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急招應對小兒驚風


一、主因

小孩突然四肢抽動、搖頭瞪眼、喚之不醒、口吐白沫、大小便失禁, 西醫稱驚厥,中醫稱之為抽風。因為小孩的神經系統調控抑制和興奮的能力比大人弱得多,因此一遇有感染、高熱等病症時即會抽風,常發生在6個月至3歲之間。 

二、判斷

1.剛出生的新生兒突然不開口,不會吃,稍有聲音刺激便引起全身抽動,應首先考慮接生時感染了破傷風桿菌。

2.如有新生兒出生時上過產鉗才娩出,頭上有大血皰,突然抽風,不發熱,應考慮顱內出血。

3.稍大一點的嬰兒吃奶感染都照常不誤,四肢或面部突然抽動,不發熱,應首先想到缺鈣。

4.如遇抽風又有發熱,精神不振,嘔吐,頭前(前囟門)凸起,頸項僵硬,應想到是感染了腦膜炎或腦炎。

5.3~5歲孩子突然不醒人事,抽風咬舌,口吐白沫,大小便失禁,很可能是癲癇。

總之,凡能引起大腦皮層神經元異常放電的疾病均可引起驚厥。

三、急救

無論什麼原因引起,未到醫院前,都應儘快地控制驚厥,因為驚厥會引起腦組織損傷。

1.使病兒在平板床上側臥,以免氣道阻塞,防止任何刺激。如有窒息,立即口對口鼻呼吸。

2.可用手巾包住筷子或勺柄墊在上下牙齒間以防咬傷舌。可用針刺或手導引人中等穴。

3.發熱時用冰塊或冷水毛巾敷頭和前額。

4.抽風時切忌餵食物,以免嗆入呼吸道。

5.缺氧時立即吸氧。控制驚厥首選安定。靜脈慢注0.1~0.3mg/公斤/次,1~3分鐘見效。最好分秒必爭送醫院查明原因,控制驚厥、抗感染和退熱三者同時進行。