孕婦患乙肝會傳染給胎兒嗎?如何阻斷乙肝母嬰傳播?

乙肝母嬰傳播是怎麼回事呢?乙肝母嬰傳播是指孕媽媽患有乙型肝炎，病毒會通過胎盤、分娩、母乳餵養等方式傳染給胎兒，雖然乙肝母嬰傳播不會影響胎兒身體和智力，但會給孩子帶來肝癌的健康隱患，因此，准父母瞭解乙肝母嬰傳播的預防措施也是很有必要的。

母嬰傳播是乙型肝炎最重要的傳播途徑之一。感染乙肝病毒的夫妻如有懷孕打算，應先尋求專業醫生的指導，在孕前、孕中、產後三個時期接受治療可以有效地提高乙肝阻斷成功率。

一般認為乙肝母嬰傳播主要有三個途徑：一是通過胎盤造成胎兒發生宮內感染;二是經陰☆禁☆道分娩或產鉗助產造成的胎兒局部皮膚受損，使少量母親血液滲入而引起分娩期感染;三是分娩後可通過唾液或母乳把病毒傳染給嬰兒;。

乙肝母嬰傳播的途徑

1、孕婦患乙型肝炎後，乙型肝炎病毒可通過胎盤(胎盤有損傷時)傳播給胎兒，發生率約為10%。

2、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性的孕婦經產道分娩時，將乙肝病毒傳播給下一代的概率為9%;在分娩過程中，嬰兒吞人大量被乙型肝炎病毒污染的血水、羊水及陰☆禁☆道分泌物等，或嬰兒皮膚黏膜損傷後被乙型肝炎病毒污染，均可導致感染。

3、母乳餵養而引起感染者，多見於乳汁中乙肝e抗原(HbeAg)陽性，或乳☆禁☆頭皸裂，血液混入乳汁中，使乳汁中乙型肝炎病毒含量增加，從而傳染給嬰兒。

身患乙肝能否懷孕?

在準備懷孕前，乙肝女性必須在專業醫師的指導下判別自身目前的乙肝患病狀況。如果是單純乙肝表面抗原”陽性，或是小三陽”，而乙肝病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)陰性，說明體內病毒處於穩定狀態。這類帶毒者雖可終身攜帶，卻不影響正常生活，因此這類婦女可以懷孕。

若診斷顯示大三陽”，同時HBV-DNA呈陽性，則說明有明顯傳染性，也可能伴有肝細胞損傷。而經研究證實，孕婦HBsAg、乙肝”e抗原同時陽性，幾乎100%會傳染新生兒，且大多成為慢性攜帶者。因此，對於這類婦女最好先考慮休息治療，待乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA轉陰後再懷孕為好。此外，肝炎的急性期和肝炎後肝硬化不能懷孕生育，慢性乙型肝炎也不宜懷孕，這是為了母親健康，同時也避免懷孕後將病毒傳染給胎兒。

乙肝母嬰傳播的預防措施

(1)給新生兒注射乙型肝炎血源性疫苗，在出生後24小時內進行注射，以後1個月、6個月時各注射1次，共3針，每次劑量為10微克。其阻斷效果可達80%～90%，免疫力可持續3～5年，3～5年後應加強注射。

(2)給新生兒注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)，注射後可阻止或減少乙型肝炎病毒進入肝臟。可在新生兒出生後24小時內注射乙肝高效免疫球蛋白200國際單位，半個月之內再注射200國際單位，然後在其1、3、7個月齡時各注射乙肝疫苗100國際單位。

(3)乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白聯合使用。出生24小時內注射乙肝高效免疫球蛋白，1—2周後注射第一針乙肝疫苗，1、3、6個月時再各注射1次乙肝疫苗。

(4)新生兒出生後24小時之內及1、3個月時分別注射乙肝高效免疫球蛋白，於出生3個月、6個月時分別注射乙肝疫苗1針。由於乳汁不是傳播乙肝的主要途徑，其危險性小於血液傳播，因此，如果嬰兒注射了乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以進行母乳餵養了。

乙肝母嬰傳播的危害

乙肝病毒經母嬰傳播後，有的嬰兒會成為無症狀的乙肝病毒攜帶者，有的嬰兒則會因少量乙肝病毒刺激而產生乙肝病毒抗體，或發生急性肝炎，甚至引發肝衰竭而死亡。90%以上的嬰兒會成為乙型肝炎病毒攜帶者，或發展成為慢性肝炎，雖然他們的身體和智力發育不受影響，但二三十年後易發展成為肝硬化或肝癌患者。

母乳餵養有何禁忌

如果准媽媽沒有哪些不適症狀，僅表面抗原陽性，而新生兒又經過聯合免疫了，可以母乳餵養。不過，這類乙肝母親在哺乳時要注意乳☆禁☆頭有無破損、潰爛，一旦發現這些問題，就別再餵奶了。