所有孕婦順產都要會陰側切嗎
所有孕婦順產都要會陰側切嗎
一般當產婦發生以下情況時,應採用會陰側切術:
(1)產婦患有心臟病,妊娠高血壓綜合征等併發症,需要縮短第二產程。
(2)有的產婦的會陰體過長過緊,或者胎兒的頭顱過大,或過期妊娠怕胎兒頭骨過硬,為了避免娩出時損傷會陰或直腸。
(3)早產兒,身體過於嫩弱,為了預防分娩時壓迫胎頭造成顱內出血也應施側切術。
(4)有時第一產程的時間太長,產婦出現了一些異常情況,有可能不能耐受長時間的分娩過程,為了縮短分娩時間。
(5)特殊情況,如本來產程進行得很順利,但突然出現了胎兒窘迫或臍帶脫垂等異常情況,為了挽救胎兒,必須加速經陰☆禁☆道分娩時,需行切開手術。
(6)有時雖然胎兒的頭圍不大,但是由於會陰較緊,導致第二產程時間過長或已經發生胎兒宮內窒息等緊急情況,必須儘快結束分娩。
(7)初產婦在陰☆禁☆道分娩中需要手術助產,如胎頭吸引器助產、產鉗助產或臀位元產(正常情況下,應該胎頭先娩出,可有時有的胎兒是臀部先露出,這種情況叫臀位元),宜行側切手術。
會陰側切後如何護理:
(1)多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。如果婦女產後便秘,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
(2)保持外☆禁☆陰清潔以防感染。勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度;每天消毒傷口,每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外☆禁☆陰。
(3)避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術後l—2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上用複方金花油外擦外☆禁☆陰及陰☆禁☆道內側刀口數次,消腫止痛。
(4)防止會陰切口拆線後裂開。產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等,不吃辛辣食物,保持排便通暢;產婦一旦發生便秘,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線後的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。
總而言之,並不是每個孕婦都要做會陰側切的,要根據孕婦的實際情況而定,醫生提醒,會陰側切後要注意做好護理工作!