准媽媽必看:這九種孕期異常要注意!
懷孕准媽媽最容易生病,有時甚至是一些小病都會令她們痛苦不堪。專家建議,孕婦一旦發現自己生病,無論嚴重與否都要到醫院進行診治,千萬不要按照平時的方式去隨便吃藥。 下面先來看看究竟孕媽咪孕期容易出現哪些異常症狀呢?
孕期常見9種異常現象
1. 懷孕出血與胚胎萎縮
在孕初期,常會有血樣狀的陰☆禁☆道分泌物,有的還伴有輕微下腹疼痛,嚇壞了剛懷孕的准媽媽,這樣的情況稱之為“先兆性流產”。早期懷孕約有1/4的可能會出現出血,其原因可能是生理性的著床出血或病理性的子宮頸病灶。大部分的出血會維持數天甚至數星期。若在懷孕6-7周超聲檢查仍不見胎心出現,就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。
專家提醒:准媽媽得知胚胎不正常的結果,往往責怪自己太大意。其實,因自然因素流產的幾率高達15%~20%。胚胎萎縮有60%左右是因為受精卵染色體異常,屬於自然淘汰,所以,准媽媽不必過於內疚,配合醫師做適當處理,才是應有的態度。
2. 子宮頸閉鎖不全
子宮頸閉鎖不全,是子宮頸“無痛性擴張”而無法鎖緊,使得羊膜脫出導致破水而流產。這種情況多發生在妊娠中期,且會造成妊娠中期重複性流產。
子宮頸閉鎖不全的原因,主要是先天性子宮頸發育異常和後天子宮頸傷害。先天性約占30%~50%,其中包括母親在懷孕期間服用DES這類藥物。後天性原因,大部分與人工流產手術或經歷過子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除有關。
專家提醒:子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14~16周時施行McDonald子宮頸縫合術,但這種手術可能的副作用是破水、出血或感染。
3. 胎兒子宮內生長發育遲緩
准媽媽做產檢時,最喜歡問的一句話就是:“寶寶體重正常嗎?有多重了?”倘若醫生的回答是“小了一點!”准媽媽們一定會心急不已。事實上,寶寶的體重本來就有重有輕,身長有大有小,只要生長曲線正常,就無須大驚小怪。但是,在孕37周以後,如果胎兒體重低於該妊娠周數胎兒正常體重的10個百分點,又合併有母體或胎盤問題,例如,羊水過少或胎盤早期鈣化,就可能是胎兒生長遲滯。
若胎兒頭圍及腹圍均較小,稱之為“均稱形生長遲滯”,主要原因有媽媽體重增加不良、子宮內感染(如麻疹、梅毒)、先天異常、染色體異常等,不過,也可能是由於父母的體型較小,基於遺傳的因素,胎兒自然也會小一些。
若胎兒頭圍正常,只有腹圍較小,稱之為“不均稱性生長遲緩”,胎兒在孕晚期才受到有害因素的影響,常見的原因有母親合併貧血性心臟病或血管及腎臟疾病導致胎盤功能不全,胎兒為多胞胎或胎盤、臍帶異常等。另外,母親營養不良或有抽煙、酗酒等不良習慣,以及孕婦亂服藥物等,均有可能造成胎兒生長遲滯。
專家提醒:生長遲滯的胎兒,在生產時發生胎兒窘迫的比例很高,所以早期診斷十分重要。孕婦一旦發現有胎兒生長遲滯現象,除了針對上述可矯正因素做矯正外,若有必要,須先行引產,以防不測。
4. 胎位不正
臀位、橫位、斜位、面產式等均稱之為胎位不正,其中以臀位的比例最高。准媽媽很關心寶寶的胎位,常在懷孕不久就詢問醫生胎位問題。事實上,3個月前的胚胎處於浮游狀態,無時無刻不在變換姿勢。而六個月之前的胎兒,約有一半胎位不正,直到32周以後,胎位不正的比例才降到10%。所以,胎位不正在懷孕8個月前,頗為常見,父母無須擔心,因為大部分寶寶在8個月後,便會很規矩地轉正。
產婦羊水過多,經產婦腹部肌肉鬆弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤、多胞胎等胎位不正的幾率較高,另外,胎兒先天異常,如:先天性髖關節脫位、染色體異常、腦水腫等,臀位的幾率也較高。
專家提醒:臀位經由陰☆禁☆道生產的危險性高,因為胎兒臀部無法將母親的骨盆充滿,所以生產時,發生臍帶脫垂的機會較高,也比較容易發生胎兒缺氧現象,甚至造成胎兒死亡。另外,胎兒長骨骨折、脊髓受傷或母親產道嚴重裂傷的幾率,也比頭產位高出10倍之多。所以,建議此類產婦以剖宮產較為安全。
5. 產前出血
產前出血指的是懷孕28周後的陰☆禁☆道出血。主要發生原因有:
(1)胎盤異常:前置胎盤、胎盤早期剝離最為常見。
(2)子宮頸與陰☆禁☆道疾病:如子宮頸糜爛、子宮息肉或子宮頸癌。另外,陰☆禁☆道外傷或異物置入等,也會造成出血。
(3)泌尿道感染造成的血尿。
(4)血液科疾病,如:凝血功能異常。
專家提醒:發生產前出血時,應儘快就醫並找出出血原因。超聲波可得知有無前置胎盤,如確定無前置胎盤,則應進一步確診是否有子宮頸或陰☆禁☆道疾病。另外,尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊。某些特殊情況,比如胎盤早期剝離,如果具備剖宮產的條件,以儘快生產為宜。
6. 早產
大部分的早期子宮收縮,可能只是假性陣痛,但,若子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上,或1小時有6次以上,且子宮頸已經有進行性變薄擴張的情形,即是早產性陣痛,應臥床休息並配合醫師指導使用安胎藥。
7. 胎兒窘迫
胎兒窘迫就是胎兒缺氧窒息的現象。正常胎兒心跳速率約每分鐘120~160次。胎兒心跳速率過慢或過快,或是心跳有變異性不良,均要懷疑是否有潛在胎兒窘迫。
胎兒窘迫是因為過期妊娠、妊娠高血壓綜合症或糖尿病,引起胎盤功能不全導致的慢性窘迫,除此之外,子宮壁肌肉收縮引起的血液迴圈暫時停止,也會導致急性窘迫。產檢時,一般要用多普勒測胎心音,目的就是為了確定有沒有潛在的胎心窘迫,一旦發生異常,會請准媽媽接受30分鐘的胎兒監視器檢查,以決定進一步的處理。
專家提醒:大部分的胎兒窘迫,可以從改變母親位置做起,如以左側臥來改善,或大量的點滴注射或者氧氣吸入都有幫助。如果這些方法並不見效,最終辦法只能是選擇剖宮產了。
8. 妊娠高血壓綜合症
孕婦高血壓是產科常見的問題之一,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現,稱之為妊娠高血壓綜合症,病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等症狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。
造成妊娠高血壓綜合症的原因仍不清楚,目前認為是一連串疾病的衍生過程,所幸大部分妊娠高血壓只需觀察,不會有太大的後遺症。但嚴重的供血併發症,包括腦內出血、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等,孕婦的死亡率會較高。如果無法以藥物控制好病人的血壓,終止懷孕就是惟一的治療方法。
專家提醒:充足的臥床休息可以預防疾病惡化,這是患有妊娠高血壓的病人必須切記的。
9. 妊娠糖尿病
懷孕期間由於種種激素因素而產生抵抗胰島素的作用,形成所謂妊娠性糖尿病。糖尿病對母親的影響,除了血糖不易控制、容易肥胖之外,也容易患感染性疾病,如尿路感染等。此外,發生妊娠高血壓綜合症的比率也會比一般人高出數十倍之多。
專家提醒:對於胎兒除了易有巨嬰症導致難產之外,長期高血糖也容易導致子宮胎盤血管病變,而引起胎兒生長遲滯甚至胎死腹中,不可不慎。所以,糖尿病孕婦應接受醫師及營養師的建議,控制飲食或以降血糖藥物控制,以確保母子平安。
以上就是常見的異常妊娠現象,多瞭解任何可能狀況,碰到問題才能用處變不驚的心情來應對,如此也才能成為一個快樂的准媽媽。
冬季孕媽咪需特別注意:孕媽咪冬季易發“紫癇”
壞天氣使部分准媽媽患上了討厭的“紫癇”,主要症狀是渾身抽搐,意識喪失。
冬天濕冷,陰雨天氣壓又較低,空氣流通性差,部分孕婦血壓會增高,加上氣溫低,孕婦血管易收縮、痙攣,造成血液含氧量降低,引發全身缺氧、抽搐,並伴隨意識喪失,對孕婦本人和胎兒影響極大。尤其是孕前本來就患有高血壓和懷孕引起高血壓的孕婦,在這種天氣尤其容易發病。一些孕婦雖然沒有高血壓病史,但也會因情緒緊張、寒冷刺激發生“紫癇”。孕婦及家人如遇這種情況不必過於驚慌,可立即到醫院在醫生指導下服藥。孕婦分娩時可在醫生陪伴下進行,以舒緩緊張情緒。平時要注意開窗通風,時刻保持良好心態。
此外,專家提醒准媽媽們:妊娠期間的飲食除了要維持自身健康所需的營養素外,還需要供給胎兒生長發育所需的一切營養物質。所以,此期間良好的營養是極其重要的。而且,從準備懷孕開始至孕期的不同階段,你妻子對營養都有不同的需求。因此,必須及早攝入完整均衡的營養才能孕育出健康的寶寶,而且也為分娩後哺乳進行必要的儲備。