寶寶總是歪頭 小心是斜頸！

與寶寶“斜頸”過招

出生不久的寶寶，除了吃就是睡，你很難發現寶寶的異常。但你要學會多多觀察，興許有些小毛病，現在沒發現，就會釀成今後的大問題，比如寶寶斜頸。

斜頸信號

只要細心觀察，判斷斜頸一點也不難。下面的幾點寶寶若是有，媽媽就該注意啦!

1. 頭傾向一側，下巴朝對側肩膀;

2. 頸部出現硬塊;

3. 臉部左右大小不對稱;

4. 頸部活動受限制。

這些症狀可能一出生就有，也可能在後來才慢慢出現，有些症狀也可能不經治療而自己消失。

斜頸為何纏上寶寶

懷孕時：有些寶寶在媽媽肚子裡時，就存在胎位不正，小脖子就是歪歪的，這就導致寶寶出生後就存在斜頸。

生產時：有些寶寶斜頸是出生時造成的。嬰兒的頸部肌肉受到損傷，比如非正常分娩的，如臀位產、剖宮產和產鉗牽拉等。頸部的肌肉受到牽拉損傷，出現血腫，最後血腫纖維化，使肌肉攣縮變短。這種損傷多是一側，這樣就使頸部兩側肌肉長度不等，力量不均，導致患兒的脖子偏向肌肉短縮一側。斜頸受影響的肌肉是“胸鎖乳突肌”。

什麼是“胸鎖乳突肌”?

“胸鎖乳突肌”是頸部眾多肌肉中最大最粗的一條肌肉，負責頭頸各方向的運動。此肌肉左右各一條，從耳朵後面凸凸的骨頭(稱為乳突)開始到前頸部的胸骨及鎖骨處，所以稱為胸鎖乳突肌。如果我們用力把頭轉到一側，就可以看到或摸到那條肌肉了。假如我們要向右看，左邊的胸鎖乳突肌就會被拉緊，而變得硬硬的。當我們不用力時，這些肌肉都是軟的。

頸部肌肉為何會纖維化?

身體的組織變成纖維組織叫“纖維化”。纖維組織通常是身體在修補受傷部位用的，例如結疤就是纖維組織。如果正常的組織變成纖維化就會出問題，因為失去了正常的功能。纖維組織比較硬，所以頸部肌肉纖維化後會出現硬塊。儘管很多人在研究，但目前引起頸部肌肉的纖維化原因尚不明，有人推測可能是肌肉生長時血管栓塞或感染病毒引起的。奇怪的是，斜頸症只有胸鎖乳突肌會纖維化，其它頸部肌肉則不會。

斜頸症有何影響?

纖維化的肌肉不能正常收縮放鬆，除了失去功能以外，還限制了頸部的運動，使兩側肌肉發育不對稱。另外，因為一直睡同一邊，頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中，在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復，6個月以後就定型了!

2個治療關鍵期

頸部你能摸到的“硬骨頭”，實際上是肌肉的纖維化，纖維組織通常是身體在修補受傷部位用的。纖維化的肌肉不能正常收縮放鬆，除了失去功能以外，還限制了頸部的運動，使兩側肌肉發育不對稱。

別以為這是小問題，如果不加以重視，大的問題就來了!

6個月

因為一直睡同一側，頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中，在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復，6個月以後相對定型，糾正起來就非常困難。

寶寶正處於生長發育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，這種偏斜的情況如果持續3～4周以上，就可導致面部發育不平衡。具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小，兩側的眼睛不在同一水平線上，即偏斜側低，對側高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長，這種面部不對稱情況將日益嚴重，終致不可挽回。

2歲以內

年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療，切斷纖維化的肌肉。

如果能在2歲以前糾正斜頸，還不至於發生明顯的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶，即使做了手術，但面部偏斜畸形也難以矯正。

居家斜頸糾正法

如果發現寶寶斜頸比較及時，在家就可幫助寶寶，往往通過居家護理寶寶就能痊癒，避免手術。

捏揉局部腫塊

讓寶寶側臥，患側在上，背朝媽媽，媽媽用拇指與中指、食指捏住局部腫塊，順著硬條肌肉的走向，由上向下，然後由下向上反復捏揉20～30次，並逐漸加大指力，捏揉約10分鐘，手法及指力適當時腫塊會變軟。再捏住包塊，向其垂直方向左右撥動，每日2次，每次約10分鐘。

睡覺糾正

睡覺用與畸形相反的體位，如果寶寶不愛往畸形側歪頭，可以讓寶寶側身睡，母親坐位橫抱寶寶時要讓病側向上，通過抬頭，訓練頸部的肌肉。

毛巾熱敷

當寶寶睡熟後，把小塊方巾在50℃水溫的水中浸一下，然後拿出擰乾水，敷在脖子的突起的肌肉上。每天兩次，每次10分鐘。用熱水袋敷也可以，但注意皮膚上墊一塊幹毛巾，熱水袋溫度在50℃左右，摸起來比皮膚溫度稍高些就好。

玩具逗引

寶寶往往對新事物感興趣，當給寶寶玩玩具時，用玩具吸引嬰兒將頭部轉向與畸形相反的方向，或者發出聲音、叫寶寶名字，讓寶寶尋找。

手術危險嗎?

假如寶寶經過一段時間的物理治療仍無效，1歲以後仍有明顯硬化的頸部肌肉，那就要考慮手術。

對熟練的小兒外科醫師而言，斜頸手術是頗為簡單的手術，約二、三十分鐘就可以完成，危險性不高。手術後並不需要特別照顧，也不必限制活動。手術後的併發症很少見，較常見的是傷口感染，通常換換藥就會好了。

斜頸症是兒童頗為常見的疾病，通常診斷及治療並不困難。最重要是必須瞭解此症對頭臉發育的影響，採取何種治療方法、何時治療都與頭臉的發育有關。處理太晚或方法不對，會有不可恢復的影響。