新生兒聽力篩檢 影響孩子一生

聽覺，究竟有多重要？所謂的聽說讀寫，是指學習發展從聽開始，才有之後的說讀寫，這也是正常寶寶學習發展的必經歷程，因聽覺是學習語言的基礎，一旦聽力損失，將對各項發展造成很大的影響。

3歲前‧聽語發展的黃金期

嬰幼兒聽語發展的黃金期是在3歲以前，剛出生的嬰兒，其周邊的耳蝸雖已發育完整，但大腦聽覺中樞是在出生後，不斷受環境的聲音刺激，才得以發育完成。換言之，3歲以後人腦的可塑性逐漸變差，聽力受損的孩子無法經由環境學習語言，大腦中原先被設計用於聽力、語言的細胞逐漸轉變成其他用途，此時要再讓它恢復原有的聽語功能，就相當困難。

語言學習從模仿開始，需要時間練習，因此，療育必須要付出時間，越早開始越好，父母千萬不要用逃避的心看待新生兒聽力篩檢一事，認為太早知道只是增加悲傷；對於寶寶有聽損問題的父母，難免有悲傷情緒，馬英娟主任鼓勵，與其在家哭泣，不如積極處理並尋求資源協助，唯有及早讓孩子接受療育，才能減少聽損對孩子的影響力。

初篩未過的寶寶，是聽力損失的高風險族群，需再進行複篩的機率約4%。當複篩不過時，建議父母帶寶寶到區域醫院等級的耳鼻喉科接受進一步檢查，通常複篩到確診，則約有千分之三的發生率。而一般聽力篩檢未通過的可能原因如下：

耳道和中耳腔內有殘存胎脂或羊水。

本身因素：中耳功能異常、呼吸道異常、聽力損失等。

環境因素：測試環境中噪音過高、儀器干擾等，如新生兒在測試過程中並非在安穩狀態下進行。

人為因素：篩檢人員儀器操作不當。

環境及人為因素會隨著篩檢人員經驗的累積而大幅降低，新生兒本身的因素則需透過第二階段的確認診斷來排除、確認，臨床上，確實有些孩子在排除中耳功能異常及呼吸異常的問題後，聽力便恢復正常。聽覺損傷分為先天性與遲發性，即使通過初篩，仍有遲發性的可能，意即寶寶帶有聽力下降的因數，但問題隨著年歲增長才逐漸出現，建議在就學前再接受一次聽力篩檢。

平日詳加觀察

提醒父母，在孩子的成長過程中，應隨時注意孩子對聲音的反應、對語言的瞭解，語言的發展及是否有任何不尋常的舉止，如左邊來的聲音反而轉向右邊去找，聽電話一定只用一邊耳朵聽等等，聽不到或聽不清楚是具有指標性的觀察點，如果查覺孩子有這些異常舉止時，千萬不是只放在心裡，而是必須即早就醫，借由醫師的正確診斷，降低孩子發展成為聽損兒的機率。