忽晴忽雨的產後心情 為什麼我快樂不起來？

剛經歷過生產的媽媽，情緒會變得敏感且起伏不定，常會因為寶寶哭泣或是家人一句無心的話，就覺得難過、想哭或忍不住地發脾氣。事實上，在生產過後的一個月內，大部分的產後媽媽都曾出現情緒化的反應，這是十分普遍、正常的。

造成情緒低落的可能原因

產後媽媽有時會覺得很快樂，有時卻又出現失落、生氣的感覺，或是常覺得疲倦，甚至還會無緣無故地哭泣，但自己並不知道為什麼會變成這樣。其實，造成產後媽媽情緒鬱悶、憂鬱的因素很多，有些是生理的，有些是心理的，也可能是環境或更複雜的原因造成的。

生理與心理的因素

生產過後，媽媽體內的荷爾蒙開始急速變化：懷孕所需的荷爾蒙急速下降，泌乳所需的荷爾蒙則開始升高，因而導致產後媽媽的情緒起伏不定。除了生理的因素之外，產後媽媽複雜的情緒感受也是造成憂鬱的原因。因為寶寶誕生了，雖然讓媽媽覺得幸福與喜悅，但伴隨而來的還有責任與恐懼感，由於這些感受是互相衝突的，所以會加大產後媽媽的情緒波動。

其他可能的因素

在生產前，媽媽原本就對生產有些擔心，再加上生產過程體力的耗盡，因此，剛生產完之後，會有極度的疲憊感，最需要充分且安靜的休息。但由於大部分的產後媽媽需要照顧寶寶、要做家事或是訪客過久的打擾，往往都會導致身心俱疲而情緒崩潰。

而有時新生兒照顧的問題，也會引起媽媽很大的焦慮與無力感，像是：新生兒的黃疸問題，或是睡眠時間不穩定與餵食的困難，常會使得新手媽媽手足無措。因此，最好在產前就能安排好新生兒照顧的事宜，並且在產後能夠經常和有經驗的朋友、長輩或醫療人員討論孩子的問題，以減少心中的不安。

產後憂鬱的類型與應對方式

產後媽媽情緒低落的嚴重程度，可依發生的症狀與持續的時間，大致分成三種類型，請媽媽與家人先自行檢測，以便找出最適合的處理方式：

1.產後鬱悶（產後憂鬱）約占50％～80％

在生產後，大約有50％～80％的媽媽會出現產後鬱悶的症狀，包括：心情低落、無力感、注意力不集中或是常覺得想哭。這是因為生產過後，媽媽的情緒從十分緊繃的狀況下突然放鬆，而引起了心理的失落感；另一方面則是因為產後女性荷爾蒙的濃度突然減少；，而引起情緒上的改變。

如果媽媽發現自己出現類似產後鬱悶的症狀時，首先要做的是，不要讓自己太過勞累，以免造成身心俱疲的現象，加重心情的低落感；而先生要多體貼、多鼓勵產後媽媽，也要幫忙照顧寶寶。一般說來，只要有家人諒解與支持，產後鬱悶的症狀大約可在產後一個月內自動減輕，但是，如果媽媽的產後鬱悶症狀持續6周以上，或是出現很嚴重的抑鬱感時，就必須請教醫生或心理諮商師，尋求專業上的協助。

2.產後憂鬱症約占10％～15％

大約有10％～15％的產後媽媽，會從產後鬱悶進一步轉變成產後憂鬱症，主要的症狀是：媽媽會感到非常的沮喪、悲傷，而且經常不自主的哭泣，也會經常覺得緊張，更容易發脾氣。而有些媽媽則是會感到焦慮、害怕，也會覺得疲倦，無法集中注意力。

產後憂鬱症的媽媽，不但會影響自己的生活作息，也無法照顧寶寶，更嚴重的是，可能會出現自殺的傾向。因此，一旦察覺可能罹患產後憂鬱症時，除了要有充分休息和家人的關心之外，更要正視憂鬱症是種真實疾病，必須儘快尋求醫生的專業協助，如有需要時，也可使用抗憂鬱藥物加以治療，直到憂鬱症狀完全消失，才能作個稱職的母親。

3.產後急性精神病占極少部分

而有一小部分的女性（約占千分之一）會在產後兩周至三周內，出現急性精神疾病現象，首先是出現有：失眠、坐立不安、倦怠、易怒衝動、情緒不穩，身體疼痛的憂鬱症狀，接著兩、三個月之內就會出現：躁動不安、暴躁易怒、意識混亂、人格解離、情感表達不協調、怪異行為、拒食，甚至還會出現妄想、幻聽或幻覺等精神疾病症狀。

罹患產後急性精神病的媽媽，通常具有潛在的精神疾病因數，因為懷孕、生產過程中的種種壓力而誘發，或是之前本身就罹患精神疾病。此類患者會受到妄想與幻覺的影響，做出偏離現實的行為，可能出現過度恐懼、過度保護嬰兒，而有殺害嬰兒或與嬰兒同歸於盡的想法。因此，產後急性精神病具有相當的危險性，只要發現產後媽媽有此類症狀，就應該儘快就醫，以免釀成無法彌補的悲劇。