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怎樣鑒別嬰兒的嘔吐_鑒別嬰兒的嘔吐方法

養生之道網導讀:

嬰兒的嘔吐跟嗆奶看起來很像,怎樣鑒別嬰兒的嘔吐,這個嚴重性是可大可小的,父母們為了寶寶的健康,一定要學習怎樣鑒別嬰兒的嘔吐,來學習下小編的小技巧吧。

一、嬰兒嘔吐主要分為以下幾種

1、生理性嘔吐:多因餵養方式不當,如餵食過多、過急或在哭鬧時餵奶等,由於咽下空氣過多而引起嘔吐,只要改變餵養方式即可緩解。

2、反射性嘔吐:先感噁心,繼而頻發嘔吐,嘔出物中混有黃色膽汁。常見於肺炎、敗血症、肝炎及其他腹部臟器的器質性病變。

3、梗阻性嘔吐:孩子可出現陣發性哭鬧不安,並有嘔吐、腹痛、腹脹、腹部包塊及排出果醬樣血便,這是腸套疊的症狀,需及時就診。

4、噴射性嘔吐:胃內容物急劇有力地從口中噴出,吐後小兒仍然大叫啼哭或昏睡、不想吃奶和進食,多為腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦出血等中樞神經系統疾病引起。

5、胃原性嘔吐:常因胃腸道感染、消化不良、胃腸痙攣等引起,伴有哭鬧不安。此時亦應考慮有無食物中毒,必要時立即診治為宜。

6、消化道先天畸形引起的嘔吐:如食乳後即吐,嘔吐物是奶汁和粘液,可能是食管閉鎖或胃幽門閉鎖。出生後一天頻繁嘔吐,嘔吐物是黃綠色膽汁,腹脹明顯,無胎便,則應考慮到有無肛門閉鎖或直腸閉鎖。

另外還有因各種疾病引起的嘔吐,如咽炎、扁桃腺炎以及咳嗽後都會由於局部刺激而引起嘔吐。當原發病灶治癒後,嘔吐自然緩解。

二、嬰兒的嘔吐原因

1、餵食問題

在寶寶出生後的前幾個月裡,寶寶出現嘔吐症狀,很可能由於不是很嚴重的餵食問題造成,例如餵食過量、不消化,或對母乳或配方奶裡的蛋白質過敏。要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發生的情況),你只要記住寶寶吐奶時,只會有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來,而嘔吐時吐出來的液體要多得多。同時,寶寶也可能會被自己的嘔吐嚇住,很可能會哭起來。

解決辦法:

餵奶後多給寶寶拍嗝,每次喂的量少一點。另外,在寶寶進食後半小時內,不要讓他劇烈活動,幫助他保持身體豎直,以幫助消化。你可以豎抱著寶寶,如果家裡有嬰兒汽車座椅或後背式嬰兒背包,也可以讓寶寶坐在裡面。

2、胃食管反流

如果你的寶寶在其他方面都很健康,但是吃過東西後會馬上嘔吐,或沒有原因地發生嘔吐,那麼這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發揮作用,使胃裡的食物向上反湧到咽喉處,就造成胃食管反流。雖然寶寶不會表達,但是他也可能會感到腹部難受,或咽喉和胸部有燒灼感或不適感。這個問題很可能到寶寶周歲時,就會自動消失,因為那時候寶寶胃食管部位的肌肉已經發育得更強壯有力了。

解決辦法:

對於很小的寶寶,你可以試著在寶寶進食後30分鐘內,讓他保持半直立的姿勢。你可以豎抱著寶寶,也可以把他放在嬰兒汽車座椅或後背式嬰兒背包裡。如果家裡有嬰兒汽車座椅,寶寶也可以在裡面半躺著睡覺。但要記住:讓寶寶保持完全直立會給他的胃造成壓力,使他再次嘔吐。也不要在寶寶吃過東西後,立刻把他放在腿上顛,或讓寶寶太活躍。

有些寶寶趴著(俯臥)或面向左側躺在抬起30度的床上時,胃食管反流嘔吐會減少,但是嘗試這個方法之前,請先徵求醫生的意見,因為俯臥的睡姿會增加嬰兒猝死(SIDS)的風險,所以你一定要先認真考慮這個方法的利弊,然後再進行嘗試。

如果寶寶滿1歲以後,胃食管反流還沒有消退,那麼你應該帶寶寶去看兒科醫生。持續的反流嘔吐會導致寶寶體重減輕、脫水和其他健康問題,所以兒科醫生可能會建議施行手術治療。

3、胃腸病菌

寶寶到幾個月大的時候,胃腸病菌就是最有可能引起寶寶嘔吐的原因了,尤其如果寶寶白天去托嬰機構,或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時,那就更容易出現這種情況。你一定要堅持讓家裡所有人在上廁所後,或給寶寶換尿布之後,把手徹底洗乾淨,以防止病菌的擴散傳播。同時,也要儘量保證寶寶雙手的清潔衛生。寶寶感染胃腸病菌後,除了嘔吐以外,還可能會出現腹瀉、食欲下降和發燒等症狀。

解決辦法:

寶寶大量嘔吐時,會失去對身體至關重要的水分,所以你一定要及時為寶寶補充液體,以防脫水,脫水可能會給嬰兒造成很嚴重的問題。請參考下面美國兒科學會 (AAP)提供的指導方法預防寶寶脫水:

寶寶停止嘔吐2~3個小時以後,你可以開始每半小時到一小時給寶寶喝28~57毫升適合寶寶的電解質溶液。你可以到藥店購買0.9%的生理鹽水,並用水稀釋一倍成為0.45%的淡鹽水溶液。對於嬰兒來說,電解質溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受,不容易造成嘔吐(你應該請醫生為你推薦一種電解質液)。如果寶寶還在純母乳餵養階段,那麼你可以用滴管式喂藥器或小杯子喂寶寶喝電解質液,以防造成寶寶出現乳☆禁☆頭混淆現象。

如果寶寶連續4次喝下電解質液而沒有嘔吐,那麼可以再給他喂一次(30~60毫升)。30分鐘後,給寶寶喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升電解質溶液的混合液。

如果寶寶兩次喝下電解質和奶的混合液都沒有嘔吐,你就可以給寶寶喂純母乳或配方奶了,每3~4小時喂一次,漸漸加量,一直增加到每次85~113毫升。

一旦寶寶連續12個小時以上不嘔吐,你就可以嘗試讓寶寶恢復正常的餵食規律。

睡覺也可能説明緩解孩子的嘔吐情況,因為胃裡的食物經常會在寶寶睡眠時騰空進入腸道,可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。如果你的寶寶能在小床上翻身或通常喜歡趴著睡覺,那麼寶寶可能會覺得趴著比仰臥更舒服。如果寶寶還不會翻身,那麼你應該讓寶寶仰臥睡,因為這樣能降低嬰兒猝死的風險。如果你每隔幾小時喂寶寶一次,但寶寶每次都會嘔吐,那麼你應該帶寶寶去醫院,他可能需要通過輸液來防止脫水。

4、感冒或其他呼吸道感染

呼吸道感染也可能引起嘔吐,因為寶寶容易被鼻涕堵塞產生噁心的感覺。

解決辦法:

你應該用吸鼻器清除寶寶的鼻涕,儘量不要在寶寶鼻腔裡積存黏液。你還可以問問醫生是不是能夠用治療鼻塞的藥物來減少寶寶分泌的鼻涕。

5、過度哭泣或咳嗽

時間過長的哭泣或咳嗽也可能引起寶寶作嘔的反應,造成嘔吐。

解決辦法:

雖然寶寶長時間哭泣引起嘔吐,會讓你和寶寶都不好受,但事實上這對寶寶的身體並不會造成什麼傷害。如果寶寶確實因為這種情況而嘔吐,你只要儘快把寶寶清理乾淨,放回床上去,就可以了。注意不要小題大做的,因為如果你在寶寶嘔吐後過多地安撫他,這會讓寶寶覺得他可以通過這個方法來讓你對他百依百順。只要你的寶寶在其他方面都健康,你就不用擔心寶寶因為哭泣引起的嘔吐。

6、誤食有毒物質

寶寶也可能因為吞下了某些藥物、有毒的植物、草藥或化學物質等而嘔吐。

解決辦法:

如果你懷疑你的寶寶誤食了有毒物質,你應該立刻帶寶寶去醫院,記住一定要同時帶上可疑食物或藥物、藥瓶,並告知醫生,以便醫生能夠及時確定有毒物的性質,對寶寶給予正確的處理。

7、感染或重病

偶爾的嘔吐可能說明寶寶的呼吸系統、尿路或者耳部發生了感染。在極少數情況下,嘔吐甚至預示著肺炎、腦膜炎或瑞氏綜合征。如果寶寶看起來病得很重,或出現了其他症狀,那麼寶寶的嘔吐就可能是某種嚴重疾病的徵兆。

解決辦法:

馬上帶寶寶去看病。

三、怎樣預防嬰兒嘔吐

1、提倡抱起餵奶,必須臥位哺乳時,採用頭高腳低位。

母乳餵養者,每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭,並以四指托起乳☆禁☆房,拇指置於乳☆禁☆頭上乳暈處,減慢乳汁的流出;人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具,奶液充滿乳☆禁☆頭後再給予哺乳,乳☆禁☆頭孔不易過大。哺乳後直立抱起並拍背,使新生兒將吞咽的空氣排出,哺乳後不易短時間內抬起下肢更換尿布。

2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症,那麼大多是胃食道返流。

可選擇頭高腳低側臥位,以頭部抬高15°為宜,對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位,每次20分鐘,每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理,防止呼吸暫停,這樣可降低返流頻率,減少嘔吐次數,防止嘔吐物誤吸,避免吸入性肺炎及窒息的發生。

3、再發性嘔吐和神經性嘔吐。

要加強體育鍛煉,增強體質,生活規律,切忌暴飲暴食,儘量保持身心安靜,進食時不要過於勉強。此外,一定不要給患兒增加任何壓力,否則會加重嘔吐。患兒應合理安排生活,包括飲食制度,加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀,應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮,以提高其治療的信心。同時保持環境清潔,患兒嘔吐物及時處理,污染的衣服、床單、被子及時更換,以免繼續刺激患兒。嘔吐時,應守護在其身邊,給予精神安慰,嘔吐後,及時幫助漱口,勤給患兒洗澡,清除因嘔吐留在身體上的異味。

4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的。

應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力,或者服用牛初乳、轉移因數以預防感冒,飲食要定時定量,不要太飽;食物一定要新鮮衛生;不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。

5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者。

在喂藥液時,藥液不要太熱,太冷;難喂嘔吐是由於各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動,同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮,迫使食管和胃腸道內容物從口中湧出的一種症狀。