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46天寶寶喝完母乳後竟然窒息死亡


【新聞回顧】

1月26日上午10點左右,某國際醫院急診室,一個剛來到世界46天的小生命搶救無效離開了這個世界。孩子的母親說,兒子經常嗆奶,有時候還嗆得很厲害。這一次孩子也嗆奶,經過處理後以為沒事了,哪裡想到會有這樣的結果。

“經過我們檢查後發現,孩子的鼻孔裡還有奶水凝固的塊狀物。應該是孩子嗆奶,吐了後誤吸進氣管,量多了後就導致窒息,最後死亡。”醫生還介紹,最近醫院兒科接診了不少患肺炎的嬰幼兒,絕大部分都是因嗆奶引起。孩子吃奶吃得太快,回奶後進入氣管,輕者導致肺炎,重者導致窒息死亡。

【基本上100%新生兒都會有嗆奶的經歷!】

嗆奶是胃食管返流的一種表現。食管有兩個主要功能:一是推進食物和液體由口入胃;二是防止吞下期間胃內容物反流。新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀,黏膜纖弱、腺體缺乏、彈力組織及肌層尚不發達,食管下段賁門括約肌發育不成熟,控制能力差,常發生胃食管反流,絕大多數在8至10個月時症狀消失。

明白了嬰幼兒器官構造的功能特點,為何會嗆奶就不難理解。嗆奶來自各種各樣的因素,比如餵奶姿勢不對,吸奶時吞咽過多空氣、吸入奶量過多等。

【新手媽媽如何正確餵奶?】

現在很多年輕媽媽都不會餵奶,孩子嗆奶簡直成了家常便飯,其實餵奶是個很講究的技術活,新手媽媽尤其要注意掌握餵奶時機、姿勢、速度等。

1.合理控制餵奶量。新生兒胃容量約為30~60ml,後隨年齡而增大,1~3個月時90~150ml,l歲時250~300ml,故年齡愈小每日餵食的次數應較年長兒多。胃排空時間隨食物種類不同而異,稠厚含凝乳塊的乳汁排空慢,水的排空時間為1.5~2小時,母乳2~3小時,牛乳3~4小時。

2.母乳餵養時,寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30~45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養時,寶寶不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。

3.媽媽泌乳過快,奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工餵養時,奶嘴孔不可太大,奶瓶倒過來時,奶水應成滴而不是成線流出。

4.媽媽的乳☆禁☆房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶表情,若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。近幾年也發生過媽媽半夜餵奶時疲倦打瞌睡,導致乳☆禁☆房堵住寶寶鼻孔的悲劇,新手媽媽一定要謹防。

5.喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部,幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再將其放到床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,切忌不可讓孩子趴著睡。

6.儘量不要在寶寶哭泣或歡笑時餵奶,更不要等寶寶已經很餓了才喂,很容易因為吃得太急容易嗆;家有老人的一定要注意,孩子吃飽了不可勉強再喂,沒有反抗能力的嬰兒很容易因此出現意外。

【發現嗆奶後又該怎麼辦呢?】

嬰兒發生嗆奶後的最佳搶救時間只有4分鐘,一旦孩子出現嘴唇或面部青紫、呼吸困難、心跳驟停等,均提示嗆奶已經發生,此時父母應當立即讓嬰兒身體平躺並側臥,用手拍其背。手掌微窩,拍在嬰兒背部要成空心巴掌,引起寶寶身體的震動,從而使其吐出嗆入的液體。

如果吃奶吃的過急而發嗆奶窒息,需要應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45~60度,利於氣管內的奶引流出來。同時也要及時清除嬰幼兒口腔異物,讓其哭泣或是咳嗽,有利於將氣管內的奶咳出,緩解呼吸。切忌,如果嗆奶嚴重應立即送往醫院急救。