新媽的第一個考驗—產後大出血

小玲今年27歲，妊娠41周，醫生為小玲行催產素靜脈滴注引產3天都失敗了。沒辦法醫生只好給小玲做剖宮產手術，胎盤、胎膜完整娩出，手術經過很順利。一周後小玲出院了。可出院後兩天小玲的陰☆禁☆道流血量增多並呈持續性。醫生診斷為：產後出血。

新媽的第一個考驗—產後大出血

正常臨產時會有出血，但產後24小時出血量超過500毫升，就可算產後大出血。

你會產後大出血嗎?

下列情形容易引起產後大出血

精神過於緊張

有些准媽媽在分娩時精神過於緊張，導致子宮收縮力不好，是造成產後出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血竇開放可以出血，但當胎盤完全剝離並排出子宮之後，子宮收縮流血迅速減少。如果准媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發生大出血。

另外，產程過長，使用鎮靜、鎮痛藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現大出血。

羊水過多、巨大兒、多胎妊娠

由於子宮過度膨脹，使子宮肌纖維過度伸長，產後也不能很好縮複;生育子女過多過頻，使子宮肌纖維發生退行性變，結蒂組織增多，肌纖維減少導致收縮無力等等，也是造成產後大出血的原因之一。

胎盤異常

包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等，都可造成大出血。

凝血功能障礙

准媽媽患有血液病、重症肝炎，均可影響血中凝血物質的含量，導致產後血液不凝集，而發生產後大出血，後果也很嚴重，必須高度注意。准媽媽的彌漫性血管內凝血(DIC)亦常引起產後大出血。DIC常發生於胎盤早剝、妊娠高血壓疾病、子宮內死胎滯留、羊水栓塞等疾病中。

患婦科病

准媽媽患有子宮炎、子宮肌瘤、妊娠高血壓病，由於子宮肌纖維變性、水腫、收縮無力均可造成產後出血。

多次流產刮宮

准媽媽子宮內膜多次受損，易引起胎盤粘連，也容易導致產後出大出血。

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