出現大腦的不可逆的損傷——醫學上稱為膽紅素腦病。

4.早產兒肝功能不成熟還可導致全身出血，特別是腦出血、腸出血。維持早產兒體溫穩定、血糖正常、呼吸平穩等是預防出血的基礎。

5.營養是人類生存的基礎。可早產兒往往不能進行正常吸吮，需要一根插入胃內的細管進行餵養，而且正常母乳或配方奶不能滿足他的需求，需要在母乳中加用母乳添加劑。

6.新生兒的免疫系統發育不成熟，早產兒更是如此。全身感染是最容易出現在早產兒身上的病症。注射免疫球蛋白和必要的抗生素可預防及控制感染。

闖過這“六關”後，早產兒就有可能出院回家了。當孩子住院時，全家會為小寶寶擔憂、焦急;可得知小寶寶即將出院，全家又會亂作一團、不知所措。原因是家長不知道在家中如何更好地照顧這個瘦弱的孩子。

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　當早產兒出院後……

早產兒出院後，醫生應同父母一起共同關注孩子的健康。關注的方面包括：

1.耐心餵養

餵養是生長發育的基礎。由於瘦小的嬰兒生後即經歷了痛苦的磨難，各方面能力較正常嬰兒差，表現為吃奶的力氣不足。

由於孩子嘴小，應選用適宜的乳☆禁☆頭;由於吸吮力氣不足，應耐心餵養。一般出院初期，一次餵奶多需要30~40分鐘。而且，餵奶期間孩子經常會睡著。可以撫摩耳部弄醒孩子，完成餵養。由於控制胃部入口處的賁門肌肉發育不成熟，很容易出現餵養後的嘔吐現象。遇到這種現象時，應將孩子置於側臥位。這時，一側嘴角處於低處，口腔記憶體留的嘔吐物易於流出口腔。

編輯提示：千萬不要豎著抱孩子，這樣存留口腔內的嘔吐物會嗆入氣道，引起吸入性肺炎。

2.預防接種

當孩子體重達到2000克時，可以考慮實施預防接種。由於孩子出生體重不同，經歷的疾病過程也不同，達到2000克的早晚差異較大。今後的預防接種程式只能因人而異，由醫生為您的孩子制訂特殊的預防接種時間表。家長應該根據這特殊的時間表到當地保健部門為孩子進行接種。

編輯提示：在進行預防接種前，告訴醫生孩子是早產兒，提醒他作出相應的計畫並採取措施。

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