產後兩大頑症：腰痛和抑鬱

本周的話題，關注的是產後“新晉媽媽”們容易得哪些疾病。由於分娩既是個特殊的生理過程，也是個醫學過程，所以生產後，媽媽們不僅在身體上會有所改變，同時在心理上也將產生巨大的變化。

　產後兩大頑症：腰痛和抑鬱

關鍵字1 產後抑鬱

典型病例 “誰也不能碰我兒子”

“誰也不能碰他。”28歲的任女士，現在不准任何人碰她剛滿月的兒子，除了她自己外，其他任何人哪怕是伸手去摸一下兒子的臉，她都會極度不高興，包括她的丈夫。她每天都自己24小時看著兒子，甚至不睡覺。脾氣也異常暴躁，經常無理由地發脾氣。

“這是典型的產後抑鬱症，應及時就診。”海澱區婦幼保健院的婦兒科副主任張雪峰醫師告訴記者，隨著今年新一輪生育高峰的到來，產後抑鬱症患者數量也大大增加。

張醫師表示，在產房裡經常會有這麼奇怪的一幕：一家人圍著新生兒歡天喜地，唯獨產婦陰沉著臉，要麼發呆，要麼動不動就發脾氣，沒人的時候則抹淚，有時還用被子蒙頭大哭。張醫師稱，如果產婦情緒緊張、認為“在掙扎中生活”、“生活佈滿陰雲”、感到悲傷難過、“陷入昏暗之中”、感覺筋疲力盡、感覺麻木不仁或過度敏感、食欲不振、難以入眠等症狀，就是典型的產後抑鬱症狀了。

病情分析 產後3大心理變化

張醫師詳細解釋，媽媽們生產後，其心理會出現巨大的變化，這個變化相對於身體上的改變來說更是巨大。一般來說，產後婦女心理的變化可分為三種：首先是產後鬱悶：其發生幾率約50%-70%，在產後3-6天發生，其主要症狀包括：情緒不穩、失眠、暗自哭泣、鬱悶、注意力不集中、焦慮等，持續時間約為一周左右。

其次是有些產婦會出現較為嚴重的症狀：如鬱鬱寡歡、食欲不振、無精打采，甚至常常會無緣無故地流淚或對前途感覺毫無希望，更有甚者會有罪惡感產生、失去生存欲望，這就是比較嚴重的產後抑鬱症了。

再次就是產後精神病：約有0.14%-0.26%的抑鬱症產婦，會出現沮喪的心情、幻覺、妄想、自殺或殺嬰的精神病症狀，此時產婦已經嚴重患有“產後精神病”。

特別提示 獨生女更易患產後抑鬱

張醫師對記者表示，目前的產後抑鬱症之所以有上升的趨勢，一是因為當前社會競爭激烈，工作和生育的衝突導致目前產後抑鬱高發。二是大多數家庭是獨生子女，當媽媽的對孩子的期望值自然很高，撫養壓力增大。

目前生育潮的主體由80後獨生子女一代構成，新爸媽很多本身就是獨生子女。格桑認為，獨生子女群體獨有的心理特點易使產後抑鬱高發。從成長到結婚、懷孕、生育，她們幾乎一直是家庭的中心，一旦生完孩子，一家人的重心一下子都轉移到新出生的孩子身上，產婦多少會有失落的心理。

應對措施 家屬關心自我調節

張醫師指出，體力精力的恢復是避免產後抑鬱症的關鍵。護士和家人應幫助產婦認同母親的角色，主動關心她們，消除產婦自認為無能的心態。產婦本人要注意多休息，保證充足的睡眠；不要強迫自己做不想做的事，保持情緒穩定；多和親人溝通，有助於排解心裡的不快。

另外，產後抑鬱完全可以預防。產婦本身要保持心情舒暢，對自身的心理變化要有意識地控制，切不可聽之任之發展憂鬱、愁悶。家人要營造一個溫馨和睦的家庭氛圍。特別是丈夫的體貼、關愛，對預防產後抑鬱症極其重要。切忌只顧孩子，把產婦晾在一邊無人過問。

貼心提示

產後抑鬱症的高危險群

1.未滿20周歲的產婦。

2.未婚的單親媽媽。

3.收入少、經濟狀況差、居住條件差的產婦。

4.產婦本人出身于單親家庭。

5.產婦本人在童年時期，因父母照顧不周而一直缺乏安全感。

6.產婦在懷孕期間，同丈夫關係不好或缺乏家人的關心。

7.產婦受教育程度不高。

8.孕前或懷孕期間，常出現情緒失控的現象。

9.可以深談或依賴的家人或朋友很少。

10.懷孕或產後期間生活壓力太大。

一些產後保健操可以緩解腰痛。

分娩後內分泌系統尚未得到調整，骨盆韌帶還處於鬆弛狀態，腹部肌肉也由於分娩而變得較為鬆弛。加上產後照料孩子要經常彎腰，或遇惡露排出不暢引起血淤盆腔。因此，產後腰痛是很多媽媽們經常遇到的麻煩。

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