什麼是腹腔妊娠?腹腔妊娠會有什麼危害?
腹腔妊娠屬於異位妊娠的一種,是不正常的妊娠,多是指胚胎或胎兒位於輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內,發病率約為1:15000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%,正常情況下是不能妊娠的,因此早期檢查出現此病要及時的治療。
腹腔妊娠的症狀
腹腔妊娠是屬於不正常的妊娠,因此要及時發現治療。孕婦早期可通過一些簡單的症狀作出判斷。
1、腹腔妊娠典型症狀有高熱、腹痛、停經、陰☆禁☆道出血、內出血、 腹部不適等。
2、孕期腹腔妊娠的患者會有早孕反應,且病史中多有輸卵管妊娠流產或破裂症狀。
3、孕婦在孕早期出現不明原因的短期貧血症狀,且伴有腹痛及陰☆禁☆道流血,以後逐漸緩解。
4、胎動時,孕婦常感腹部疼痛,隨著胎兒長大,症狀逐漸加重。
5、孕期嚴重患者還可能會出現暈厥現象。
腹腔妊娠的原因
腹腔妊娠的原因分為原發性和繼發性。孕婦出現原發性腹腔妊娠的原因,主要是在受孕過程中,受精卵直接種植於腹膜、腸系膜等處,這種情況是很少見的,大多是因為腹膜上存在子宮內膜異位病灶。
而繼發性腹腔妊娠的原因,大多發生在輸卵管妊娠流產或破裂後,胚胎落入腹腔,部分絨毛組織仍附著于原著床部位繼續向外生長,附著於盆腔腹膜表面。通常情況下這種腹腔妊娠由於胎盤附著異常,血液供應不足,胎兒不易存活至足月,因此要及時的治療,不然對孕婦本身也有一定的傷害。
腹腔妊娠的治療
孕婦腹腔妊娠是異常的妊娠過程,對孕婦的身體是有影響的,因此一經診斷確定,應及時停止妊娠,手術剖腹取出胎兒。
手術中胎盤的處理應特別慎重,因胎盤種植於腸管或腸系膜等處,任意剝離將引起大出血。因此,對胎盤的處理要根據其附著部位、胎兒存活及死亡時間來決定。
胎盤附著於子宮、輸卵管或闊韌帶者,可將胎盤連同附著的器宮一併切除。胎盤附著於腹膜或腸系膜等處,胎兒存活或死亡不久(不足4周),則不能觸動胎盤,在緊靠胎盤處結紮切斷臍帶取出胎兒,將胎盤留在腹腔內,約需半年逐漸自行吸收,若未吸收而發生感染者,應再度剖腹酌情切除或引流。
若胎兒死亡已久,則可試行剝離胎盤,有困難時仍宜將胎盤留於腹腔內,一般不作胎盤部分切除。術前須做好輸血準備,術後應用抗生素預防感染。
腹腔妊娠的預防
腹腔妊娠對孕婦而言有一定影響,因此要預防腹腔妊娠的發生,就要養成良好的衛生習慣。
1、注意經期的衛生,防止生殖系統感染;潔身自愛,防止不潔性行為,做好避孕,減少人工流產次數,從而減少盆腔感染機會;不吸煙、不喝酒、積極醫治婦科疾病,注意孕前孕後檢查,也可以有效減少腹腔妊娠的發生率。
2、加強防治性傳播疾病的宣傳教育和社會治理。
3.積極治療子宮內膜異位症。
4.在使用誘發排卵藥物後,疑為早孕時,或助孕成功後要及時排除異位妊娠和複合妊娠。