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新生兒壞血病的四個常見問題

新生兒敗血症是非常嚴重的問題的,發病率和死亡率都很高。如果未能及時控制,就可能引發其它併發症和後遺症,嚴重的甚至會危及生命。爸爸媽媽們要熟知病症表現,平時加強預防,一旦發現,要及時送孩子去就醫。

一.新生兒壞血病有什麼樣的症狀?

若新生的寶寶出現吃奶減少、少哭鬧、面色差、發熱或體溫不升(35℃以下)、腹脹、腹瀉,甚至黃疸現象時則可能是出現了新生兒敗血症。這種病一般是由於寶寶的血液被細菌感染引起的。媽媽們要高度重視這種病,因為新生兒敗血症是很容易造嚴重後果的,其最重要的併發症是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。

警惕!新生兒敗血症時伴發黃疸很常見,有時是唯一的表現

當寶寶的生理性黃疸應該在5-7天后逐漸消退時反而加劇,或黃疸消退後又出現黃疸時,首先應懷疑敗血症存在的可能。嚴重的新生兒敗血症可發生多種併發症,如新生兒腦膜炎,肝腎膿腫,腹膜炎,彌漫性血管內凝血等,出現深度黃疸,高熱(體溫不升),抽搐,嗜睡或昏迷,全身出血等症狀。

二.患上新生兒敗血症的原因有哪些?

新生兒發病原因比複雜。現代醫學認為,主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。感染的途徑有:

1.宮內感染:母親孕期有感染(如敗血症等)時,細菌可經胎盤血行感染胎兒。

2.產時感染:產程延長、難產、胎膜早破時,細菌可由產道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進一部發展成為敗血症。也可因消毒不嚴、助產不當、復蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。

3.產後感染:最常見,細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環,臍部是細菌最易侵入的門戶。

院內感染易發生於下列情況:

①新生兒監護病區(NICU)治療的患兒;②有入侵式治療的患兒如氣管插管、臍靜脈插管等;③住院天數長;④接受手術治療的患兒;⑤病房擁擠;⑥長期應用廣譜抗生素治療等。

三.敗血症寶寶會不會有後遺症?

敗血症寶寶康復後一般不會有任何後遺症。單純的敗血症只要是治療得當,是沒有任何後遺症的,日後寶寶會像健康的孩子一樣茁壯成長。複雜的敗血症,例如合併腦膜炎、壞死性腸炎等,其後果,則視此器官被破壞的程度而有所不同,例如腦萎縮、水腦症、聽力障礙、消化吸收不良、營養不足或是長期腹瀉等。

四.如何治療和預防壞血病症?

母乳維生素C含量高,是強調母乳餵養的理由之一。孕婦和乳母的飲食應包括維生素C豐富的食物如新鮮蔬菜和水果等,或維生素C片溶于水中口服,其維生素C的需要量約為每日80一100毫克或更多,可以保證胎兒兒和乳兒獲得足夠的抗壞血酸。新生兒生後2-4周即應補充含維生素C多而且能被新生兒消化的飲食,如鮮橘擠出的汁、奮加汀、日粟湯、蘿蔔汁等,4-5個月時開始喂菜泥。人工餵養的嬰兒每天都應補充適量維生素C。正常嬰兒維生素C每日供給量為30毫克,幼兒為30—35毫克,年長兒為40~60毫克,早產兒則應每日給100毫克。患病時維生素C消耗較多,應予以較大劑量。