B超知識全解答:何時 如何 為何做B超詳解!
懷孕多久可以做B超
B超檢查只能在妊娠5周後可以看見孕囊,妊娠6周時妊娠囊檢出率達100%。妊娠6—7周可見胚芽,孕49天,胚芽徑線2mm時可見原始心管搏動,妊娠8周初具人形。
第14周結束所有器官形成.,第15周結束毛髮開始出現,第16周結束子宮約16CM。
第17周結束嬰兒行動受限制產生胎動。第21周結束第二次掃描(可看出性別)。第22周結束知道性別。
過早做B超,是不容易見孕囊的影子,太小了。不是每個醫生都可以看得准,而且要憑做影像的人的經驗,做得越多越好。理想是在懷孕8-10周才容易看得見. 而且過早做B超, 理論上會震盪到脆弱,剛形成的胚胎,不利於胚胎發育,最好避免過早做B超,或是多次做B超。
孕期B超檢查什麼
孕期B超檢查詳解
1、孕早期B超
時間
常規檢查
可能要多做的B超
受精-懷孕12周
懷孕7周以上做第一次胎兒黑白B超監測。其目的為: 1、確定懷孕狀態是否正常和推算預產期。 2、確定胚胎個數。 3、因為此時子宮還不太大,可通過B超清楚地觀察附件情況。考慮到宮外孕可能及停經時間短,有些孕婦需通過陰☆禁☆道B超觀察妊囊,確認是否在子宮內妊娠、胚胎是否存活、品質好壞等。
2、孕中期B超
時間
常規B超
需要多做的情況
懷孕12-28周
1、懷孕14周左右做一次黑白B超,主要看胎兒大小、發育跟不跟得上孕周。 2、懷孕24-25周則是胎兒彩超監測。這個時候胎兒基本所有器官都已長成,彩超重在篩是否存在先天性畸形。在懷孕11-14周之間,有些醫院會有頸後透明帶掃描(NT),這是主要針對於習慣性流產和不明原因流產的孕婦,以及高齡孕婦或懷過染色體畸形孩子的女性,目的是看是否有胎兒染色體異常的表現。
3、孕晚期B超
時間
常規B超
需要多做的情況
懷孕28周-42周
懷孕32周左右要做一次黑白B超監測,36周之後到生之前至少還要做一次黑白B超監測。其目的為: 1、看胎兒的頭、腹圍、四肢骨徑線; 2、看胎盤會不會過早老化; 3、看羊水量; 4、胎兒臍帶血流參數檢查。對有妊娠期高危因素如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等孕婦,B超監測要更密一點。如果擔心孩子受影響,患者可諮詢醫生每次B超監測時間,具體要看臍帶血流、羊水、胎心情況而定。
孕期做B超都需要憋尿嗎?
一般在懷孕早期(一般頭三個月)子宮不足夠大,沒出盆腔,所以需要憋足尿,利用充盈的膀胱幫助看清子宮以及輸卵管、卵巢等。到了懷孕中後期一般不再需要憋尿,除非有特殊情況,比如胎盤位置較低、以及不明原因陰☆禁☆道出血等情況,需要利用充盈膀胱來看清子宮下段的組織和血流。
孕期B超的種類
超聲波檢查儀器中最常見的是B超和普通的彩超,也有三維彩超和四維彩超,還有陰式B超,另外超聲波物位計,超聲波液位元計也是主流超聲波儀器產品。
名稱
簡介
普通B超:
二維黑白成像,通過B超能測出胎兒雙頂徑、頭圍和腹圍等資料,進一步確認寶寶的預產期。還可幫助醫生觀察胎兒是否存活或有無畸形,羊水是否過多等。價格相對比較便宜,在90元左右。
彩色B超:
除了能觀察到通過B超觀察到的一切外,觀測到的圖像以紅藍兩色為主,面向探頭的呈現紅色,反之為藍色。彩超能夠直觀成像,顯示更清晰,結果也更快速,可發現異常血流,為診斷胎兒先天性心臟缺陷提供了診斷依據。價格要比B超貴,大概在150元左右。
三維彩超:
是立體動態顯示的彩色多普勒超聲診斷儀,它不僅具有二維彩超的全部功能,還可以進行胎兒頭面部立體成像,可清晰地顯示眼、鼻、口、下頜等狀態,可協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷,包括表面畸形和內臟畸形,特別是二維彩超難以顯示的頭面部畸形。並能確定胎兒在子宮中的精確定位。價格比較貴,很可能比普通彩超價格貴一倍,甚至更多。
四維彩超:
是在三維彩超圖像的基礎上加上時間維度參數,可以觀察胎兒即時動態的活動圖像。目前在婦產科醫學臨床上應用還比較少。
陰式B超:
是一種腔內超聲檢查儀器,是將超聲探頭直接放在陰☆禁☆道內進行超聲檢查。大多用來輔助醫生診斷婦科疾病,如宮頸問題等,基本上不用於准媽媽進行產前檢查。
普通B超、彩超和三維彩超,要怎樣選擇?
實際上三維和四維不能夠完全作為系統篩查的超聲檢查。真正觀察胎兒有沒有畸形,用的是二維超聲觀察。三維超聲是在面部呈像方面有它的優勢,但許多畸形,不一定能完全靠三維能檢查出來。它只是作為二維超聲的一個補充。一般在早曬階段,可做一次三維B超,對胎兒進行一個整體的觀察。在孕中期做系統篩查時,也可以選擇三維B超。但是在孕晚期則不推薦了。
教你看懂B超單
許多准媽媽拿到B超診斷報告時,看到短短的一段文字,如墜雲裡霧裡,其實報告單上不外乎以下幾方面:胎囊、胎頭、胎心、胎盤等。
名稱
簡介
AC-腹圍
胎兒臍水準的腹部橫斷面,垂直於脊柱,平面內見脊柱、胃泡、門靜及肝臟,測腹壁外緣前後徑之和乘1.57即獲得腹圍數值。
AFI-羊水指數
做B超時,以孕婦的臍部為中心,分上,下,左,右4區域,將4個區域的羊水深度相加,就得到羊水指數,孕晚期羊水指數的正常值是8-18(24)釐米。
APTD-腹部前後間的厚度
又稱為腹部前後徑。在檢查胎兒腹部的發育狀況以及推定胎兒體重時,需要測量該資料。
BDP-胎頭雙頂徑
胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,孕足月時應達到9.3釐米或以上。按一般規律,在孕5個月以後,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0釐米,孕32周(8個月)時約為8.0釐米,以此類推。
CRL-頭臀長
為胎兒頭與臀之間的距離,主要用於判定孕7-12周的胎齡。
FL-股骨長
胎兒的大腿骨的長度,又稱為大腿骨長。大腿骨是指大腿根部到膝部的長度。一般在妊娠20周左右,通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。
FTA-軀幹橫斷面積
無
GS-胎囊
也叫孕囊,在懷孕6周時胎囊直徑約2釐米,孕10周時約5釐米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常;形態圓形、橢圓形、清晰為正常。
GP-胎盤分級
一般胎盤分為0,I ,II,III級,有時還有III+級。
H-胎心
B超於懷孕7-8周、最早孕6週末可見胎心跳動。胎心跳動的頻率正常為每分鐘120-160次之間。
HL-肱骨長
上腕骨的長軸,用於推斷妊娠中後期的妊娠周數。
HC-頭圍
也叫做胎頭周長,是計測頭的一周的長度的數值。用於確認胎兒的發育狀態。
SP-脊椎
孕12周後可見胎兒脊柱,孕20 周則清晰可辨。胎兒脊柱連續為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
S/D
胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關,當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小於3。
TTD-腹部的寬度
又稱為腹部橫徑。在妊娠20周之後,與APTD一起來對胎兒的發育情況進行檢查。有時也會測量腹部的面積
計算寶寶體重的7個公式
(1)-4973.72 + 260.69*HC(頭圍)
(2)-2686.60 + 171.48*AC(腹圍)
(3)-2232.56 + 747.42*FL(股骨長)
(4)-2513.51 + 1049.90*FTH(胎兒腿部皮下脂肪厚度)
(5)-5168.32 + 100.97*HC(頭圍) + 110.86*AC(腹圍) + 143.09*FL(股骨長) + 331.43*FTH(胎兒腿部皮下脂肪厚度)
(6)900*BPD(雙頂徑) - 5200
(7)2900 + 0.3*宮底高*胸圍
以上計算公式僅為估算,並不代表嬰兒出生的實際體重。預測胎兒體重的目的在於要及早發現胎兒發育上存在的問題。一般來說,出生時的實際體重與預測體重會有正負10-15%的誤差。比如,出生體重4000克,其誤差範圍會為400克。也就是說,寶寶體重越大,誤差範圍也就越大。